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作文范文之我得了阑尾炎作文

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-02-26 03:27

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2021年2月26日发(作者:黄褐斑形成原因)
我得了阑尾炎作文


【篇一:阑尾炎做不做手术?】


阑尾炎做不做手术?


阑尾炎做不做手术呢?是个比较纠结的问题。以我反 复发作过两次
急性阑尾炎都平安度过的经验来看,做阑尾炎手术还是要慎之又慎
的。


我第一次得急性阑尾炎时,是因为连续几天单位都加班,吃饭太没
规律,有一天半夜 觉得胃疼得厉害,到第二天上午时转变成右下腹
痛得腰都直不起来,当时不知道是阑尾炎,还坚强勇敢地 去单位上
班了(弯着腰去的),第三天到医院一诊断,阑尾炎,医生当即让
住院做手术。我坚决 不!当时条件不具备,孩子小,我住院了没人
看。再说,当时还没从剖腹产手术的阴影里走出来。在社区 卫生社
输了
7
天的头孢
+
替硝唑,好了。其实输液的第二天就不怎么 疼了。
但阑尾炎巨疼的威力还是很震撼的,好了以后我可是夹着尾巴老实
了一阵子,每天热汤热 饭,好吃好喝了一阵子,都养胖了。


后来慢慢放警惕,在大约
6
个月后,有一天我在吃了一顿不爽的午
餐后,依稀感觉胃里有种似曾相识的不舒服感,下午立刻到医院检
查,果然又是急性阑尾炎,不过是早期,疼痛还没集中转移到阑尾
上,晚上立刻回社区卫生社输 上了液体,到输液第
2
天阑尾炎的典
型症状才显现出来,看来我及早就医是很明智的选 择。输了
7
天,
好了。


以我两次得急性阑尾炎的经验来 看,一旦得了急性阑尾炎,及早就
医是非常必要的,越早越好,痛苦少且减轻症状恶化。(我第一次得时到医院看的第一个老专家,说我是胃病,还给开了止疼药,可
见不能迷信老专家),我个人感觉 最容易引起阑尾炎的原因有两个:
一是消化系统紊乱:如暴饮暴食、贪吃冷饮,其中饿一顿再大饱一顿最危险;二就是抵抗力下降,比如连续几天工作太累了,或者运
动量太大体力透支了,都容易让阑 尾炎乘虚而入。我身边两位做过
阑尾炎手术的同事,都不提倡手术治疗,说手术后原本应该长阑尾
的部位,偶尔也会不舒服(不知道是不是心理作用)。而且如果是
单纯的急性阑尾炎,没有其它扩散症 状的话,输液治疗也是了不错
的选择(中药我没尝试过),下班或午休时,就近找个社区卫生站,
躺在床上输液,不耽误什么事,相对住院手术而言,省事多了。


以下是我在百度知道里搜到的结果,可以参考一下的。

(
百度知道里的观点 ,我比较赞同
)
长期以来,关系阑尾炎手术和非手
术就有争论。以前,人们认为阑尾炎 是人体的退化器官,即使不发
炎切除了也没关系;何况阑尾炎仍然是外科急腹症的常见病因,切
除术又很简单,因此,阑尾发炎切除阑尾就成了最重要的治疗方法。
现在,有人认为阑尾发炎手术不是唯 一的治疗方法,这是基于阑尾
对人体生理功能的重要作用而考虑,尽量保留阑尾。下面我们就谈
谈这方面的问题。

不少治经验。因此,在选择治疗方法时要考虑当时当地的条件,不
能一概而论,坏疽就是阑尾的血运已发生障碍,临床表现是疼痛剧
烈,体征明显,全身症状重,几乎都会 发生穿孔及腹膜炎。这各类
型的阑尾炎一般主张以手术治疗为主,尽快切除病灶,阻止病情进
一 步发展成门静脉炎等严重并发症,穿孔性阑尾炎是最重要的阑尾
炎,需要指出的是不少阑尾炎一旦穿孔, 腹痛可以穿减轻,这不是
好转的表现,而是病情的进展,千万不可麻痹大意。此时应尽快手
术治 疗,切莫贻误时机,当然,既使这种严重的阑尾炎也可以用中
药治愈,但一定要在医院里由医院进行严密 的观察治疗,一旦保守
治疗无效,及时手术。


