妇女保健医院45个新父母最头痛的育儿问题

2021年2月23日发(作者：济宁市中区人民医院)
45
个新父母最头痛的育儿问题

宝宝有没有吃饱、穿得是否够暖等问题，几 乎是每对新手父母最为在意的事情。
可是，
面对不会说话的宝宝，
新手父母又该如何观 察宝宝的各种需求呢？别担心！
本篇将根据宝宝的饮食、
穿着、
排便、
哭泣等 方面，
列举出最令家长担忧的疑惑，
帮你轻松搞定育儿问题！



Part 1
宝宝的饮食问题篇



喂养宝宝是一件愉 快的事情，
亲自哺乳是一种喂宝宝的健康方式，
而且有助
于建立母子间的亲密情感。< br>亲自哺乳的好处诸多，
如经济、
方便带宝宝外出、
节
省出调配奶粉的时 间等，
对妈妈的身体也颇有好处。
不过，
若是不能亲自哺喂母
乳的妈妈也不必 太过沮丧，
因为婴幼儿配方奶粉也能够满足宝宝营养所需，
只要
有心，仍能与宝宝建立 良好的互

Q1
如何观察宝宝有确实吸吮到奶水
?

对于 新手妈妈来说，最令人担心、关注的问题，莫过于宝宝有没有喝到奶水、
喝得够不够饱。可是，怎么才能 知道宝宝喝饱了呢？



假使你不确定宝宝是否有确实吸吮到奶水，可参考下列方式来观察宝宝：



◆ 观察
1



如果在喝奶的过程中，宝宝的嘴巴张得很 大，吸吮的速度一直很快
(
一秒钟
吸吮
2
～
3
次< br>)
，
那么宝宝很有可能没有吸吮到奶水。
因为当奶水开始流出的时候，
若宝宝确实有吸吮奶水，宝宝吸吮的动作就会变慢
(
从每秒约
3
次变成每秒约
1
次
)
。



◆ 观察
2



宝宝吃饱后会自己松口放开乳房，
就算你将乳 头凑到宝宝的面前，
宝宝也会
转开脸，不愿意再吸吮乳房。



◆ 观察
3



妈妈本来有胸部胀奶的感觉，在经过宝宝 吸吮后，明显感觉乳房有轻松感，
而且也不会有胀胀、痛痛的感觉。

Q2
宝宝没有吸吮到母乳，
该怎么办
？
……
假使宝宝没有顺利吸吮到奶水，
可能是以下的原
因造成，请依此观察并试着调整姿势。



◆ 可能的原因
1
宝宝吸吮乳头的位置不正确



有时，< br>妈妈会发现，
虽然宝宝的嘴巴吸吮乳房已经有一段时间，
但是自己的乳房并没有
乳汁被吸吮的感觉，
也没有乳汁被吸吮后的轻松感，
这就有可能是因为宝宝吸吮乳头的姿势错误。



正确的吸吮姿势



宝宝吸吮乳头时，
他的下巴要紧贴乳房，
嘴唇有外翻的感觉，且宝宝在吸吮时，
妈妈的
乳房也会有轻松的感觉。



◆ 可能的原因
2
哺喂母乳时，抱宝宝的姿势不正确



只有用正确的姿势抱宝宝，
才能让宝宝轻松吸吮到奶水。
因此，
当妈妈以摇篮式的姿势
哺喂母乳时，宝宝的胸部和腹部应该要面向妈妈，
而宝宝的身体应该是紧贴着妈妈的身体才
对。

Q3
多久喂宝宝一次比较好呢
？



对新生儿 来说，
没有什么明显的喂食方式。
前
3
～
4
天，
大 多数的宝宝每
2
～
3
小时喂奶
1
次，白天约
8次左右，晚上还有不少临时喂食，可能需要喂
2
～
3
次左右。是妈妈通常 可在固定的时间间隔哺喂宝宝。



等到了
3
个月大时， 通常约
4
小时喂
1
次，白天
5
次，夜间
1
～
2
次。



每次喂奶后，妈妈最好帮宝宝打嗝，有些宝宝则需要在喂食中间打嗝。



Q4
喝母奶的宝宝，要不要再补充水分？



对于单纯 母乳喂养的婴儿，
是不需要喂水的。
婴儿刚出生时体内已储存有一
定的水分，出生后< br>2
～
3
天妈妈的乳房未充盈前，通过早吸吮，每次可获得
10
～
20
毫升高质量的初乳，能满足新生儿的生理需要量。随着奶量逐渐增多，母乳
可以 提供婴儿生长发育所需要的全部营养物质，
其中也包括水分。
如果过早、
过
多 喂水，
会抑制新生儿的吸吮能力，
使他们从母亲乳房吸取的乳汁量减少，
反而
不利于新生儿的生长发育。



