-
学
科
教
案
20 -20
学年
第一学期
课程性质
必修
课程名称
推拿学
授课对象
任课教师
所属部门
哈
尔
滨
体
育
学
院
教
案
授课名称
推拿学
第
次课
月
日星期
第
节
系
(
室
)
主任签字
教
学
目
标
1
.使学生了解推拿的起源及发展简史。
2
.对推拿有一个初步的了解,掌握推拿的应用原则。
3
.使学生了解推拿对人体的基本作用。
教学重点、难点
重点:
1
.推拿的概念。
2
.推拿的应用原则。
3
.推拿对人体运动系统的作用
4
.推拿对运动创伤的治疗作用
教
学
过
程
教学方法、手段
讲授法
教
学
过
程
设
计
(主要内容包括:考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与思考题、课堂小结……)
一、课堂常规
1
、
宣布上课,师生问好
2
、
教师点名,检查记录学生出勤情况
3
、
导言
4
、
宣讲本次课主要教学内容
二、授课内容
时间
安排
15
分
70
分
第一章
推拿概述
推拿定义:运用各种不同的手法, 刺激人体表的一定部位,以提高或改善人体生理功
能,消除疲劳和防治疾病的一种方法。
一、推拿起源和发展简史
(一)
、推拿的起源
人在肢体受冻
—
摩擦取暖
原始社会
受伤疼痛
—
触摸、按揉受伤部位
打嗝、咳嗽
—
拍打胸腔以促使气流通畅
祖先从与疾病抗争的亲身体验中,从原始的、下意识的简单方法中总结出治病经验。
(二)
、推拿的发展简史
1
.春秋战国时期:扁鹊成功应用针灸、推拿抢救了尸厥患者。
2
.秦汉时期:第一部按摩专著《黄帝歧伯按摩十卷》成书。
3
.魏晋隋唐时期:出现按摩专科医生。
4
.宋金元时期:推拿应用更加广泛。
宋代医生庞安时运用按摩法催产。
5
.明代:形成小儿推拿的独特体系。
6
.清代:出现小儿推拿专著《小儿推拿广意》
、
《幼科铁镜》
、< br>《小儿推拿直录》
。
7
.
解放前:
国民党政府提出
“
废止旧医,以扫除医事卫生之障碍
”< br>,此时祖国医学受到
了严重的摧残,推拿处于停滞不前。
教
学
过
程
本
次
课
基
本
内
容
8
.新中国成立后:
1979
年上海中医学院成立针灸 推拿系,培养推拿专业人才。
二、推拿的内容和分类:小儿推拿、成人推拿
三、
推拿作用原理
(一)
、推拿的基本作用
1
.推拿对人体运动系统的作用
1
)放松紧张的肌肉
加快局部血液循环
改善组织营养,促进病变产物吸收
扩张毛细血管
2
)纠正解剖位置的异常
2
.推拿对人体心血管系统的作用
1
)增加心脏供血,加强左心收缩力、加强心功能
2
)对血压的双向调节作用
3
.推拿对人体神经系统的作用
降低交感神经兴奋性
增加脑血液量
抑制大脑皮层活动
4
.推拿对人体消化系统的作用:调节胃肠运动和内分泌功能
5
.推拿对人体呼吸系统的作用:提高肺活量
6
.推拿对人体皮肤的作用:美容、润泽皮肤
(二)
、推拿对运动创伤的治疗作用
1
.疏通经络、行气活血、祛瘀止痛。
2
.理筋散结、整复错缝、润滑关节。
3
.加速恢复功能,缩短康复期限,消除后遗症状。
时间
安排
四、推拿的治疗原则及治法
(一)
治疗原则
1
、治病求本
2
、扶 正祛邪
3
、调整阴阳
4
、因时、因地、因人制宜
(二)
治法:温法、通法、泻法、汗法、散法、清法
5
分
三、结束部分
1
、
课堂小结
2
、留思考题
3
、师生再见
课
后
评
议
与
小
结
课
外
作
业
1
.推拿的定义
2
.推拿的应用原则
3
.推拿对人体运动系统的作用
4
.推拿对运动创伤的治疗作用
教
案
授课名称
推拿学
第
次课
月
日星期
第
节
系
(
室
)
主任签字
教
学
目
标
掌握脊柱、上肢、下肢推拿的常用诊断方法。
培养学生在临床及日常生活中初步诊断疾病的能力。
教学重点、难点
重点:推拿的常用诊断方法的操作
难点:推拿的常用诊断方法的意义
讲授法
教学方法、手段
教
学
过
程
教
学
过
程
设
计
