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1
、月经:是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。
2
、妊娠:胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
3
、精子获能: 精子顶体表面的糖蛋白被生殖道分泌物中的
α
、
β
淀粉酶降解,
同时 顶体膜结构中胆固醇与磷脂比率和膜电位发生变化,
降低顶体膜稳定性的过
程。
4
、透明带反应:精子头部与卵子表面接触时,卵子细胞质内的皮质颗粒释放溶
酶体酶,< br>引起透明带结构改变,
精子受体分子变形,
阻止其他精子进入透明带的
过程。< br>
10
、习惯性流产:指连续自然流产
3
次及
3
次以 上者。
11
、妊娠高血压综合征:指发生在妊娠
20
周以后,临床 表现为高血压、蛋白尿、
水肿,严重时出现抽搐、昏迷,甚至母婴死亡的一组综合征。
13
、前置胎盘:妊娠
28
周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖< br>宫颈内口,其位置低于胎先露部。
14
、妊娠期糖尿病
GDM
:妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出
现或发现糖尿病。
15、糖筛查试验:建议在
24
~
28
周进行
GDM
筛查,
50g
葡萄糖粉溶于
200ml
水中,
5
分钟内服完,其后
1
小时血糖值大于等于
7.8mmol/L
为糖筛查试验阳性,应检查空腹血糖,
空腹血糖异常可确诊为糖尿病,
空腹血糖正常者再进行葡萄糖
耐 量试验
OGTT
。
17
、
GTD
:即妊娠滋养细 胞疾病。是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病。根据组织
学分为葡萄胎、
侵蚀性葡萄胎、
绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤。
后三者统称
为妊娠滋养细胞肿瘤
GTN
。
18
、人工周期:即功血药物治疗中的雌、孕激素序贯法。模拟自然月经周期中卵< br>巢的内分泌变化,序贯应用雌、孕激素,使子宫内膜发生相应变化,引起周期性
脱落。适用于青春 期及生育年龄功血内源性雌激素水平较低者。
19
、子宫内膜异位症(
EM T
)
:具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在
子宫内膜以外部位称为子宫内膜 异位症,
简称内异症。
以卵巢及宫骶韧带最常见,
其次为子宫、
直肠子宫陷凹 、
腹膜脏层、
阴道直肠膈等部位。
是激素依赖性疾病。
20
、子宫脱垂:子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至
子宫全部脱出于阴道口以 外,称为子宫脱垂。
分娩:妊娠满
28
周及以上,胎儿及其附属物从临产开 始到全部从母体分娩出的
过程。
23
植入:
受精第
6< br>—
7
日晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖称为
受精卵植入,也称 为受精卵着床;需经过定位、黏附和穿透
3
个过程。
28
生理性 缩复环:由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫
下段肌壁被牵拉越来越薄,
在两者之间子宫内面形成一环状隆起,
称为生理性缩
复环。
32
异位妊娠:受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠,习惯称为宫外孕。依受
精卵在宫腔外种植部位不同分 为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊
娠。
33
胎盘早剥:< br>是妊娠
20
周以后或分娩期正常位置的胎儿娩出前部分从子宫壁剥
离,称为胎盘 早剥。是妊娠晚期严重的并发症,具有起病急、发展快的特点,若
处理不及时可危及母子生命。
33
前置胎盘:
妊娠
28
周后,
胎盘附着于子宫下段或覆 盖在子宫颈内口处,
位置
低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。
34
异常分娩:又称难产,因产力、产道、胎儿及精神心理因素中任何一个或一
个以上的因素发生异常以及 四个因素相互不能适应,
而使分娩进展受到阻碍,
称
为异常分娩。
35
子宫痉挛性狭窄环:
子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环形狭窄,< br>持续不放松,称为子宫痉挛性狭窄环。发生在宫颈、宫体的任何部位,多在子宫
上下段交界处,也 可在胎体某一狭窄部,以胎颈、胎腰处常见。
39
产后出血:
指胎儿娩出 后
24h
内失血量超过
500mL
,
为分娩期严重的并发症,
居我国产妇死亡原因首位。
40
仰卧位低血压综合症:
孕妇长时间仰卧 位引起回心血量减少,
心排出量减少、
血压下降,称为仰卧位
妇产科名词解释
1.
