病的治疗糖尿病诊断标准

2021年2月23日发(作者：脊髓灰质炎传播途径)

糖尿病诊断标准具体如下：
1
，糖尿病的典型症状
+
随 机血浆葡萄糖浓度大于等于
11.1mmlo/
升。
2
，空腹血浆葡萄糖浓度 大于等于
7.0mmol/
升。
3
，糖耐量试验的餐后两小
时血浆葡 萄糖浓度大于等于
11.1mmol/
升。
以上三点满足任何两点均可诊断，
但每一点均需
在另外一天加以证实。



最新糖尿病诊断标准

1.
有典型糖尿病症状
(
多尿、多饮 和不能解释的体重下降
)
者，任意血糖≥
11.1mmol/L
，糖尿病。或

2.
空腹血糖
(FPG)
≥
7.0mmol/L
，糖尿病。

根据空腹血糖的测定结果来选择药物

根据空腹血糖的测定结果来选择降糖药是一种简便易行的方法。

若空腹血糖小于7.8mmol/L
，
首先选用不致低血糖的药物：
二甲双胍
（格华止）
、
阿卡波糖
（拜唐苹）
。
如果您以餐后高血糖为主，
更适合 服用阿卡波糖
（拜唐苹）
。
在治疗之初，可采用中等剂量：二甲双胍（格华止）每次< br>250
－
500mg
一日
3
次，或阿卡波糖（拜唐苹）每次< br>25mg
一日
3
次，。

若空腹血糖在
7.8
－
11.1mmol/L
之间，如果体型正常或消瘦，您可选用小剂量
的磺脲类降糖 药，如格列吡嗪（瑞易宁）控释片
5mg
或格列美脲
0.5
－
2mg
每
日
1
次，或格列齐特（达美康）每次
40mg
或美吡达每 次
2.5mg
或优降糖每次
1.25mg
，
每日
2
次；
如果您严重肥胖，
适宜选用二甲双胍
（格华止）
，
每天
1500
－
2500mg
，分三次服用。

若您的空腹血糖超过11.1mmol/L
，
选择药物同上面一样，但剂量需要加大：格
列吡嗪
（瑞易宁）
控释片每日
5
－
10mg
、
或格列美脲每日< br>4mg
、
或格列齐特
（达
美康）每日
160mg
或优 降糖每日
5mg
、或二甲双胍（格华止）每天
1500
－
2500m g
。

在选用磺脲类降糖药物时，要警惕发生低血糖反应。

如果血糖更高，则应该首选注射胰岛素。



糖尿病的临床表现， 一是血糖高、尿糖高造成的三多一少，即吃得多、喝得多、排尿多，体
重减少
;
另外一 个是并发症造成的症状，如糖尿病肾病、足病、视网膜病变等。糖尿病的唯
一诊断就是血糖，而不能拿尿 糖来诊断。


★

空腹血糖正常值



①一般空腹全血血糖为
3.9
～
6.1
毫摩尔
/
升
(70
～
110
毫克
/
分升
)
，血浆血糖 为
3.9
～
6.9
毫摩尔
/
升
(70
～< br>125
毫克
/
分升
)
。


②空腹全血血糖≥
6.7
毫摩尔
/
升
(120
毫克/
分升
)
、
血浆血糖≥
7.8
毫摩尔
/
升
(140
毫克
/
分升
)
，
2
次重复测 定可诊断为糖尿病。



③当空腹全血血糖在
5.6
毫摩 尔
/
升
(100
毫克
/
分升
)
以上，血浆血糖在
6.4
毫摩尔
/
升
(115
毫克
/
分升
)
以上，应做糖耐量试验。

④当空腹全血血糖超过
1 1.1
毫摩尔
/
升
(200
毫克
/
分升
)
时，表示胰岛素分泌极少
或缺乏。因此，空腹血糖显著增高时，不必进行其它检查，即可诊断为 糖尿病。

★

餐后血糖正常值



①

餐后
1
小时：血糖
6.7-9.4
毫摩
/
升。最多也不超过
11.1mmol/L(200mg/dl)


②

餐后
2
小时：血糖≤
7.8
毫摩
/
升。



③餐后
3
小时：第三小时后恢复正常，各次尿糖均为阴性



温馨提示：控制饮食、运动、药物、了解糖尿病知识、定期血糖监测被称为糖尿
病防 治的“五驾马车”。在现实生活中我们发现，很多糖尿病患者对前四项都做得很
好，可唯独遗漏了定期血 糖监测。事实上，若血糖监测不佳，并发症的发生就会提前