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第十一章
癫
癎
一、选择题
【
A
型题
】
1
.癫痫的下列哪项表述是不正确的:
A
.按病因可分为特发性癫痫和症状性癫痫
B
.遗传因素和环境因素均可影响痫性发作
C
.每一癫痫患者只有一种发作类型
D
.女性患者常在月经期和排卵期发作频繁
E
.癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面
2
.下列哪项痫性发作的表述是不正确的:
A
.痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型
B
.单纯部分性发作的痫性放电起始于脑局部,不伴意识障碍
C
.全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍
D
.部分性发作的痫性放电起源于一侧脑部
E
.全面性发作的痫性放电起源于两侧脑部
3
.最须注意与全面强直
-
阵挛发作鉴别的疾病是:
A
.破伤风
B
.舞蹈病
C
.去大脑强直
D
.去皮质强直
E
.癔病
4
.癫痫诊断的有效检查项目是:
word.
A
.头部
CT
B
.腰穿
C
.头部
MRI
D
.脑电图
E
.脑血管造影
5
.特发性全面强直
-
阵挛发作的首选治疗药物是:
A
.丙戊酸钠
B
.卡马西平
C
.苯妥英钠
D
.乙琥胺
E
.苯巴比妥
6
.癫痫患者服用抗癫痫药最切忌:
A
.用药剂量太小
B
.同时合用两种药
C
.只在夜间服
D
.药物价格太高
E
.突然停药
7
.全面强直
-
阵挛性发作治疗间突然停药,可引起:
A
.失眠
B
.精神萎糜
C
.失神发作
D
.抗癫痫用药量增加
E
.癫痫持续状态
8
.治疗癫痫持续状态的首选用药是:
A
.安定注射液静脉注射
B
.
10%
水合氯醛灌肠
C
.氯硝安定静脉注射
D
.利多卡因静脉滴注
word.
E
.丙戊酸静脉滴注
9
.阵挛性发作见于:
A
.老年人
B
.中青年
C
.学龄儿童
D
.婴幼儿
E
.任何年龄
10
.39
岁男性,发作时先觉胃部一股气体上升,并有咀嚼、吞咽动作,喃喃自语,
走动,似在 找东西,呼唤无反应,持续约
4
分钟。发作类型是:
A
.强直
-
阵挛性发作
B
.失神发作
C
.复杂部分性发作
D
.脑缺血发作
E
.假性发作
11
.
8
岁智力低下的男孩,发作 时出现强烈的点头、屈体样动作,持续此姿势
5~8
秒,常摔伤头部,伴颜面青紫、瞳孔散大。 该患儿的发作类型是:
A
.肌阵挛发作
B
.强直性发作
C
.复杂部分性发作
D
.全面性强直
-
阵挛发作
E
.发作性睡病
12
.男患,
41
岁 ,近半年来反复发生左上肢抽动,每次约半分钟自行缓解。最可能
的诊断是:
A
.单纯部分性发作
B
.肌阵挛发作
C
.自动症
D
.小舞蹈病
E
.低钙性手足搐搦
word.
13
.男患,
11
岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不
应,持续数秒钟。过后 对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日
犯几次,本患可诊断为:
A
.癔病
B
.失神发作
C
.局限性癫痫
D
.精神运动性发作
E
.肌阵挛发作
14
.
30
岁患者,一年来反复 发作瞪视不动,意识模糊,奔跑、游走等,持续约半小
时逐渐清醒,事后对行为毫无记忆。最可能的诊断 是:
A
.精神分裂症
B
.
Jackson
癫痫
C
.癔病
D
.感染性精神病
E
.复杂部分性发作
15< br>.男性
26
岁,突然出现从一侧手指开始的抽动,向腕部、臂、肩部及半身扩展。
最可能的诊断是:
A
.全面性强直
-
阵挛发作
B
.精神运动性发作
C
.失神发作
D
.
Jackosn
癫痫
E
.部分性感觉性发作
16
.患者
15
岁,3
年前开始发作性意识丧失,全身抽动,持续
4~5
分钟恢复,发作
时面 色青紫,有时伴尿失禁、舌咬伤,常在夜间睡眠中发作;体检及各项检查
均正常。患者叔父有相同病史, 最可能的诊断是:
A
.癔病
B
.特发性失神发作
C
.症状性失神发作
word.
D
.特发性全面强直
-
阵挛发作
E
.症状性全面强直
-
阵挛发作
【共用题干】
(11~18)
6
岁女童,发 作性意识丧失,动作中止,发作中脑电图可见
3Hz
棘
-
慢波。智力
基本正常。
17
.该患儿的发作类型是:
A
.部分性发作
B
.典型失神发作
C
.非典型失神发作
D
.复杂部分性发作
E
.肌阵挛发作
18
.该患儿的首选治疗药物是:
A
.卡马西平
B
.苯妥英钠
C
.拉莫三嗪
D
.托吡酯
E
.丙戊酸钠
【
X
型题
】
19
.癫痫必须具备的特征包括:
A
.反复发作性
B
.神经元异常放电
C
.肢体抽动
D
.意识丧失
E
.暂时性脑功能异常
word.
20
.癫痫的下列哪项表述是正确的:
A
.癫痫是一组疾病或综合征
B
.大发作醒后对抽搐全无记忆
C
.患者多数有精神创伤
D
.
Jackson
癫痫发作后可出现
Todd
麻痹
E
.部分性发作有时可继发为全面强直
-
阵挛发作
21
.癫痫临床诊断的主要依据是:
A
.目睹其发作
B
.脑电图改变
C
.阳性家族史
D
.确切的病史
E
.头部
CT
扫描
22
.癫痫持续状态病人的处置包括:
A
.从速控制发作
B
.保持呼吸道通畅
C
.控制脑水肿
D
.防止发生并发症
E
.寻找病因
23
.应用抗癫痫药物应注意的是:
A
.根据发作类型选药
B
.采用个体化药物剂量
C
.通常采用单药治疗
D
.注意药物副作用
E
.坚持长期服药,不宜突然减量或停药
24
.癫痫持续状态常可伴发:
A
.高热
B
.脱水
C
.酸中毒
word.
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