(主要内容包括:考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与 思考题、课堂小结
……
)
一、课堂常规
1
、宣布上课,师生问好
2
、教师点名,检查记录学生出勤情况
3
、复旧导新
4
、宣讲本次课主要教学内容
二、授课内容
时间
安排
15
分
70
分
五、
推拿常用诊断方法
(一)
、脊柱
1
.望诊:
1
)四个生理弯曲
2
)脊柱侧弯
2
.触诊:压痛点:棘突、棘间、椎旁
3
.活动:前屈、后伸、左右侧屈、旋转
4
.特殊检查
1
)压顶、叩顶试验(椎间孔挤压试验)
:颈神经根受压
2
)臂丛神经牵拉试验:臂丛神经根受压
3
)屈颈试验:腰部神经根受压
4
)挺腹试验:腰部神经根受压
5
)直腿抬高试验(
Lasegue
试验)
:腰部神经根受压
6
)足背屈试验:腰部神经根受压
(二)
、上肢部
1
.肩部
1
)望诊:两肩裸出,两侧对比观察
2
)肩部的解剖结构及骨性标志
3
)活动:内收、外展、内旋、外旋、前屈、后伸
4
)特殊检查
教
学
过
程
本
次
课
基
本
内
容
时间
安排
①搭肩试验(杜加氏试验)——肩关节脱位
②骨性三角检查———————肩关节脱位
③肩关节外展试验——————肩关节脱位或骨折、肩关节炎、肩关节粘连
三角肌下滑囊炎、
④肱二头肌长腱试验—————肱二头肌长头腱鞘炎
A
肩关节内旋试验
B
抗阻力试验
2
.肘部
1
)
肘部骨性标志:肘三角:尺骨鹰嘴、肱骨内上髁、肱骨外上髁
2
)特殊检查:①网球肘试验——————————肱桡关节外侧疼痛
②前臂屈伸肌紧张(抗阻力)试验—肱骨内、外上髁炎
③肘三角位置改变—肘后脱位
3
.腕部:
1
)握拳试验——桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
2
)屈腕试验——腕管综合征
(三)下肢部
1
.髋部
1
)髋部的活动:屈曲、后伸、内收、外展、内旋、外旋
2
)特殊检查
①掌跟试验——股骨颈骨折、髋关节脱位、截瘫
②足跟叩击试验——髋关节病变
③髋关节过伸试验——髋关节、骶髂关节病变
2
.膝部
1
)活动:屈曲、伸展、轻度内旋、外旋(微屈膝时)
2
)特殊检查:①浮髌试验————关节腔内有积液
②抽屉试验————前、后交叉韧带损伤
③膝关节旋转试验—半月板损伤
④研磨试验————鉴别侧副韧带损伤与半月板破裂
⑤膝反射—————鉴别椎体束与周围神经损伤
3
.踝部
1
)活动:背伸、跖屈、内翻、外翻
2
)特殊检查:①足内、外翻试验
同侧疼痛——内、外踝骨折
对侧疼痛——副韧带损伤
②踝反射——鉴别中枢,周围神经损伤
③踝阵挛——锥体束损伤
三、结束部分
5
分
1
、课堂小结
2
、留思考题
3
、师生再见
课
后
作
业
压顶、叩顶试验,臂丛神经牵拉试验,屈颈
试验,挺腹试验,直腿抬高试验,足背屈试验,部及肘部骨性三角,关节外展试验、肱二头肌长
腱试验、浮髌试验、抽屉试验、膝关节旋转试验、< br>研磨试验的意义
课
后
小
结
教
案
授课名称
推拿学
第
次课
月
日星期
第
节
系
(
室
)
主任签字
教
学
目
标
1
.使学生了解推拿手法的要求。
2
.掌握一指禅推法的操作,培养学生的推拿动手能力。
教学重点、难点
教学方法、手段
重点、难点:
一指禅推法的操作方式
讲授法、演示法、练习法
教
学
过
程
教
学
过
程
设
计
(主要内容包括:考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与思考题、课堂小结
……
)< br>
一、课堂常规
1
、宣布上课,师生问好
2
、教师点名,检查记录学生出勤情况
3
、复旧导新
4
、宣讲本次课主要教学内容
二、授课内容
时间
安排
15
分
70
分
第二章
推拿手法
一、摆动类
推拿手法的基本要求:持久、有力、均匀、柔和、深透
第一节
摆动类手法
一、一指禅推法:
1
.
