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[
模拟
]
整形外科学
(
四
)
A1
型题
每一道考试题下面有
A
、
B
、
C
、
D
、
E
五个备选答案。请从
中选 择一个最佳答案。
第
1
题:
下列哪项不是褥疮的好发部位
A.
骶骨部
B.
髌骨部
C.
坐骨结节
D.
髂前上棘
E.
股骨大粗隆
参考答案:
B
答案解析:
考查褥疮的好发部位。髌骨部也可发生褥疮,但相对其他几处少见。
第
2
题:
下列因素中最不易导致面神经麻痹的是
A.
颞骨骨折
B.
中耳炎
缺乏
D.
鼻骨骨折
E.
颅内肿瘤
参考答案:
D
答案解析:
单纯的鼻骨骨折不会导致 面神经麻痹,颅内肿瘤、维生素
B6
缺乏、中耳炎症及
颞骨骨折都可以导致面神经主干 损伤、面神经麻痹。
第
3
题:
关于唇裂手术的正确选择是
A.1
岁后手术较好
B.
新生儿即可手术
C.
常用三角瓣手术
D.
直线形缝合
E.
以上都不对
参考答案:
C
答案解析:
第
4
题:
1
植皮区包扎的压力一般为
A.20
~
25mmHg
B.10mmHg
C.15mmHg
D.40mmHg
E.60mmHg
参考答案:
A
答案解析:
植皮区包扎的压力一般为
20
~
25mmHg
。
第
5
题:
影响基底细胞癌复发率的最重要因素是
A.
病人的年龄、性别和职业
B.
肿瘤生长的时间
C.
即往是否经过放射治疗
D.
外科切除距肿瘤边缘的距离
E.
肿瘤的组织学亚型
参考答案:
D
答案解析:
第
6
题:
关于唇裂修复,以下列何种方法为当前较为流行的方法
-Thompson
法
-Mirault-Brown- Mcdowell
法
rier
法
on- Randall
法
d
法
参考答案:
E
答案解析:
Millard
法为当前较为流行的方法之一。
第
7
题:
皮瓣移植中位于身体其他部位的随意皮瓣长宽比值一般不宜超过
A.1:1
B.1
.
5:1
C.2:1
D.2
.
5:1
E.3:1
参考答案:
A
2
答案解析:
第
8
题:
乳腺癌根治术加放射治疗术后
30
年 ,
一位
66
岁妇女在其乳腺部位有一经久不愈
的创面。请问放射线对创伤愈合 的影响主要损伤下列哪种细胞
A.
中性粒细胞
B.
淋巴细胞
C.
血小板
D.
成纤维细胞
E.
角质形成细胞
参考答案:
D
答案解析:
第
9
题:
颊部的血液供应十分丰富,主要来源于
A.
上唇动脉
B.
眶上动脉
C.
下唇动脉
D.
颌外动脉、面横动脉、眶下动脉
E.
面动脉
参考答案:
D
答案解析:
颊部的血液供应主要来源于颌外动脉、面横动脉、眶下动脉。
第
10
题:
温湿盐水压迫止血法是靠
A.
毛细血管闭合而凝结止血
B.
提高温度,凝血速度加快而止血
C.
血管收缩而止血
D.
提高纤维蛋白酶的活性而凝血
E.
生理盐水的作用加速凝血
参考答案:
A
答案解析:
温湿盐水压迫止血法是靠毛细血管闭合而凝结止血,水温不要超过
70
℃。
第
11
题:
有关皮肤松弛症的叙述,下列哪项是错误的
A.
皮肤老化通常从
30
岁就开始
B.
面部皱纹最容易出现于前额
3
C.
口周呈现纵形和内侧口角放射型,细密皱纹为皮肤老化的严重表现
D.
轮状皱纹可在皮下注射活体胶原素
E.
皮肤拉紧术对下颌骨宽大者效果较好
参考答案:
E
答案解析:
皮肤拉紧术对下颌骨宽大者效果较差。
第
12
题:
造成鼻缺损的原因
A.
感染
B.
创伤
C.
先天畸形
D.
手术
E.
以上都是
参考答案:
E
答案解析:
第
13
题:
最适于反复切取薄断层皮片的部位为
A.
腹部
B.
大退
C.
头皮
D.
前胸
E.
臀部
C
参考答案:
答案解析:
题:
第
14
腭裂术后何时即可开始语音矫治
2
周术后
A.
4
周
B.3
~
个月
C.2
个
月
D.3
半年
E.
B
参考答案:
答案解析:
周即可开始语音矫治。
43
腭裂术后~
4
第
15
题:
除病史和临床表现外,以下哪一项是区分静脉性和淋巴性水肿的最有效手段
B.
