-笔罗子
高风险情况分类
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免费孕前优生健康检查风险评估
《指导 手册》中患有
C
类(不含
C
类)
以上
疾病的患者均为高风险 ;
C
类不一定都是高风险,需要医
生根据工作经验,综合分析各种检查结果、患者的身 体情况以及怀孕后对母子二人的影响大小来确定,影
响大的可以确认为高风险,否则不是。可以直接判定 为高风险的情况有以下几类:
1.
白血病、再障,均需治愈后 再次专科评估是否可以妊娠,风险为
C
类——高风险;
2.
白化病:风险为
D
类——高风险;
3.
苯丙酮尿症:风险为
D
类——高风险;
4.
不 良妊娠史:自然流产、早产、出生缺陷儿、死胎、死产、新生儿死亡、异位妊娠、葡萄胎、低出生
体重儿 及出生缺陷——均为高风险;
5.
曾经生育过出生缺陷儿的——高风险;唇、腭裂:风险为
D
类——高风险;
6.
成人型多囊肾:风险为
D
类——高风险;
7.
多指(趾)与并指(趾)
:风险为
D
类——高风险;
8.
地中海贫血(含阿尔法、贝塔两种)
:风险
D
类——高风险;
9.
21-
三体综合征:风险为
X
类——高风险;
10.
耳聋:风险为
D
类——高风险;
11.
风疹病毒
IGM
阳性的——高风险;
12.
G-6-PD
(葡萄糖
-6
磷酸脱氢酶)缺乏症: 风险为
D
类——高风险;
13.
弓形体
IGM
阳性的——高风险;
14.
肝功能异常,转氨酶﹥
100
者——高风险;
15.
谷丙转氨酶﹥
100
者——高风险;
16.
睾丸肿瘤(
C
类)——高风险;
17.
HIV
病毒阳性者——高风险;
18.
巨细胞病毒
IGM
阳性的——高风险;
19.
结核活动期,或有严重的器官功能损伤者,不宜妊娠,风险为
X
类——高风险;
20.
精神分裂症:孕前遗传咨询提示遗传风险高者不宜妊娠,风险为
X< br>类——高风险;
21.
精神病:
1
)精神病患者 发作期不宜妊娠,风险为
X
类——高风险;
2
)有精神病史的患者 ,孕期应接受遗传咨询,遗传风险高的不宜妊娠,风险为
X
类——高风险;
3
)
精神病患者部分控制疾病的药物有明显致畸形作用,服用这类药物的患者不宜妊娠,风险为
X
类——
高风险;
22.
甲亢或甲减患者,如出现严重的并发症,风险为
X
类——高风险;
23.
进行性肌营养不良症:男性患者为
D
类,女性患者为
X
类——高风险;
24.
尖锐湿疣患者:风险为
C
类,——高风险;
25.
克氏综合征患者:风险为
D
类——高风险;
26.
抗维生素
D
性佝偻病:风险为
D
类——高风险;
27.
卵巢病理性囊肿有恶性可能——高风险;
28.
慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎均为
C
类——高风险;
29.
母儿血型不合为
C
类,
30.
梅毒螺旋体抗体阳性,经过复查做确诊实验仍为阳性的——高风险;
31.
年龄因素:风险为
A
类、
D
类;
32.
男性乳腺癌:风险为
C
类(治疗期间不宜生育)——高风险;
33.
女方生殖系统发育畸形的——高风险;
1
)先天性无子宫,风险为
X
类——高风险;
2
)始基子宫,风险为
X
类——高风险;
3
)幼稚子宫,风险为
C
类——高风险;
4
)双角子宫,风险为
C
类——高风险;
5
)双子宫,风险为
C
类——高风险;
6
)纵隔着子宫,风险为
C
类——高风险;
7
)残角子宫,风险为
C
类——高风险;
34.
葡萄胎患者——高风险;
35.
侵蚀性葡萄胎患者——高风险;
36.
卵 巢肿瘤:良性的风险为
C
类(应治愈后妊娠)
,
恶性的为
X
类(不宜妊娠)
,均为高风险;
37.
贫血:血色素﹤
95g/L
者——高风险;
1
)极重度贫 血:
Hb<30g/L,
风险为
X
类——高风险;
2)重度贫血:
30g/L
X
类——高风险;
3
)中度贫血:
60g/L
C
类——高风险;
38.
盆腔积液:积液
<10mm< br>无任何症状者可
7
~
10
日后复查,如消失则此类积液不影响妊娠;如 果盆腔积
液较多,应进一步查治:
1
)有发热、腹痛,
B
超可见不规则包块,血沉
↑
——结核性——高风险;
2
)有发热、 腹痛,
B
超多无包块,
WBC
↑
——炎性积液——高风险;
3
)可有或无发热及腹痛,
B
超有肿瘤,可有
CA125
↑
——肿瘤——高风险;
4
)无发热有腹痛,
B
超可见包块 ,检验有贫血——异位妊娠——高风险。
39.
RH
血型
(
–
)
者——高风险(仅限于女方)
;
40.
软骨发育不全患者及生育过软骨发育不全者——高风险:
41.
绒癌患者(治愈后
≥
12
月可妊娠,其子代完全正常)——高风险;
42.
神经管缺陷(曾生育过神经管畸形的父母)
:风险为
C类——高风险;
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