操作方式
手握空拳,拇指盖住拳眼,用拇指指端、罗纹面或偏峰着实于一定的部位或穴位上,
沉肩、垂肘、悬腕、腕关节主动作屈腕外旋,伸腕内旋的往返摆动,带动拇指指端关
节做屈伸运动,掌指 关节做伸展运动,使产生的力以每分钟
12
0
~
160
次的节律,轻
重交替,持续不断地作用于所施术的部位。
2
.动作要领:沉肩、垂肘、悬腕、指实、掌虚
3
.应用部位:头面、胸腹、四肢
4
.功能:舒筋活络,调和营卫,祛瘀消积,健脾和胃。
教
学
过
程
课
后
评
议
与
小
结
本
次
课
基
本
内
容
演示一指禅推法的操作
学生练习一指禅推法的操作
三、结束部分
1
、课堂小结
2
、留思考题
3
、师生再见
时间
安排
5
分
课
外
作
业
练习一指禅推法
教
案
授课名称
推拿学
第
次课
月
日星期
第
节
系
(
室
)
主任签字
教
学
目
标
掌握一指禅推法的操作,培养学生实践动手能力。
教学重点、难点
教学方法、手段
重点、难点:
一指禅推法的操作方式
讲授法、演示法、练习法
教
学
过
程
设
计
( 主要内容包括:考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与思考题、课堂小结
……
)
一、课堂常规
1
、宣布上课,师生问好
教
2
、教师点名,检查记录学生出勤情况
3
、复旧导新
4
、宣讲本次课主要教学内容
二、授课内容
学
指出上节课学生在练习一指禅推法中所犯的错误
1
、
着力点附着不实
2
、
上肢不放松:
过
(
1
)
肩高耸
(
2
)
肘上翘
3
、
腕部摆动幅度不够
4
、
力量不均匀
5
、
动作不协调
程
学生练习操作,教师纠正错误
时间
安排
15
分
70
分
教
学
过
程
本
次
课
基
本
内
容
三、结束部分
1
、课堂小结
2
、留思考题
3
、师生再见
时间
安排
5
分
课
后
评
议
与
小
结
课
外
作
业
练习一指禅推法
教
案
授课名称
推拿学
第
次课
月
日星期
第
节
系
(
室
)
主任签字
教
学
目
标
掌握滚法的操作,培养学生实际动手能力。
教学重点、难点
教学方法、手段
重点、难点:
讲授法、演示法、练习法
滚法的操作方式
教
学
过
程
教
学
过
程
设
计
(主要内容包括:考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与 思考题、课堂小结
……
)
一、课堂常规
1
、宣布上课,师生问好
2
、教师点名,检查记录学生出勤情况
3
、复旧导新
4
、宣讲本次课主要教学内容
二、授课内容
二、滚法
1
.操作方式
2
.动作要领
1
)肩部放松
2
)肘关节半屈
3
)前臂被动摆动
4
)腕关节屈伸幅度大
5
)着力点紧贴体表
6
)压力均匀、柔和
3
.应用部位:肩背、腰臀、四肢等肌肉较丰厚的部位。
4
.功能 :舒筋活血,滑利关节,缓解肌肉,韧带痉挛,增强肌肉、韧带活动能力,
促进血液循环,消除肌肉疲劳 。
时间
安排
15
分
70
分
教
学
过
程
课
后
评
议
与
小
结
本
次
课
基
本
内
容
三、揉法
1
.掌揉法:用大鱼际或掌根吸定于一定的 部位,腕部放松,以腕关节为中心连同前
臂一起作回旋运动。
2
.指揉法: 用手指的罗纹面吸定于一定的部位,腕部放松,以腕关节为中心连同前
臂一起作回旋运动。
3
.揉腹(叠掌揉腹法)
。
演示滚法的操作
学生练习滚法
三、结束部分
1