Q5
哺喂宝宝喝母乳，可以喂到多大？



母乳是宝宝最好的食物来源 ，
且经医学研究证实，
母乳中丰富的营养成分可
提升宝宝的免疫力。
世界卫生 组织及小儿科医学会均建议妈妈们，
应尽量哺喂母
乳到宝宝一岁以上，
甚至两岁。虽然宝宝在
6
个月大后会开始接触辅食，
但是并
不代表当宝宝开始吃辅食 之后，
妈妈就必须马上停喂母乳，
只是哺喂母乳的时间
缩短而已。只要宝宝还是有想喝 母乳的欲望，还是鼓励妈妈们持续哺喂母乳。



Q6
宝宝出现黄疸时，需停止哺喂母奶吗？



黄疸是一种现象，妈妈并不需要停止哺喂母乳。
但是假使观察到宝宝有脸色
变白、
皮肤泛铜黄色、< br>大便颜色变白，
宝宝活力、
吸吮力变差或是出现自己无法
正确判断的情形时，< br>一定要尽快带宝宝去医院看病。
一般来说，
当宝宝出现黄疸
时仍可持续哺喂母乳 。除非经医生诊断，宝宝的胆红素高达
17
～
18mg/dl
以上，
这时候医生才会建议妈妈暂停哺喂母乳。



Q7
暂停哺喂母乳
1
～
2
天，奶水却变少了，为什么？



如果妇产科医生建议妈妈暂时停喂母乳，
妈妈一定要依照宝宝平常吃奶的 频
率，
继续挤出奶水。
否则，
当宝宝的黄疸症状消退后，
妈妈的乳头 会因为已经有
一段时间没有受到吸吮刺激，故而使得奶量会跟着变少。



Q8
妈妈躺着喂母乳后，也需要帮宝宝拍打嗝吗？



躺着哺喂母乳对妈妈来说，
是最舒适的哺育方法。
因为妈妈无需费力去支撑
宝宝的重量 ，
自己也可以得到充分的休息。
但是无论你运用哪种哺喂方式，
宝宝
喝完奶水 后，你一定要帮宝宝作拍打嗝的动作，才能减少宝宝溢奶的情形。



Q9
宝宝不喝解冻后的母奶，怎么办？



对上班族妈妈来说，
哺喂母乳实在不容易，
但是若宝宝不肯喝解冻后的母乳，
更令人困扰。
因此建议，< br>妈妈不妨可以等到宝宝很饿的时候再喂宝宝喝奶。
当宝
宝饿到发慌，
对解冻后的 母乳的接受度自然就会提高。
但是倘若宝宝就是不喜欢
解冻后的母乳，
但是妈妈在上班 期间又无法回家哺喂母乳，
那么妈妈可以参考搭
配“配方奶
+
母乳”的哺喂方 式，
上班的期间，
请家人或保姆先帮忙哺喂配方奶，
等妈妈下班后再哺喂母乳。

Q10
怎么样合理的用配方奶粉喂宝宝
？??>>市场上的奶粉种类很多，功能开发
得越来越细致，
非常周全。
虽然说配方奶粉不能完全取代母乳，
但是对于母乳不
足或是完全没有母乳喂养的宝宝，
确实也是最好的选择。
合理的用配方 奶粉喂宝
宝，可以用以下
2
种方法：



1
补授喂养



妈妈每次喂宝宝时，
可先用自己的母乳，< br>有多少此多少，
然后再喂配方奶粉，
以补充宝宝不足部分。



2
代授喂养



妈妈在喂奶时，
采 取母乳与配方奶粉交替喂养的方法。
也就是说，
这一次完
全用母乳喂宝宝，下一次就用 配方奶粉来代替。


Q11
为什么妈妈的乳头上会出现小白点或小水泡？



乳头上若出现小 水泡，多半是因为宝宝吸吮的力道太大或是吸吮的时间太
长，而造成乳头出现小水泡。如果出现这种状况 ，并不建议妈妈自己戳破水泡，
因为器具若未经完整彻底的消毒，
反而容易造成细菌感染，建议交由专业护理人
员处理会较妥当。



Q12
喂母乳时，怎样的姿势才能让宝宝顺利且舒适的喝到奶水？



当 横抱着宝宝的时候，
请注意，
你跟宝宝之间有无空隙？宝宝的脸是不是正
对着你的乳房 ，
宝宝的肚子是否贴着你的肚子？宝宝的头、
腹、
屁股，
是否在一
条 直线上？如果宝宝是腹部向上，
头却歪向妈妈，
这样就是错误的姿势，
要把宝
宝的身体也转向自己，让宝宝的肚子贴在妈妈的肚子上。



Q13
产后要等到什么时候才需要挤奶呢？



不少新手妈妈会以为产后 要等到胀奶时才挤奶，
往往错过了第一天挤乳的时
间。
加上假使宝宝吸吮的次数太少，
无法持续刺激乳腺分泌乳汁，
妈妈的奶水就
可能出现短缺的状况。