淋巴管造影
C.
血管造影
D.
放射性核素淋巴造影
参考答案:
C
答案解析:
病史、临床表现及血管造影是区别静脉性和淋巴性水肿的有效手段。
第
16
题:
关于腘窝瘢痕挛缩畸形采用瘢痕切除游离植皮法治疗,以下哪项是错误的
A.瘢痕切除后,
充分松解创缘四周粘连,
深部瘢痕也应完全切除,
直到出现脂肪颗粒或深筋膜
B.
切除瘢痕时,应注意不可伤及腓总神经及腘窝内的血管与神经
C.
腘窝上下应为横行切口,两侧可作成锯齿形的辅助切口,并应超过正侧线
D.
创面可用中厚游离植皮修复
E.
植皮后下肢需用石膏托固定,
3
月后开始下床活动
参考答案:
E
答案解析:
植皮后下肢需用石膏托固定,
3
周后开始下床活动。
第
17
题:
眼睑成形术后出现复视、向上外活动受限。下列哪块肌肉受伤的可能性大
A.
下斜肌
B.
上斜肌
C.
下直肌
D.
外直肌
E.
上直肌
参考答案:
A
答案解析:
第
18
题:
成人面神经切断后,经过多少时间神经移植无可能性
A.3
月
B.9
月
C.18
月
D.36
月
E.48
月
5
参考答案:
C
答案解析:
第
19
题:
会阴部烧伤后周围型瘢痕挛缩畸形,瘢痕主要累及
A.
臀部
B.
大腿内侧和臀部
C.
臀部和阴阜部
D.
臀部、阴阜部和外生殖器
E.
大腿内侧、臀部和阴阜
参考答案:
D
答案解析:
会阴部烧伤后周围型瘢痕挛缩畸形,瘢痕主要累及臀部、阴阜部和外生殖器。
第
20
题:
额部皮肤拉紧术切口分离层次及范围应是
A.
在帽状腱膜浅层进行分离
B.
中间应分离到内眦平面
C.
沿骨膜和帽状腱膜间平面分离
D.
两侧达眶下缘
E.
在颞部沿颞浅筋膜深层分离
参考答案:
C
答案解析:
额部皮肤拉紧术切口分离层次及范围应是沿骨膜和帽状腱膜间平面分离。
第
21
题:
唇癌多发生于下唇哪个部位的唇红缘粘膜
A.
中外
1/4
B.
中外
1/3
C.
中内
1/3
D.
中央
E.
中外
1/2
参考答案:
B
答案解析:
统计显示唇癌多发生于下唇中外
1/3
的唇红缘粘膜。
第
22
题:
放射线对创伤愈合的影响主要损伤下列哪种细胞
A.
成纤维细胞
6
B.
角质形成细胞
C.
淋巴细胞
D.
中性粒细胞
E.
血小板
参考答案:
A
答案解析:
第
23
题:
有关面神经的生理解剖,下述哪项是错误的
A.
面神经是面部的主要感觉神经,主管舌前
2/3
的味觉
B.
面神经发出鼓索神经,主管颌下腺的分泌
C.
面神经总干出茎乳孔后在腮腺后缘进入腮腺
D.
总干分叉点距皮肤表面深度为
1.2
~
3.3cm
E.
面神经在腮腺内行进中分五个支
参考答案:
A
答案解析:
面神经是面部的主要运动神经,
面神经还发出鼓索神经,主管颌下腺的分泌及舌
前
2/3
的味觉。
第
24
题:
关于腘部瘢痕挛缩畸形治疗,用牵引加游离移植法,下列哪项是错误的
A.
于跟骨或胫骨下端横穿一克氏针或史氏针作骨牵引,
牵引一定持续进行而不能
间歇或中断
B.
牵引重量由轻到重,成人可加至
6kg
C.
牵引
4
~
5
周膝关节即可伸直
D.
牵引时,密切注意足部血液循环及神经感觉,以防止过分牵引伤及血管神经
参考答案:
C
答案解析:
牵引
2
~
3
周,膝关节即可伸直。
第
25
题:
关于阴茎解剖,下列哪种说法是正确的
A.
阴茎皮肤菲薄,皮下有薄层脂肪层,术后易发生肿胀
B.
包皮过短,皮肤不能上翻,紧裹龟头,称为包茎
C.
阴茎的固有装置包括阴茎浅韧带和阴茎悬韧带
D.
阴茎海绵体远端膨大形成龟头
E.
