-桐乡男科医院
自然流产
妊娠不足
28
周、胎儿体重不足
1000g而终止妊娠者，称为自然流产。自然流
产根据发生的时间不同，又可以分为早期自然流产、中期流产 和早产几种。怀孕早
期自然流产通常情况下自然流产是指在胎儿能够存活以前，流出母体之外。自然流< br>产占所有妊娠的百分之十五到三十左右。在妊娠前三个月流产，称为怀孕早期自然
流产。在妊娠十 二周到二十周期间流产，称为中期流产。在妊娠二十周以后流产，
称为早产，胎儿有可能存活，但需有非 常先进的护理条件。
临床类型
实际上是流产发展的不同阶段。
1
．先兆流产
指妊娠
28
周前，先 出现少
量阴道流血，
继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛，
妇科检查宫颈口未开，
胎膜未破，
妊娠产物未排出，
子宫大小与停经周数相符，
妊娠有希望继续者。
经休息及治疗后，
若流血停止及下腹痛消失，妊娠可以继续，若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发< br>展为难免流产。
2
．难免流产
指流 产已不可避免。由先兆流产发展而来，此
时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重或出现阴道流液
(
胎膜破裂
)
。妇科检查宫颈
口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈 口内，子宫大小与停经周数相符或
略小。
3
．不全流产
指妊娠产物己部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内，
由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物，影响子宫收缩，致使子宫出
血持续不止，甚至因 流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张，不断有
血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织 堵塞于宫颈口或部分妊娠产物己排出于
阴道内，而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。
4
．完全流产
指妊
娠产物己全部排出，阴道 流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口己关闭，
子宫接近正常大小。
此外，流产有三种特殊情况：
1
．稽留流产
指胚胎
或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。 胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而
缩小，早孕反应消失。若己至中期妊娠，孕妇腹部不见增大，胎动消 失。妇科检查
宫颈口未开，子宫较停经周数小，质地不软。未闻及胎心。
2
．习惯性流产
指
自然流产连续发生
3
次或以上 者。
近年国际上常用复发性自然流产取代习惯性流产。
每次流产多发生于同一妊娠月份，其临床 经过与一般流产相同。早期流产的原因常
为黄体功能不足、甲状腺功能低下、染色体异常等。晚期流产最 常见的原因为宫颈
内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。宫颈内口松弛者于妊娠后，常于妊娠中期，胎儿长大，羊水增多，宫腔内压力增加，胎囊向宫颈内口突出，宫颈管逐渐短缩、扩
张。患者多无自觉 症状，一旦胎膜破裂，胎儿迅即排出。
3
．流产感染
流产过
程中，若阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等，有可能引起宫腔
内感染，严重时感染可扩展到盆腔、腹腔乃至全身，并发盆腔炎、腹膜炎、败血症
及感染性休克等，称 流产感染。
自然流产并发症
1
、
大
出血
是难免流产或不全流产最常见的并发症，
严重大出血可导致出血性休克。
2
、
.
感染
各种类型的流产均可合并感染，< br>但发生在不全流产者较多，
常合并盆腔炎、
腹胀炎、全身感染及感染性休克。
自然流产如何预防
1
、关于女性自然流产后多久再怀孕较合适的最新观点是 ：自然流产后的妇女如
果希望迅速怀孕，不需要等待，随时妊娠并不会增加流产的几率。同时，自然流产
后迅速妊娠对妇女的心理健康有益，
可增强怀孕的信心，
缩短自然流产带来的伤痛，< br>减少抑郁症的发生。
2
、要做遗传学检查，夫妇双方同时接受染色体的检查。
3
、做血型鉴定包括
Rh
血型系统。
4
、有子宫内口松弛的可做内口缝扎术。
5
、针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限
(
如上次是在
孕< br>3
月流产，则治疗时间不能短于妊娠
3
月
)
。
6
、有甲状腺功能低下，要保持
甲状腺功能正常后再怀孕，孕期 也要服用抗甲低的药物。
7
、注意休息，避免
房事< br>(
尤其是在上次流产的妊娠期内
)
，情绪稳定，生活规律有节。
8
、男方要
做生殖系统的检查。有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕。
9
、避免接触有
毒物质和放射性物质的照射。
10
、电脑工作每周净工作时间要少于
20
小时。
11
、流产后要休息四周。
自然流产是孕 妇的不幸，但从某种意义上讲，自然流
产正是人类不断优化自身的一种方式，也正是对孕育着的新生命进 行选择，优胜劣
汰是大自然的法则，占流产
50%
以上的染色体异常胎儿早期流产会减 少畸形儿的出
生，因此，在保胎前应尽可能的查明原因，不要盲目保胎。
引起流产的内在因素
1.
子宫发育不全
< br>多是月经初次来潮较迟，或经常月经周期不正常，或身体
虚弱的人。如果是因为这些情况而流产， 可以采用内分泌疗法改善这些缺点，便可
防止下一次再流产。
2.
子宫后屈
子宫的正常位置应是略向前屈。不过健康妇
女也往往 有些是子宫略微后屈，这些轻微的后屈，是会在受孕后
3
个月左右自然转
-桐乡男科医院
-桐乡男科医院
-桐乡男科医院
-桐乡男科医院
-桐乡男科医院
-桐乡男科医院
-桐乡男科医院
-桐乡男科医院
本文更新与2021-02-24 01:02，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/456825.html
-
上一篇：中医如何治疗手脚冰凉
下一篇：中医良方治疗小腿抽筋