、课堂小结
2
、留思考题
3
、师生再见
时间
安排
5
分
课
外
作
业
练习滚法的操作
教
案
授课名称
推拿学
第
次课
月
日星期
第
节
系
(
室
)
主任签字
教
学
目
标
使学生掌握滚法的操作,培养学生实践动手能力,为今后的疾病治疗打下基础。
教学重点、难点
教学方法、手段
重点、难点:
滚法的操作
讲授法、演示法、练习法
教
学
过
程
教
学
过
程
设
计
(主要内容包 括:考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与思考题、课堂小结
……
)
一、课堂常规
1
、宣布上课,师生问好
2
、教师点名,检查记录学生出勤情况
3
、复旧导新
4
、宣讲本次课主要教学内容
二、授课内容
一、讲解滚法操作的注意事项
1
.肩部放松,不要耸肩
2
.肘部自然下垂
3
.腕关节主动运动,摆动幅度要大
4
.着力点要紧贴体表,不可移动或来回摩擦
5
.压力要均匀柔和。
二、学生练习,教师纠正错误
时间
安排
15
分
70
分
教
学
过
程
课
后
评
议
与
小
结
本
次
课
基
本
内
容
三、结束部分
1
、课堂小结
2
、留思考题
3
、师生再见
时间
安排
5
分
课
外
作
业
练习滚法
教
案
授课名称
推拿学
第
次课
月
日星期
第
节
系
(
室
)
主任签字
教
学
目
标
使学生掌握摩擦类、振动类、挤压类 手法的操作,培养学生实践动手能力,为今后疾病的治疗打
下基础。
教学重点、难点
摩擦类、振动类、挤压类手法的操作
讲授法、演示法、练习法
教学方法、手段
教
学
过
程
教
学
过
程
设
计
(主要内容包 括:考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与思考题、课堂小结
……
)
一、课堂常规
1
、宣布上课,师生问好
2
、教师点名,检查记录学生出勤情况
3
、复旧导新
4
、宣讲本次课主要教学内容
二、授课内容
时间
安排
15
分
70
分
第二节
摩擦类手法
一、摩法
1
.掌摩法:用掌面附着于一定的部位,以腕关节为中 心,连同前臂一起做有规律的
环旋运动。
2
.指摩法:用食、中、无名指罗 纹面附着于一定的部位,以腕关节为中心,连同指
掌作有规律的环旋运动。
二、擦法:用手掌的大鱼际、小鱼际或掌根附着在一定的部位,进行直线来回摩擦。
三、推法:用指、掌、肘部着力于一定的部位上进行单方向的直线移动。
四、
搓法:
用双手掌面挟住一定的部位,
相对用力作快速搓揉,
同时作上下往返运动。< br>
五、抹法:用单手或双手拇指罗纹面紧贴皮肤,作上下或左右往返移动。
第三节
振动类手法
抖法:双手握住患者上肢或下肢远端,用力作连续的小幅度的上下颤动。
教
学
过
程
本
次
课
基
本
内
容
第四节
挤压类手法
一、按法:用拇指指端、指腹或双掌重叠按压体表。
二、点法:用拇指指端、指间关节或肘尖点压体表。
三、捏法:用手指夹住肢体,相对用力挤压。
四、拿法:捏而提起。
五、捻法:用手指捏住一定部位,相对用力作搓揉的动作。
演示摩擦类、振动类、挤压类手法
学生练习摩擦类、振动类、挤压类手法
三、结束部分
1
、课堂小结
2
、留思考题
3
、师生再见
时间
安排
5
分
课
后
评
议
与
小
结
课
外
作
业
练习摩擦类、振动类、挤压类手法
教
案
授课名称
推拿学
第
次课
月
日星期
第
节
系
(
室
)
主任签字
教
学