分娩机制
?
指胎儿先露 部随骨盆平面的不同形态被动进行的一连串适应性转
动,以其最小径线通过产道的全过程。
2.
围生期
?
指从妊娠满
28
周即胎儿体重≥
1KG
或身长≥
35CM
至产后
1
周
.
。
6.
BraxtonHicks
收缩
:
又称 无痛性宫缩。孕
10
至
14
周起
,
子宫有无痛性不规则收< br>缩
,
随着妊娠周数的增加
,
这种收缩的频率和幅度也相应增加。这种收 缩是稀发、
不规则和不对称的
.
收缩时
,
子宫内压力不超过
10~15mmHg,
一般不引起痛感
,
不使
宫颈扩张
,
称 为
Braxton Hicks
收缩。
7.
黑加征征
(
Hegar sign
)
?
子宫在妊娠最早期表 现为胚胎着床处局部较软
,
于妊
娠
6-8
周行阴道窥器检查
?
可见阴道壁及宫颈充血
,
呈紫蓝色
.
双合诊检查发现宫
颈 变软
,
子宫峡部极软
,
感觉宫颈与宫体之间似不相连。
9.
流产
?
妊娠于
28
周前终止
,< br>胎儿体重少于
1000
克
,
称为流产。
流产发生于孕
12
周前者
?
称为早期流产。发生于
12
周至不足
28周者者
,
称为晚期流产。
11.
产褥期
?
从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需
的一段时间
?
需
6-8
周
.
12.
异位妊娠
?
受精卵在子宫体腔外着床
,
习称宫外孕。以输卵管妊娠最常见。
15.
见红
?
在分娩发动前
24~48h
内
,< br>因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离
,
毛细血管破裂经阴道平排出少量血液
,
与宫颈管内的粘液相混合排出。是分娩开
始的一个可靠征象。
16.
早产
?
指妊娠满
28
周至不足
37
周即
196~258
日间分娩者。
19.
子宫胎盘 卒中
?
即胎盘早剥发生内出血时,血液积聚于胎盘与子宫壁之间,
随着胎盘后血肿压力 的增加,
血液浸入子宫肌层引起肌纤维分离、
断裂甚至变性,
当血液渗透至子宫浆膜层 时,子宫表面呈紫蓝色瘀斑。又称库弗莱尔子宫
(
Couvelaire uterus
)
。
24.
胎儿窘迫
?
胎儿在宫 内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者
?
称为胎儿窘迫。
胎儿窘迫是一种综合症状
?
是当前剖宫产的主要适应征之一。
28.
临产
?
有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续
30S
以上,间歇
5~6min
,并伴
随进行性宫颈管消失,宫口扩张和胎先露下降。
36.
异常分娩
?
于产力、
产道和胎儿等任何一个因素异常,
造成分娩过程受阻碍,
胎儿娩出困难。
37.
产褥感染
?
指分娩时及产褥期生 殖道受病原体感染,
引起局部和全身的炎性
应化。
39. 库肯勃瘤
?
即印戒细胞癌,
是一种特殊的卵巢转移性癌,
原发部位在胃肠 道,
肿瘤为双侧性,中等大,多保持卵巢原状呈肾形。一般无粘连,切面实性,胶质
样。
40.
输卵管卵巢囊肿
?
由于输卵管炎症波及卵巢,相互粘 连,输卵管峡部梗阻,
其伞端又与卵巢之卵泡囊肿穿通使渗液积聚或输卵管卵巢脓肿,
脓液吸收 液化而
形成炎性囊肿。
41.
