-
神经内科考试题
(
附答案
)
1
.
蛛网膜下腔出血最常见的病因是:
A
.
高血压
B
.
脑动脉粥样硬化
C
.
先天性脑底动脉瘤
D
.
脑血管畸形
E
.
血液病。
2
.
一位胸推结核患者,表现为截瘫,双侧胸
5
以下感觉障碍,其病变位于:
A
.
第
2
胸推
B
.
第
3
胸推
C
.
第
4
脚推
D
.
第
5
胸椎
E
.
第
6
胸椎
3
.
癫痫小发作
(
失神性发作
)
的首选药物是:
A
.
丙戊酸钠
B
.
三甲双酮
C
.
安定
D
.
硝基安定
E
.
乙琥胺或苯琥胺
4
.
病理反射的出现是由于:
A
.
脊髓反射弧的损害
B
.
神经系统兴奋性增高
C
.
基底节受损
D
.
锥体束损害
E
.
脑干网状结构损害。
5
.
脑血栓形成最常见的病因是:
A
.
高血压病
B
.
脑动脉粥样硬化
C
.
各种脑动脉炎
D
.
血压偏低
E
.
红细胞增多症
6
.
脑出血的内科疗法中,最重要是:
A
.
降低血压
B
.
控制出血
C
.
控制脑水肿,预防脑疝
D
.
加强护理,注意水与电解质平衡
E
.
气管切开,吸氧
7
.
一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血
部位应考虑;< br>
A
.
内囊内侧和丘脑附近
B
.
外囊附近
C
.
桥脑
D
.
小脑
E
.
内囊内侧扩延至外囊附近
8
.
根性坐骨神经病,最常见的病因是:
A
.
椎管内肿瘤
B
.
风湿或受寒
C
.
腰椎间盘突出
D
.
腰既关节炎
E
.
黄韧带肥厚。
9
.
脊髓半侧损害的感觉障碍为
A
.
受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍
B
.
受损节段的痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍
C
.
受损平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
D
.
受损节段深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
E
.
受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。
10
.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在
A
.
右内囊
B
.
右中脑
C
.
右桥脑
D
.
右延髓
E
.
左延髓。
11
.一位病人有行走不稳
(
夜晚黑暗时加重
)
,行走时双目注视地面, 跨步阔大,举足过高,
踏步作响,应考虑为:
A
.
小脑性共济失调
B
.
前庭功能障碍
C
.
感觉性共济失调
D
.
下肢痉挛性轻瘫
E
.
鸭步。
12
.急性多发性神经根神经炎的脑脊液为:
A
.
淋巴细胞明显增多
B
.
多核细胞明显增多
C
.
糖、氯化物降低
D
.
蛋白及细胞均增高
E
.
蛋白增高而细胞正常或接近正常
13
.节段型分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍,病变部位在:
A
.
后根
B
.
后角
C
.
脊神经节
D
.
脊髓丘脑侧束
E
.
脊髓丘脑前束
14
.深反射亢近见于:
A
.
后根受损
B
.
前角受损
C
.
肌肉病变
D
.
恼或脊髓损害
E
.
后束受损
15
.左侧舌下神经周围性瘫痪表现为:
A
.
伸舌偏右,伴右侧舌肌萎缩
B
.
伸舌偏左,伴左侧舌现萎缩
C
.
伸舌偏左,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤
D
.
伸舌偏右,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤
E
.
伸舌偏左,伴左侧舌感觉减迟
16
.运动性失语,其病变部位在:
A
.
左侧大脑半球
B
.
右侧大脑半球
C
.
主侧
(
优势
)
半球额下回后部
D
.
角回
E
.
第一、二颞回后部
17
.某病人颈5-
胸
2
的脊髓灰质前连合受损时出观
A
.
双上肢所有感觉缺失或减退
B
.
双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留
C
.
病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退
D
.
病变平面以下躯体痛、温觉减退,而深感觉和触觉保留
E
.
一侧上肢所有感觉缺失。
18
.意向性震颤见于:
A
.
大脑半球受损
B
.
小脑半球受损
C
.
深部感觉受损
D
.
基底节受损
E
.
前庭神经受损。
19
.右侧颈
5-
胸
2
后角受损时产生
A
.
病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退
B
.
病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退
C
.