急性阑尾炎以后又多次发作 右下腹痛,而无全身症状或周围血象的
变化,或无急性发作史而经常右下腹疼,经过一些检查排除了其它
器官系统疾患的,则可能是慢性阑尾炎。对于这种类型的阑尾炎,
由于反复发作,

影响工作和生活,以手术切除阑尾为最佳的治疗选择。


近年来,由于医学 的发展,人们认识到阑尾既不是多余的累赘,也
不是简单的退化器官,

天生我才必有 用

,阑尾是人体中一个疫器
官。它具有产生
b
淋巴细胞和
t
淋巴细胞的功能。前者转移至其它周
围淋巴结组织后可分化为抗体生成细胞。它对维护机体正 常免疫功
能十分重要。阑尾切除后机体抵抗生成细胞。它对维护机体正常免
疫功能十分重要。阑 尾切除后机体抵抗力会下降,易罹患感染性和
传染性疾病。更严重的,阑尾切除后癌症的发病率增高。国 内学者
报告
1 119
例癌症患者和
400
例非癌症的脑血管病患者 中,癌症组
中作为阑尾切除术的
98
人占
8.76
%,非癌症组中作 为阑尾切除术的
14
人,占
3.5
%,前者明显高于后者,胃癌,大肠癌和乳 腺癌是阑
尾切除术后好发的恶性肿瘤。


因此,不要小看阑尾,平时应注意 饮令卫生,不暴饮暴食,避免过
劳,保护好阑尾使其免生炎症。即使得了阑尾炎,也应首先采用保
守疗法,无效时再手术。

【篇二:急性阑尾炎】



急性阑尾炎


——
我得过的一种疾病


管理学院国际经济与贸易
3


唐丹梅
1102900091


小学五年级的某个晚上,我因肚子剧烈疼痛而从睡梦中醒来 ,然后
便去厕所里呕吐不止,只有在蹲着的时候才会感觉疼痛稍微减轻,
后经医生检查,确诊为 急性阑尾炎,在打了几天的点滴之后痊愈。


一.基本概述

< br>急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛
及阑尾点压痛、反跳痛为其常见 临床表现,但是急性阑尾炎的病情
变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛,恶心呕吐,< br>多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区
(
麦氏点
)
压痛,则是该病重要的一个体征。急性阑尾炎一般分四种类型:急
性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎, 坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾
周围脓肿。


二.病因

< br>急性阑尾炎的致病菌,如大肠杆菌、肠球菌、类杆菌等,原已生存
于阑尾腔内。其发病除全身抵抗 力下降外,主要与下列因素有关。

a
.阑尾梗阻:阑尾细长、弯曲、腔窄、单向开 口且小、蠕动慢,当
有粪块、寄生虫(蛲虫、蛔虫钻入或血吸虫卵沉积粘膜下层形成嗜
酸性肉芽 肿)、肿瘤等梗阻时,其远端死腔内的寄生菌大量繁殖;

b
.粪石压迫:停留于阑 尾腔内的粪块,水分被吸收后遂成粪石,可
致阑尾梗阻,同时使受压处的阑尾粘膜缺血、坏死,有利细菌 入侵。
而胃肠功能紊乱,引起阑尾肌肉、血管反射性痉挛,所致的阑尾腔
狭窄和管壁血运障碍, 更促使阑尾炎易发生。

c
.感染:其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑 尾腔因与
盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的
菌种和数量。若阑尾 黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度
的感染。少数病人发生于上呼吸道感染后,因此也被认为感 染可由
血运传至阑尾。还有一部分感染起于邻近器官的化脓性感染,侵入
阑尾。

d
.其他:被认为与发病有关的其他因素中有因胃肠道功能障碍
(

泻、便秘等
)
引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,一旦超
过正常强度,可 以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌
入侵而致急性炎症。此外,急性阑尾炎发病与饮食习惯 和遗传有关。
多纤维素饮食的地区发病率低,可能与结肠排空加快、便秘减少有
关。因便秘而习 惯性应用缓泻药可能使肠道黏膜充血,也可影响阑
尾。此外遗传因素与阑尾先天性畸形有关。过度扭曲、 管腔细小、
长度过长、血运不佳等都是易发生急性炎症的条件