目
标
掌握叩击类和运动关节类手法的具体操作,培养学生实践动手能力。
教学重点、难点
重点、难点:
1
.腰椎斜扳法的操作。
2
.颈椎旋转定位扳法的操作。
教
学
过
程
教学方法、手段
讲授法、演示法、练习法
教
学
过
程
设
计
(主要内容包括:考勤、复旧导新、基本内容、布置作业与思考题、课堂小结
……
)< br>
一、课堂常规
1
、宣布上课,师生问好
2
、教师点名,检查记录学生出勤情况
3
、复旧导新
4
、宣讲本次课主要教学内容
二、授课内容
时间
安排
15
分
70
分
第五节
叩击类手法
一、拍法:手指自然并拢,掌指关节微屈,用虚掌平稳而有节律地拍打患部。
二、击法:用拳背、掌根、掌侧小鱼际、指尖或桑枝棒叩击体表。
分类:拳击法
侧击法
指尖击法
棒击法
第六节
运动关节类手法
一、摇法:使关节做被动的环转活动。
分类:颈椎摇法
肩关节摇法
髋关节摇法
踝关节摇法
教
学
过
程
课
后
评
议
与
小
结
本
次
课
基
本
内
容
二、扳法:两手做相反方向或同一方向用力扳动肢体,使关节活动。
1
.分类:颈项部扳法:颈项部斜扳法
旋转定位扳法
腰部扳法:腰部斜扳法
腰部后伸扳法
2
.动作要求:
1
)两手动作配合协调
2
)动作快速而果断
3
)扳动幅度在生理活动范围内
三、拔伸法:固定肢体或关节的一端,牵拉另一端
1
.分类:头颈部拔伸法
肩关节拔伸法
腕关节拔伸法
指间关节拔伸法
2
.动作要求:动作缓和,用力均匀持久。
演示叩击类和运动关节类手法
学生练习叩击类和运动关节类手法
三、结束部分
1
、课堂小结
2
、留思考题
3
、师生再见
时间
安排
5
分
课
外
作
业
练习颈椎旋转定位扳法和腰椎斜扳法
教
案
授课名称
推拿学
第
次课
月
日星期
第
节
系
(
室
)
主任签字
教
学
目
标
掌握常用俞穴的位置
使学生在今后的推拿实践中能够灵活针对不同的疾病选择适当的俞穴进行治疗
教学重点、难点
教学方法、手段
重点:常用俞穴的定位
讲授法、演示法、练习法
教
学
过
程
教
学
过
程
设
计
(主要内容包括:考勤、复旧导新、 基本内容、布置作业与思考题、课堂小结
……
)
一、课堂常规
1
、宣布上课,师生问好
2
、教师点名,检查记录学生出勤情况
3
、导言
4
、宣讲本次课主要教学内容
二、授课内容
第三章
经络与腧穴
一、经络
1
.定义:经络是经脉和络脉的总称,是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内
外,调节体内 各部分的通路。
2
.
组成:奇经八脉,
十二经脉,
十二经别,
十二经筋,
十二皮部,
十五络脉。
时间
安排
15
分
70
分
教
学
过
程
本
次
课
基
本
内
容
二、常用俞穴的位置
合谷、
曲池、
颊车、
下关、
天枢、
足三里
演示常用俞穴的位置
学生练习常用俞穴的定位
三、结束部分
1
、课堂小结
2
、留思考题
3
、师生再见
时间
安排
5
分
课
后
评
议
与
小
结
课
外
作
业
练习常用俞穴的定位
-
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-
-
-
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-
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