黄菊花茶的功效与作用血小板减少护理查房

2021年2月24日发(作者：肺吸虫)
一

简要病史




孕妇，
2 9
岁，
G2P0
孕
40W+2
，因发现双下肢出血点一月余由
门诊拟“妊娠合并血小板减少、中度贫血”于
2010
年
08-05
日入< br>院。
孕妇孕三月余因刷牙时牙龈出血，
在我院查血小板为
4.8
万，< br>未
予特殊治疗，后监测血常规，
PLT
维持在
2.7
—
4.2
万，
Hgb
维持在
80
—
95g/L
，< br>于
05-18
日骨穿示：
巨核系成熟障碍，
红系比例增高。
一 月余前，出现双下肢散在性出血点，无诱因下牙龈出血，量少，入
院后查血小板为
3.0
万，
Hgb
为
85g/L
，给予速立菲、维血宁口服
药，地塞米松 静滴，于
08-09
日输血小板
10
个单位，
08-10
日 查
血小板为
4.3
万，
Hgb77g/L
，遂在全麻下行剖宫产术， 术程顺利，
术中出血不多，娩一男婴，重
3050g
，
Apgar
评 分为
7
分，
5
分钟
后为
10
分，术后予以抗炎、止 血、促宫缩治疗，于
08-16
日出院。





二

入院评估

T 37.0



P 80
次
/
分




R 19
次
/
分


BP 110/70mmHg



孕妇，江苏人，职员，本科文化，入院时神清，精神可，双下肢
可见散在 出血点，巩膜无黄染，略苍白，无腹痛，无阴道流血，无过
敏史，既往体健，
2007
年行无痛人流一次，此次妊娠一月余出现阴
道少量流血，予以黄体酮保胎治疗，一周后好转，孕期行正规 产检，
对疾病有一定的认识。

























日
期

护
理
预
期
诊断

目标

护理措施

效
果
签
评价

名

*
月
潜
在
孕
妇
1
指导孕妇适当限制活动，
尽量卧
*
月
*
日
*
*
日

并
发
不
发
床休息。

孕
妇
*
症
:
出
生
出
2
每
1-2
小时巡视孕妇一次，
观察
住
院
血
—血
或
孕妇的神志、精神状态；皮肤粘膜
期
间
与
血
出
血
情况；大小便的颜色及性状。

未
发
小
板
能
得
3
饮食易清淡、温凉、无 刺激、无
生
出
减
少
到
及
渣半流质，少量多餐，多食 素菜、
血
现
有关

时
发
水果（去皮）
，保持大便的通畅。

象

现

4
指导孕妇勿用力挖鼻孔、擦鼻
涕、
咳嗽、
打喷嚏；
勿用牙签剔牙，
用软毛牙刷刷牙。

5
静脉穿刺时尽量缩 短止血带捆
扎时间，做到一针见血，延长针眼
处压迫时间。测血压时，袖带充气
不能过 度，时间不宜过长。

6
进行肛诊、
灌肠等各项护理操作
时动作应轻柔，防止损伤粘膜。

7
分娩后或术后严密观察子宫收
缩及恶露的情况，如出血多，及时
汇报医生并协助处理。

8
观察血小板计数，及时汇报医
生，遵医嘱予以止血药、升血小板
的药物，必要时输血小板，并观察
疗效

*
月
有
感
孕
妇
1
尽量安排孕妇单独病房，
限制探
*
月
*
日

*
*
日

染
的
无
感
视人员。

孕
妇
*
危
险
染
症
2
消毒室内空气，
每日开窗通风两术前、
—
与
状
和
次，
每次
30
分钟，
保持空气新鲜。

术
后
贫
血
体征

导
致
机
体
力
下
降；
长
期
大剂
量
使
用
糖
皮
质
激
素
有3
保持床单位的干净，
及时更换衣
体
温
被。

正常，
4
，采用湿式清扫，防止飞扬和病
未
出
菌带入。孕妇带口罩 ，少到人群聚
现
感
集的地方。

染
现
5
注意保暖，及时增减衣服，预防
象

感冒。

6
做好个人卫生，
指导孕妇培养良
好的卫生习惯，
餐具专用，
常洗手；
保持皮肤的清洁干燥，每日温水擦
洗全身；保持口腔清洁，每日多次