原发性闭经
?
指凡妇女年满
16
岁或第二性征发育成熟
2
年以上仍无月经来
潮者。
见于子宫发育不全或缺如等先天性生殖道发育异常、
先天性卵巢发育不全
或缺如等。< br>
42.
继发性闭经
?
指妇女曾已有规律月经来潮,但以后因某种病理性原因而月经
停止
6
个月以上者。常见原因有子宫内膜损伤或粘 连等。
43.
Sheehan
综合征
?
当产后发生大出 血,休克时间过长,就可造成脑垂体前叶
功能减退的后遗症。表现为消溲、乏力、脱发、畏寒、闭经、乳 房萎缩等,严重
者可致死。
44. asherman
综合征< br>?
由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层、肌层,局
部创面形成而致黏连。多次人 工流产,术后感染及术后卵巢功能低下易引起。
45.
梅格思综合征
?< br>指卵巢纤维瘤并发腹水与胸水时出现的临床表现
?
颇似晚
期肝硬化、充血性心力 衰竭。
46.
妊娠滋养细胞疾病
?
是一组源于胎盘滋 养细胞的疾病,
根据组织学将其分为
葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌,简称绒癌及胎盘部位滋 养细胞肿瘤。侵蚀性
葡萄胎、绒癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤又统称为妊娠滋养细胞肿瘤。
47.
功能失调性子宫出血
?
由于卵巢功能失调而引起的子宫出 血,简称“功血”
。
常表现为月经周期失去正常规律、
经量过多、
经期延长、
甚至不规则阴道流血等。
48.
子宫内膜异位症
?< br>指具有生长功能的子宫内膜,
在子宫被覆面及宫体肌层以
外的地方生长繁殖而形成的一种 妇科疾病。
51.
早孕反应(
morning sickness
)
半数以上孕妇在停经
6
周左右开始出现疲乏、
嗜睡、食欲不振、喜食酸性食物或厌油腻感、恶心、晨起呕吐等症状,称早孕反
应,多于停经< br>12
周左右自行消失。
52
.月经周期(
menstrual cycle
)
出血第一日为月经周期的开始,两次月经第一
日的间隔时间称一个月经周期。
58
.妊娠高血压疾病(
hypertension disorder in pregnancy
)
包括妊娠诱发的高血
压和妊娠期即存在的高血压疾病 。前者是妊娠期特有的疾病,一般发生在妊娠
20
周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿, 严重时出现抽搐、昏迷,甚至
母婴死亡,称为子痫前期
-
子痫(
preecl ampsia and eclampsia
)
。
59
.
HELLP
综合征
子痫前期
-
子 痫的严重并发症,临床特点溶血、肝酶升高和
血小板减少,抢救不及时可导致孕产妇死亡
60
.妊娠期肝内胆汁淤积症(
intrahepatic cholestasis of pregnancy
,
ICP
)
是妊娠
中晚期特有 的并发症。
患者主要表现为皮肤瘙痒、
黄疸以及胆酸和肝酶升高,
主
要危害胎 儿,导致胎儿突然死亡。
61
.双胎输血综合症(
twin
to
twin
transfusion sydrome
,
TTTS
)
单卵双胎的严
重并发症。< br>单卵双胎的胎盘深部的绒毛组织床可有动静脉吻合,
产生共有绒毛地
带或称第三循环。< br>正常时双胎间血流动力学平衡,
一旦平衡被打破,
血管吻合的
对流量不等,就会 造成单向分流,使血液从“供血儿”输给“受血儿”
。供血儿
贫血和生长受限,羊水过少,所属 胎盘部分变苍白,新生儿苍白,低体重;受血
儿发生红细胞增多症和血量过多,
水肿,
甚至循环超负荷而发生心力衰竭,
羊水
过多,
新生儿多血貌,
可发生严重的高 胆红素血症好核黄疸,
此为双胎输血综合