阴茎包皮环切术时,多在阴茎体行神经阻滞麻醉
参考答案:
C
7
答案解析:
考查阴茎解剖。阴茎皮肤菲薄,缺乏皮下脂肪层;包茎是包皮过长所致 ,紧裹龟
头,
皮肤不能上翻,
易发感染,
影响性功能;
龟头是由尿道 海绵体远端膨大形成,
阴茎背侧血管神经集中于阴茎背侧中央,包皮环切时可在阴茎根部阻滞麻醉。
第
26
题:
引起下肢水肿的疾病有
A.
深静脉血栓
B.
血管神经性水肿
C.
动静脉瘘
D.
淋巴回流障碍
E.
以上都是
参考答案:
E
答案解析:
第
27
题:
下列哪项不是淋巴水肿的晚期表现
A.
间隙中积聚的蛋白浓缩
B.
水肿呈非凹陷性
C.
皮肤增厚,干燥,色素沉着
D.
抬高肢体后,水肿可减退或消失
E.
有典型的象皮腿特征
参考答案:
D
答案解析:
第
28
题:
隆鼻术时假体过长或过厚,常引起的并发症有
A.
感染
B.
驼峰鼻
C.
穿破皮肤或粘膜
D.
鼻部光照阴影
E.
鼻假体漂浮感
参考答案:
C
答案解析:
考查隆鼻术后并发症。< br>漂浮感主要是将假体植入皮下,
位置过浅引起;
光照阴影
是由于剥离皮瓣较薄或 薄厚不均或剥离的腔隙过小所致。
第
29
题:
由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为
8
A.
肌皮瓣
B.
动脉皮瓣
C.
随意皮瓣
D.
轴型皮瓣
E.
局部皮瓣
参考答案:
C
答案解析:
第
30
题:
女性,
52
岁,在行右 侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左
侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容 易达到术后双侧乳房的对称
A.
一期假体置入乳房再造
B.
二期假体置入乳房再造
C.
臀大肌肌皮瓣乳房再造
D.
横行腹直肌肌皮瓣乳房再造
E.
背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入
参考答案:
D
答案解析:
第
31
题:
按乳房的美学观点看,胸骨切迹到乳头的距离约为
A.16
~
20cm
B.17
~
21cm
C.18
~
22cm
D.19
~
23cm
E.20
~
24cm
参考答案:
C
答案解析:
按乳房的美学看,胸骨切迹到乳头的距离约为
18
~
22cm
最佳。
第
32
题:
有关眼袋整复术中的解剖,下列哪项不正确
A.
眼眶隔膜是连结睑板与眶缘之间很薄一层结缔组织
B.
眼眶隔膜的作用是将眼睑与眼眶分开
C.
上睑眶隔下方有内、中、外三个脂肪球
D.
眼袋是人到中、老年衰老的象征之一
E.
年轻人也可出现眼袋
参考答案:
C
9
答案解析:
上睑眶隔下方有内侧、中央两个脂肪球。
第
33
题:
人工乳房假体充填术的乳晕周围切口适用于
A.
假体放置于乳腺下
B.
假体放置于胸大肌下
C.
假体体积较小者或注射型假体
D.
复合型假体
E.
胸围较大,身材高的妇女
参考答案:
C
答案解析:
假体体积较小者或注射型假体。
第
34
题:
下列器官组织中存在原始淋巴管的是以下哪一项
A.
脑
B.
脊髓
C.
乳腺
D.
肝小法
E.
视网膜
参考答案:
C
答案解析:
脑、脊髓、肝、视网膜等没有极细的毛细淋巴管即原始淋巴管。
第
35
题:
下列哪项不是淋巴水肿的常见原因
A.
淋巴管增生,扩大
B.
感染
C.
肿瘤压迫
D.
淋巴清扫术
E.
放射
参考答案:
A
答案解析:
第
36
题:
关于手外伤治疗原则,下列哪项是错误的
A.
早期彻底清创
B.
清创可使用止血带
C.
骨折不必急于复位固定,留待二期处理
10
D.
有条件应尽量一期闭合伤口
E.
尽量一期修复神经损伤
参考答案:
C
答案解析:
第
37
题:
先天性斜颈患者下列哪种征象与其临床表现相反
A.
患侧面部短小
B.
患侧面颊部消瘦而扁平
C.
眉弓与眼裂向健侧倾斜
D.
外眦与口角间距离小于健侧
E.
患侧耳廓增大
参考答案:
C
答案解析:
眉弓与眼裂被牵拉向患侧倾斜。
第
38
题:
女孩,
8
岁,左颊部和上下唇紫色 肿物,生后即出现,弯腰低头时体积增大,听
诊未闻杂音。病理检查最可能发现下列哪种结果
A.
多发小型的动静脉瘘
B.
多发扩张的不同大小的静脉管腔
C.
包绕毛细血管的纺锤形的周细胞
D.
多发原始的淋巴管腔
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