右上肢所有感觉减退或缺失
D
.
右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留
E
.
左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留
20
.重症肌无力常与哪一种疾病同时存在
A
.
甲状腺肿瘤
B
.
甲亢
C
.
胸腺肿瘤或胸腺增生
D
.
系统性红斑狼疮
E
.
多发性神经炎
21
.一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒,
醒后表情茫然,
反应迟钝,只能作 简单的
回答,这种意识状态是属于
A
.
嗜睡
B
.
浅昏迷
C
.
昏睡
D
.
意识模糊
E
.
以上均不是
22
.浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是:
A
.
按骶、腰、胸、颈次序,由前向后
B
.
按骶、腰、胸、颈次序,由后向前
C
.
按颈、胸、腰、骶次序,由内向外
D
.
按骶、腰、胸、颈次序,由内向外
E
.
以上均不对
23
.人体的运动功能位置在前中央回的排列是:
A
.
头面在上部,下肢在下部
B
.
躯体在上部,头面在下部
C
.
下肢在上部,头面在下部
D
.
头面在上部.上肢在下部
E
.
上述排列均不对
24
.治疗原发性三叉神经痛,哪一种是近来认为也能奏效的药物:
A
.
苯妥英钠
B
.
维生素
B12
C
.
酰胺咪嗪
D
.
苯巴比妥
E
.
安定
25
.癫痫大发作的首选药物是
A
.
丙戊酸钠
B
.
氯硝安定
C
.
苯妥英钠或苯巴比妥
D
.
安定
E
.
扑痫酮。
26
.下列各反射的神经支配哪一个是错误的
A
.
膝反射(腰
2-4
)
B
.
提睾反射
(
腰
1-2)
C
.
踝反射
(
骶
2-4)
D
.
肛门反射
(
骶
4-5)
E
.
肱二头肌反射
(
颈
5-6)
27
.面神经炎急性期,下列哪一种药较为重要
A
.
青霉素
B
.
加兰他敏
C
.
维生素
B12
D
.
强的松
E
.
地巴唑
28< br>.
运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话,
能理解别人说的话,
他们之 间主要的
区别在于:
A
.
前者发音器官肌肉无瘫痪,后者则瘫痪
B
.
前者一侧偏瘫,后者双侧偏瘫
C
.
前者可用手势表达,后者用眼球上下运动表达思想
D
.
一人清醒,另一人昏迷
E
.
以上都不是。
【
B
型题】
问题
29
—
31
:
A
.
急性多发性神经根神经炎
B
.
急性脊髓炎
C
.
周期性瘫痪
D
.
重症肌无力。
29
.运动障碍晨轻暮重
30
.神经干有压痛和牵引痛
31
.有传导束型感觉障碍
【
C
型题】
问题
32
—
35
A
.
颈
6-
胸
1
神经后根受损
B
.
颈
6-
胸
1
后角受损
C
.
两者都有
D
.
两者都无
32
.分离性感觉障碍
33
.投射性疼痛
34
.颈
6
胸
1
节段的肌肉萎缩
35
.颈
6-
胸
1
节段的痛、温度觉障碍
【
K
型题】
36
.癫痫的用药原则哪些是正确的
①
开始治疗时剂量要大
②
坚持长期服药,注意药物副作用
③
完全控制后即可停药
④
按发作类型选择药物。
37
.一位头痛病人,
腰穿发现 血性脑脊液,要鉴别是蛛网膜下腔出血还是腰穿损伤所致,应
根据哪些
①
通过
3
个试管连续收集脑脊液加以观察
②
脑脊液的蛋白量
③
脑脊液上清液的颜色
④
脑脊液糖、氯化物含量。
38
.原发性三叉神经痛表现为
①
面部三叉神经一支或几支分布区内阵发性剧烈疼痛
②
神经系统无明显阳性体征
③
发作间歇期完全正常
④
每次疼痛
5
—
6
分钟
39
. 一位根性坐骨神经病病人,进行性加重,脑脊液蛋白显著增高,为进一步明确诊断,首
先应进行哪些检查
①
腰穿通畅试验
②
患肢电变性反应及肌电图检查
③
腰椎拍片
④
脊髓腔造影。
40
.癫痫持续状态的抢救措施为
①
尽快控制发作
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