-骨源性碱性磷酸酶
附件
4
孕产妇妊娠风险评估表
评估分级
孕产妇相关情况
绿色
孕妇基本情况良好,未发现妊娠合并症、并发症。
(低风险)
1.
基本情况
1.1
年龄≥
35
岁或≤
18
岁
1.2 BMI
>
25
或<
18.5
1.3
生殖道畸形
1.4
骨盆狭小
1.5
不良孕产史(各类流产≥
3< br>次、早产、围产儿死亡、出生缺陷、异
位妊娠、滋养细胞疾病等)
1.6
瘢痕子宫
1.7
子宫肌瘤或卵巢囊肿≥
5cm
1.8
盆腔手术史
1.9
辅助生殖妊娠
2.
妊娠合并症
2.1
心脏病(经心内科诊治无需药物治疗、心功能正常)
:
2.1.1
先天性心脏病
(不伴有肺动脉高压的房缺、
室缺、
动脉导管未闭;
法乐氏四 联症修补术后无残余心脏结构异常等)
2.1.2
心肌炎后遗症
2.1.3
心律失常
黄色
2.1.4
无合并症的轻度的肺动脉狭窄和二尖瓣脱垂
(一般
2.2
呼吸系统疾病:经呼吸内科诊治无需药物治疗、肺功能正常
风险)
2.3
消化系统疾病:肝炎病毒携带(表面抗原阳性、肝功能正常)
2.4
泌尿系统疾病:肾脏疾病(目前病情稳定肾功能正常)
2.5
内分泌系统疾病:无需药物治疗的糖尿病、甲状腺疾病、垂体泌
乳素瘤等
2.6
血液系统疾病:
2.6.1
妊娠合并血小板减少(
PLT 50-100
×
10
9
/L
)但无出血倾向
2.6.2
妊娠合并贫血(
Hb 60-110g/L
)
2.7
神经系统疾病:癫痫(单纯部分性发作和复杂部分性发作)
,重症
肌 无力(眼肌型)等
2.8
免疫系统疾病:无需药物治疗(如系统性红斑狼疮、IgA
肾病、类
风湿性关节炎、干燥综合征、未分化结缔组织病等)
2.9
尖锐湿疣、淋病等性传播疾病
2.10
吸毒史
2.11
其他
3.
妊娠并发症
3.1
双胎妊娠;
3.2
先兆早产;
橙色(较高
风险)
3.3
胎儿宫内生长受限;
3.4
巨大儿;
3.5
妊娠期高血压疾病(除外红、橙色)
;
3.6
妊娠期肝内胆汁淤积症;
3.7
胎膜早破;
3.8
羊水过少;
3.9
羊水过多;
3.10
≥
36
周胎位不正;
3.11
低置胎盘;
3.12
妊娠剧吐
1.
基本情况:
1.1
年龄≥
40
岁
1.2 BMI
≥
28
2.
妊娠合并症
2.1
较严重心血管系统疾病:
2.1.1
心功能
II
级,轻度左心功能障碍或者
EF40%
~
50%
2.1.2
需药物治疗的心肌炎后遗症、心律失常等
2.1.3
瓣膜性心脏病
(
轻度二尖瓣狭窄瓣口>
1.5 cm2
, 主动脉瓣狭窄
跨瓣压差<
50mmHg
,
无合并症的轻度肺动脉狭窄,
二尖瓣脱垂,
二叶式主动脉瓣疾病,
Marfan
综合征无主动脉扩张
)
2.1.4
主动脉疾病(主动脉直径<
45mm
)
,主动脉缩窄矫治术后
2.1.5
经治疗后稳定的心肌病
2.1.6
各种原因的轻度肺动脉高压(<
50mmHg
)
2.1.7
其他
2.2
呼吸系统疾病:
2.2.1
哮喘
2.2.2
脊柱侧弯
2.2.3
胸廓畸形等伴轻度肺功能不全
2.3
消化系统疾病:
2.3.1
原因不明的肝功能异常
2.3.2
仅需要药物治疗的肝硬化、肠梗阻、消化道出血等
2.4
泌尿系统疾病:慢性肾脏疾病伴肾功能不全代偿期(肌酐超过正
常值上限)
2.5
内分泌系统疾病:
2.5.1
需药物治疗的糖尿病、甲状腺疾病、垂体泌乳素瘤
2.5.2
肾性尿崩症(尿量超过
4000ml/
日)等
2.6
血液系统疾病:
2.6.1
血小板减少(
PLT 30-50
×
10
9
/L
)
2.6.2
重度贫血(
Hb 40-60g/L
)
2.6.3
凝血功能障碍无出血倾向
2.6.4
易栓症(如抗凝血酶缺陷症、蛋白< br>C
缺陷症、蛋白
S
缺陷症、
抗磷脂综合征、肾病综合征等)
2.7
免疫系统疾病:
应用小剂量激素
(如强的松
5-10mg/
天)
6
月以上,
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