治疗白斑关于梅毒的知识

2021年2月23日发(作者：宫颈糜烂的表现)
关于梅毒的知识

梅毒

梅毒概述

梅毒
(syphilis)
是苍白螺旋体所引起的一种慢性传染病。主要通过性接触和血液传播，可侵犯全身各器官，并产生多种多样的症状和体征。

梅毒的病原体为苍白密螺旋体苍白亚种，< br>又称梅毒螺旋体。
梅毒螺旋体的形态呈柔软纤细的
螺旋状，体长
6~20pm< br>，宽
01~0.25pm
，螺旋有
8
一
20
个，运动 特征为弯曲移动、绕轴转动
和前后伸缩运动。梅毒螺旋体属于厌氧菌，在体外不易生存，煮沸、干燥、常 用的消毒剂均
可致其死亡，但对潮湿、寒冷的环境具有较强耐受力。


(
一
)

梅毒的流行病史

1)

梅毒在全球已有五百多年的流行历史。
1493
年哥伦布第一次探险时将梅毒带到欧洲大陆。


2)

梅毒于
16
世纪初传入我国，
是建国初期最主要的性传播疾病，
经艰苦的综合防治，
1964
年基本消灭了 梅毒。


3)

自
20
世纪
80
年代梅毒在我国再度流行以来，其发病率以惊人的速度增长。


4)
< br>据
2005
年
9
月
12
日发布的重点疫情报告，梅毒位于甲、
乙类传染病报告发病数的前五
位。

5)

据世界卫生组织估计，全世界每年新发成人梅毒约为
1200
万例，主要在发展中国家。

(
二
)

梅毒检测的新技术

1)

聚合酶链式反应
( PCR)
最先进的检验技术之一，直接 检测
TP
的
DNA
物质，敏感特异。但在普通实验室操作中容易
造成
PCR
污染，且仅用于检测病原，故并不能取代梅毒血清学检测方法。报道指出其未显
示敏感性等方面优势。检测的样本范围也很广。全面
PCR
明显优于血清
PCR
。

2)

19S- IgM
荧光螺旋体抗体吸收试验


该方法目前大多用于诊断先天梅毒。
FTA- ABS-IgM
试验通过对
I gG
和
IgM
的分离
,
排除了
IgG
的封闭抗体和 类风湿因子
(RF)
的干扰
,
并使新生儿先天梅毒血清学诊断试验不受母体< br>IgG
的影
响。现在大多认为在新生儿血清中发现梅毒螺旋体
IgM
的 检测是可靠且最可行的血清学诊
断方法。有学者提出
:
只要
FTA-ABS- 19S-JgM
试验阳性
,
就必须对新生儿进行抗梅毒治疗。其
缺点是操作复 杂费时
,
结果判读易受操作人员经验影响等。


(
三
)

梅毒细胞免疫研究进展

i.

研究的三大方面


（
1
）基础研究领域主要包括从分子水 平寻找
TP
的致病抗原成分和基因

。

（
2
）从细胞和分子水平探讨
TP
感染患者的免疫状况

。

（
3
）寻找更新的特异性强和敏感性高的实验室检测方法。

由于在 活体外通过人工细胞来培养及繁殖
TP
的实验迄今一直尚未真正成功，所以对其各方
面 的研究均受到限制。

机体对
TP
的免疫学作用如何影响梅毒的发病至今也还没有完全阐明。

ii.

各种细胞因子在梅毒免疫中的作用

（
1
）白介素一
2(xnterleukin
一
2
，
IL
一2)
与梅毒细胞免疫

是分子量约为
15kDa
的糖蛋白，主要 由活化的
Th1
细胞产生，具有刺激
T
细胞增生、增强
单核一巨噬细 胞活性等作用，可抗感染、抗肿瘤等。