症。
62
.过期妊娠(
postterm pregnancy
)
平时月经周期规律,妊娠达到或超过
42
周
仍未分娩者,称过期妊娠。
65
.胎儿生长受限(
fetal growth restriction
,
FGR
)
指胎儿在子宫内为达到其遗< br>传的生长潜能,妊娠
37
周后出生体重小于
2500g
或低于同孕龄平 均体重的
2
个
标准差,或低于同孕龄正常体重的第十百分位数。分为均称型
F GR
和非均称型
FGR
。
67
.胎膜早破(
premature rupture of the membranes
,
PROM
)
胎膜在临产前发生
破裂 。胎膜破裂如发生在妊娠不足
37
周者,称足月前胎膜早破(
PPROM
)< br>,如
发生在妊娠满
37
周后,称足月胎膜早破(
PROM of term
)
。
68
.妊娠合并糖尿病
包括两种类型,①妊娠期糖尿病(
gestational
diabetes mellitus
,
GDM
)
:
指在妊娠期首次发现或发生的糖 代谢异常;
②糖尿病合并妊娠:
指在原有糖尿病的基础上合并妊娠,又称孕前糖尿病(
pregestational
diabetes
mellitus
,
PGDM
)
70
.羊水栓塞(
amniotic
fluid
embolism
,
AFE
)
指羊水进入母体血液循环后 引
起的急性肺栓塞、
休克、
DIC
、
肾衰竭甚至骤然死亡等一系列病 理生理变化过程。
73
.细菌性阴道炎(
bacterial
vaginosis
,
BV
)
阴道内正常菌群失调所致的 、以
加德纳菌为主的多种细菌混合感染。
是最常见的一种阴道疾病。
多发生于生育年< br>龄女性。
74
.线索细胞(
clue cell
)
阴道脱落的表细胞表面贴附各种厌氧菌尤其是加德纳
菌形成的颗 粒状物,致使细胞边缘不清。
75
.外阴阴道念珠菌病(
vulvovaginal candidiasis
,
VVC
)
是念珠菌侵犯外阴和
/
或阴道浅表上皮细胞所导致的炎症。以白念珠菌感染为主。分为单纯性
VVC
、复杂性
VVC
(难治性
VVC
)
。
76
.葡萄胎(
hydatidiform mole
,
HM
)
又称水泡状胎块,是因妊娠后胎盘绒毛
滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡相连成串,形如葡萄
故称葡萄胎。分为完全性 和部分性。
77
.
CIN
?
宫颈上皮内瘤变,是与宫颈浸 润癌密切相关的一组癌前病变。
78
.
不孕症
?
有正常性 生活,
未经避孕一年未妊娠者。
未经避孕而从未妊娠者称
为原发性不孕;曾有过妊娠而 后未避孕连续一年不孕者称为继发性不孕。
79
.子宫腺肌病
?
当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时。
82
.病理性缩复环
?
梗阻性难产时,子宫收缩继续增强,子宫上段越来越厚,子
宫下段被动扩张越来越薄,由于子宫上下段肌壁厚薄相差悬殊,形成环状凹陷,
并随宫缩逐渐升 高,
甚至可以高达脐上,
形成病理性缩复环,
是子宫破裂的先兆。
83
.子宫痉挛性狭窄环
?
子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭
窄,持续不放松。
87
.侵蚀性葡萄胎
指葡萄胎组 织侵入子宫肌层局部,少数转移至子宫外,因具
恶性肿瘤行为。
侵蚀性葡萄胎来自良性葡萄胎,
多数在葡萄胎清除后
6
个月内发
生。
绒毛可侵入子宫肌层或血管或两 者皆有,
起初为局部蔓延,
水泡样组织侵入
子宫肌层深部,
有时完全穿透子宫 壁,
并扩展进入阔韧带或腹腔,
半数病例随血
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