解放军总医院304肝硬化的饮食治疗和食谱

2021年2月23日发(作者：牛黄解毒片价格)
肝硬化的饮食治疗和食谱

一、饮食治疗原则

1
、
合理应用蛋白质。
肝脏是蛋白的合成的场所，
每天由肝脏合成白蛋白
11
～
14
克。当肝硬化时，肝脏就不能很好地合成蛋白质了。这时就需要合理安排蛋
白质的 摄入，防止肝性脑病的发生。可以选择由多种来源的蛋白质食物鸡、鱼、
瘦肉、鸡蛋等，每天都要有合理 适量的蛋白膳食。

2
、供给适量的脂肪。有的病人患肝硬化后，害怕吃脂肪，其实脂 肪不宜限
制过严。因肝硬化时胰腺功能不全，胆汁分泌减少，淋巴管或肝门充血等原因，
有近半 数的肝硬化患者出现脂肪痢，
对脂肪吸收不良。
当出现上述症状时，
应控
制脂 肪量。
但如果患者没有上述症状时，
并能适应食物中的脂肪，
为了增加热量，
脂肪不易限制过严。若为胆汁性肝硬化采用低脂肪、低胆固醇膳食。

3
、
供 给充足的碳水化合物。
碳水化合物的充足能使体内充分的贮备肝糖原，
防止毒素对肝细胞损害， 每天可吃淀粉类食物
350
克～
450
克。

4
、 限制膳食中的水与钠。当有水肿或轻度腹水的病人应给予低盐饮食，每
日摄入的盐量不超过
3< br>克；
严重水肿时宜用无盐饮食，
钠应限制在
500
毫克左右。
禁食含钠较多的食物，
例如蒸馒头时不要用碱，
可改用鲜酵母发面，
或吃无盐面
包。挂面中含钠较多，不宜食用。少食或不食咸菜腌菜，并注意烹调方法，待菜
炒熟后再放调味品及食 盐。每日进水量应限制在
1000
毫升～
1500
毫升。

5
、多吃含锌、镁丰富的食物。肝硬化的病人普遍血锌水平较低，尿锌排出
量增加，肝细胞内含 锌量也降低，当饮酒时，血锌量会继续降低，应严禁饮酒，
适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量 较多的食物。为了防止镁离子的缺
乏，如多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。
6
、补充维生素
C
。维生素
C
直接参与肝脏代谢，促进肝糖原形 成。增加体
内维生素
C
浓度，可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。腹水中维生素
C
的浓度与血液中含量相等，故在腹水时应补充大量的维生素
C
。吃水果时应 剥皮
或榨成汁饮用。

7
、饮食宜清淡、细软、易消化、无刺激、少量多餐。 肝硬化病人经常出现
食欲不振，应给予易消化吸收的食物，少量多餐，要吃软食且无刺激食品，做工要细，
避免坚硬粗糙的食品，
如油炸食品，
硬果类食品。
当合并食道静脉 曲张时，
更应注意严禁食用油炸食品和硬果及干果类食品，因这类食物可刺破食道静脉，
引起上 消化道大出血，
以致危及生命。
肝硬化病人千万不可满足一时口感的痛快
和心理需要， 而丧失保贵的生命。

二、食物选择要点

1
、奶、蛋、鱼、瘦肉、 豆制品等优质蛋白质食品，在每日膳食中应轮换供
应。

2
、可适当选用葡萄 糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单、双糖类，以增
加肝糖原储备。

3
、酶母含丰富
B
族维生素，应注意供应。

4
、忌酒精和一切辛辣及刺激性食品。

5
、避免油炸及干硬食品。

6
、少吃或不吃纤维较多的食品以及产 气多的食品，如芹菜、韭菜、黄豆芽、
红薯、干豆类、汽水、萝卜等。

三、一日食谱举例

早餐：大米粥
(
大米
50
克< br>)
，馒头
(
面粉
75
克
)
，肉松
(
猪肉松
15
克
)
加餐：甜牛奶
(
鲜牛奶
250
克，白糖
10
克
)
，苹果
150
克

午餐：
大米饭
(
大米
150
克
)
，
烧带鱼
(
带鱼
200
克
)
，
素炒油菜
(
油菜
150
克
)
加餐：冲藕粉
(
藕粉
3 0
克，白糖
10
克
)
晚餐：大米饭
(
大米
150
克
)
，烧鸡块
(
鸡块
100
克
)
，西红柿炒豆腐
(
豆腐
50
克，西红柿
100
克< br>)
全日用油
25
克。以上食谱含热能
2422
千卡(10120
千焦耳
)
。

1
．少量多餐：除
1
天
3
餐外，可增加
2
餐点心。应以细软易消化、少纤维、
少刺激性、少产气的软食或半流质饮食为主。

2
．食谱举例：肝硬变高热能高蛋白饮食食谱

第
1
次

粳米
50g
富强粉
100g
豆浆
300ml
白糖
20g
肉松
20g
盐
2g
第
2
次

牛奶
250g
白糖
25g
苹果
125g
，

第
3
次

粳米
150g
青鱼
150g
青菜
200g
豆油
15g
盐
3g
第
4
次

藕粉
20g
白糖
25g
第
5
次

粳米
150g
鸡肉
95g
豆腐干
50g
番茄
150g
豆油
log
盐
3g
总热能
11
．
22MJ(2682
．
8kcal)
氮：热能
1
：
146
．
39 P
／
S
比值
1
．
33