三.临床表征

a
.腹痛:起病常为阵发性脐周或上腹隐痛、逐渐加重,数 小时后疼
痛转移至右下腹(
20
分钟内腹痛转移决非阑尾炎),呈持续性,约
80%
患者有转移性腹痛;粪石压迫坏死起病若无明显梗阻者,可一
开始就痛在右下腹。腹痛突 然减轻,不全都是好现象,可能为


阑尾梗阻解除或阑尾穿孔,需结合其他临床资料分析判断。

b
.胃肠症状: 包括恶心、呕吐、腹泻(青年人多见)或便秘(老年
人多见)等,阑尾穿孔合并盆腔脓肿常有里急后重感 ,继发腹膜炎
时则出现腹胀。

c
.全身反应:单纯性阑尾炎,体温仅轻度 升高;明显发热、中毒症
状较重,多示阑尾化脓、坏死;发生寒颤、高热、黄疸,应考虑化
脓性 门静脉炎。

d.
压痛和反跳:腹部压痛是壁层腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛< br>点通常位于麦氏
(mcburney)
点,即右髂前上棘与脐连线的中、外
1/ 3
交界处。阑尾的这一体表解剖标志并非固定不变,它也可位于两
侧髂前上棘连线中、右
1/3
交界处的
lanz
点。随阑尾解剖位置的变
异,压痛点可相应改变, 但关键是右下腹有一固定的压痛点。压痛
程度和范围往往与炎症的严重程度相关。反跳痛也称
b lumberg
征。
在肥胖或盲肠后位阑尾炎的病人,压痛可能较轻,但有明显的反跳
痛。

e.
腹肌紧张
:
阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜 炎时腹肌紧张
尤为显著。但老年或肥胖病人腹肌较弱,须同时检查对侧腹肌,进
行对比,才能判 断有无腹肌紧张。

f.
皮肤感觉过敏:在早期,尤其在阑尾腔有梗阻时,可出现右 下腹皮
肤感觉过敏现象,范围相当于第
10

12
胸髓节段神经支配 区,位于
右髂嵴最高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区,也称
sherren
三角,它并不因阑尾位置不同而改变,如阑尾坏疽穿孔,则在此三角区的
皮肤感觉过敏现象即消失。


四.病理分类

a.
急性单纯性阑尾炎(
acute simple appendicitis
): 为早期的阑
尾炎,病变以阑尾粘膜或粘膜下层较重。阑尾轻度肿胀、浆膜面充
血、失去正常光泽 。粘膜上皮可见一个或多个缺损,并有嗜中性粒
细胞浸润和纤维素渗出。粘膜下各层有炎性水肿。

b.
急性蜂窝织炎性阑尾炎(
acute phlegmonous appe ndicitis
):
或称急性化脓性阑尾炎,常由单纯阑尾炎发展而来。阑尾显著肿胀,浆膜高度充血,表面覆以纤维素性渗出物。镜下,可见炎性病变呈
扇面形由表浅层向深层扩延,直达 肌层及浆膜层。阑尾壁各层皆为
大量嗜中性粒细胞弥漫浸润,并有炎性水肿及纤维素渗出。阑尾浆
膜面为渗出的纤维素和嗜中性粒细胞组成的薄膜所覆盖,即有阑尾
周围炎及局限性腹膜炎表现。

c.
急性坏疽性阑尾炎(
acute gangrenous appendi citis
):是一种
重型的阑尾炎。阑尾因内腔阻塞、积脓、腔内压力增高及阑尾系膜
静脉受炎症波及而发生血栓性静脉炎等,均可引起阑尾壁血液循环
障碍,以至阑尾壁发生坏死。此时, 阑尾呈暗红色或黑色,常导致
穿孔,引起弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。


五.可作为辅助诊断的体征


结肠充气试验(
rovsing征):病人取仰卧位时,用右手压迫左下
腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾 ,引起
右下腹疼痛为阳性。

腰大肌试验(
psoas
征):病人取 左侧卧位,
使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前
方,盲肠后位或腹 膜后位。


闭孔内肌试验(
obturator
征):病人取仰卧 位,使右髋和右大腿屈
曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近
闭孔内 肌。


六.非手术治疗


(一)概述


当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时,一旦炎症吸收消退,阑
尾能恢复正常,也 不再反复,因此阑尾不必切除,可采用非手术治
疗,促使阑尾炎症及早消失。当急性阑尾炎诊断明确,有 手术指征,
但因病人周身情况或客观条件不允

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