Q14
如何挑适合宝宝的奶瓶用奶嘴
？??>>

对于给宝宝喂配 方奶粉的爸妈
来说，
挑选奶瓶用奶嘴可说是一门大学问！
但是在正确挑选奶瓶用奶嘴之 前，
应
该要先认识奶瓶用奶嘴的规格跟种类。



奶瓶用 奶嘴依照“奶洞的大小”，依序分为
S
、
M
、
L3
种



S
号→适合
0
～
3
个月内的宝宝



M
号→适合
3
～
6
个月内的宝宝



L
号→适合
6
个月以上的宝宝



依照“奶嘴洞的设计”，则分为十字型、圆孔、
Y
型
3
种



十字→十字型的嘴洞设计：可以借由宝宝吸吮的力道来控制流出多少奶量。
假使宝宝没有做出吸吮的动作，奶水就不会自动流出。



圆孔→圆孔型 的设计：
即便宝宝只有含住奶嘴而没有吸吮，
奶嘴还是会慢慢
滴出奶水。通常会建议吸 吮动作较差的宝宝选择这种奶嘴。



Y
字型→这种设计的奶嘴： 奶水流出的方式跟十字孔很相似，都是必须靠宝
宝吸吮才会流出奶水，适合
2
～
3
个月大以上的宝宝使用。
Y
字型和十字型的不
同处在于切口的角度，Y
字型的切口面积比十字型大，因此使用一段时间后，
Y
字型奶嘴的切口会比较容 易变形。



一般来说，
奶嘴的外盒包装都有标示“适合月龄”，
以方便选购。
但是，
是
否符合宝宝的需求，还是得靠家长耐心观察宝宝喝奶时 的习惯。



不管宝宝的月龄多大，假使家长观察宝宝吸吮奶嘴时，经常有 吸吮很用力，
但是奶瓶中的奶水却下降得很慢的感觉，
那么就有可能是奶嘴洞太小，
建 议可改
用奶嘴洞大一点的奶嘴。


Q15
喂食婴儿配方奶粉时需要注意些什么
？
……>>


喂食婴儿配方奶粉时需要注意些
什么？



以婴儿配方奶粉喂食宝宝时，需要记住以下注意事项：



冲泡奶粉前要先洗手；



使用前要将喂食器皿彻底清洁干净；



事先准备好的奶水或奶瓶要冷藏保存；



温不温奶瓶均可，但是要选定一种方式不要轻易改变，因为宝宝喜欢一致性；



室温下的奶水别加热，只加热冷藏的奶水；



冷冻奶水别加热解冻，要放在冷藏室外解冻；



加热奶瓶前，要先拿掉瓶嘴及瓶盖；



120
毫升的奶 瓶在微波炉中以强波加热时，
时间不要超过
30
秒，
240
毫升的奶 瓶则不要
超过
45
秒；



加热后，更换瓶盖及 瓶嘴，并将瓶子反复倒转
8
～
10
次，不要摇奶瓶；



将加热过的奶水滴一些在你的手腕背面测试温度，
不烫也不太凉的温度就正适合，< br>因那
个部位比手腕内侧更敏感；



别强迫宝宝将奶水喝完；



确定配方奶粉没有过期；



别用微波炉加热玻璃奶瓶，因为可能会破裂或爆炸；



喂食后倒掉剩余的奶水；



变硬或没有弹性的瓶嘴就别再使用。


Q16
如何训练宝宝戒掉 夜奶的习惯
？??>>对于出生
3
个月内的宝宝来说，
因
为在子宫内 的环境并无白天或晚上之分别，
所以当宝宝出生后，
他的大脑还是无
法做出白天该起床 、
晚上该睡觉的判断。
再加上对喝母乳的宝宝来说，
母乳的分
子小，
较容易消化吸收，
因此母乳宝宝也比较容易饿，
因此几乎每
2
小时就要喝一次奶。



大概需要到宝宝约
4
个月大之后，宝宝于夜晚喝奶的次数才会逐渐变少，
可
能从一晚喝
4
次奶变成喝
1
～
2
次。倘若妈妈想要改变宝宝喝夜奶的习惯，譬如
宝宝的睡眠时间是晚 上
11
点，且有喝过一次奶，那么下一次喝奶的时间可能是
凌晨
1
～
2
点，这时候，妈妈喂奶水之余，可以让宝宝再喝一点水，然后逐渐增
加喝水的量，< br>并逐渐减少喝奶的量。
如此一来，
宝宝便不会习惯于晚上又要起来
喝奶了。
Q17
宝宝溢奶正常吗？



