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治疗盆腔炎糖尿病化验指标解读

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-02-23 22:42

-万和颈椎病医院

2021年2月23日发(作者:治疗早泄的最好办法)
糖尿病化验指标解读


血糖

正常人血糖较稳定
,
空腹血糖为
3.9

6.1mmol/L
,餐后
2
小时血糖小于
7.8mmol/L
,一般人
任何时候都不会超过
7.8mm ol/L


空腹血糖超过(包括)
7.0mmol/L

/
和餐后
2
小时血糖超过(包括)
11.1mmol/L
,或者任何
时间的血糖超过(包括)
11.1mmol/L
,即达到了糖尿病的诊断标准。

超过了正常的血糖值,但没有达到糖尿病的诊断标准,我们把它称为“糖调节异常”(
IG R.
也有人称为“糖尿病前期”的),包括三种情况:①单纯空腹血糖受损(
IFG
) :
5.6mmol/L
≤空腹血糖<
7.0mmol/L

餐后血糖
2
小时<
7.8mmol/L

②单纯糖耐量减低

IGT


7.8mmol/L
≤餐后
2
小时血糖<11.1mmol/L
;③:①
+
②。

我们现在已经认识到, 仅进行空腹血糖检测,可以发现
9.9
%的糖代谢异常者;进行口服葡
糖糖耐量实验( 口服
75
克无水葡萄糖,检测
2
小时血糖),则可以发现
64.2< br>%的糖代谢异
常者。这就是说,即是空腹血糖不高,如果不进行糖耐量实验的话,将有
8 4.5
%的糖耐量异
常者被漏诊。所以,对于空腹血糖超过
5.6mmol/L
者,我们一般都要建议再检测餐后血糖。

空腹血糖检测方便,但是波动大,重复性不好;餐 后
2
小时血糖重复性好,但是检测不太方
便。

另外,这里说的血糖 指标都是静脉血糖检测指标,我们自己在家里用血糖仪查的末梢(即扎
手指头)血糖跟这个指标有差异, 可以作为糖尿病血糖控制情况的监测,但不能作为糖尿病
的诊断指标。

血糖升高的原因包括

①各型糖尿病;

②内分泌疾病,如甲亢、嗜铬细胞瘤等;

③急性应激,
比如急性感染、急性心肌梗塞、
急性脑血管意外以及急性严重的精神刺激等等;

④服用某些药物 ,
如比较长期服用肾上腺皮质激素类的强的松、
地塞米松,
避孕药,
利尿剂,
异烟肼(抗结核药)等;

⑤严重的肝病和胰腺疾病;

⑥饮酒可以导致低血糖也可以导致高血糖;


Somogyi
现象 :发生低血糖以后的一两个小时。出现低血糖现象以后由于人的调节机制,
虽然没有进食,但是血糖也可 能反射性的升高。所以总是有人不解的问,自己总是出现低血
糖怎么可能会有糖尿病?

胰岛素和
C-


胰腺
β
细胞分泌出来的是胰岛素 原,
一分子胰岛素原迅速分解为一分子胰岛素原和一分子
C-
肽。胰岛素通过门静脉进 入肝脏,大约有一半在肝脏被代谢分解,所以门静脉血的胰岛素水
平是周围动脉血的
2

3
倍,周围静脉血的
3

4
倍。

胰岛 素的半衰期为
4

5
分钟,
C
肽的半衰期为
11< br>—
13
分钟,外周静脉血
C
肽的浓度为胰岛
素的
5< br>倍。因为
C
肽的半衰期长,浓度高,不受注射胰岛素的影响,和内源性胰岛素是
1

1
分泌,所以临床上常以
C
肽来反映胰腺
β
细 胞分泌功能。

胰岛素的分泌受进食影响很大。
正常基础状态时每小时分泌胰岛素1
单位,
全天大约分泌
24
个单位,称为基础分泌;进食食物后马上分泌
5

6
个单位,称为峰分泌。
1
型糖尿病基础和
峰 分泌都缺失,大部分的
2
型糖尿病的基础分泌正常(也存在高或低),峰分泌延迟在
2

3
小时。通过检查胰岛素的分泌可以区分
1
型和
2
型糖尿病,也可以知道
2
型糖尿病是以胰岛
素抵抗为主或者是胰岛素缺失为主,便于 指导临床治疗。

糖化血红蛋白和糖化血清蛋白

糖化血红蛋白(
H bA1c
)是红细胞中的血红蛋白与己糖结合的产物,其中与葡萄糖结合的部

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