宝宝溢奶时，妈妈不必太过惊讶喝担心。
在宝宝的体内，
因为关闭胃部开口的肌肉可能
尚未发育 完全，这会使得母乳或配方奶粉会再溢上来，一般宝宝溢的奶并不多。

Q18
因哭泣太久而吸入太多空气怎么办
？??>

奶洞过大或过小



奶洞过大或过小，都容易让宝宝因为吸奶用力而吸到周围的空气。



便秘



有时因为大便阻塞在肠内，气体排不出来而造成胀气。



喂奶方法不正确



吸空奶瓶而吸入空气



以奶瓶喂食的宝宝，奶瓶中的奶喝完了却没被发现，因而一直吸入空气。



食物引起



当宝宝开始接触副食品后，吃过多产气的食物，也会造成胀气，譬如苹果、
地瓜等


Q19
如何预防宝宝胀气？



如果宝宝太 容易胀气，
且容易发生溢奶的情形，
建议妈妈可以采取分批喂奶的方式。
妈
妈 在喂奶时，
可先让宝宝喝点奶水，
接着让宝宝休息一下，
帮宝宝拍打嗝，
接着 再继续哺喂
奶水。如此一来，便可以减少发生宝宝胀气或是溢奶的情形了。




PART 2
宝宝的排便＆肠胃问题篇



宝宝的便便，
也可以算是宝宝健康的“晴雨表”，
需要爸爸妈妈们多加留心。
一旦有变
化，
都可能代表了宝宝的健康发生了问题。
何时换尿布？何时是宝宝的健康出 了问题需要就
医？新手父母不可不知。

如何帮宝宝换尿布？



帮宝宝换尿布，
将是爸爸妈妈重复千次的工作。
每当宝宝尿湿或排便后，< br>就要帮宝宝换
尿布，
以预防不适和尿布疹。
宝宝一天大概会尿湿
6～
10
次，
排便的次数则较不确定，
有些
宝宝一天排便
2
～
3
次，有些则几天才排便一次。宝宝是喝母乳还是奶粉，也会对排便有所
影响。



假如宝宝只是尿湿了，
并不需要用宝宝湿巾来帮他清洁 ，
因为尿液是无菌的。
每次换尿
布都用湿巾的话，
可能会使宝宝的皮肤发炎。
可能的话，
最好在两次换尿布的间隔中，
让宝
宝的小屁屁“风干”一下，可有 助于减少尿布疹的发生。

Q21
如何判断宝宝大便了？



当宝宝尿尿或便便了，
脏脏的尿布一定会让宝宝感到不耐烦、
不舒服。这时候，
假使你
观察到宝宝一边哭泣
(
哭泣的声音一阵一阵，
而 非连续性的
)
，
一边皱眉头或是不安地扭来扭
去，
那么可能就是该帮 宝宝更换尿布了。
这时候，
妈妈不妨检查一下是否需要更换新的尿布。
只要让宝宝感到 干爽、舒适，宝宝自然就会停止哭泣了。



Q22
为什么喝母乳的宝宝的便便比较黏糊？



因为新生儿的胰脏功能 尚未成熟，
对脂肪和淀粉的消化能力较差，
胃肠蠕动较快，
母乳
的成分较容易 被消化吸收，
所以喝母乳的新生宝宝排便次数会比喝配方奶的宝宝来得多。
新
生儿的大 便通常呈现较稀的黄色酸便，排便次数一天可达
5
～
6
次；等宝宝满月后，肠 胃功
能趋于成熟，解便的次数开始减少，甚至要累积
2
～
3
天才排一 次便。



Q23
喝配方奶宝宝的解便状况为何？



喂食婴儿配方奶粉的宝宝，
排便通常呈糊状或条状软便，
大便的 颜色偏黄、
黄棕色或墨
绿色，
气味比较臭，
大便中的白色颗粒较大
(
白色颗粒是未消化完全的蛋白质
)
，
排便次数一
天约
2～
3
次。此外，不同厂牌的婴儿配方奶粉，因为成分比例的不同，解便的颜色和质地
也是各有差异。
建议妈妈在更换婴儿配方奶粉后，
不仅要以渐进式的调整比例添加新配方奶< br>粉，
同时也要记下宝宝排便的状况，
当宝宝出现肠胃不适时，
才能提供纪录帮助 医生了解病
情。



Q24
宝宝便秘怎么办？



一岁以内的宝宝若出现便秘的情形，
是因为宝宝的肠胃功能还很脆弱，< br>因此不建议以药
物来帮助排便。
建议妈妈可以准备一只肛温计，
在宝宝的肛门口 擦点凡士林，
然后慢慢将肛
温计旋转插入再慢慢旋转拔出，借由肛表刺激，也可以达到帮助宝宝 解除便秘的困扰。



Q25
如何防治宝宝便秘？
??

如何防治宝宝便秘？



首先，要兑现牛奶进行科学的配置。