高血压吃什么药最好

2021年2月22日发(作者：氯化钾的作用)
高血压吃什么药最好？

【降压药物治疗】

一
,
降压治疗的目的

①抑制病情进展
,
推迟动脉 硬化
;
②防止或延缓心
,
脑
,
肾等重要器官的并
发 症
;
③降低高血压的病死率
;
④恢复或保持劳动力
.
二
,
降压治疗的指征

高血压
2
级以上（
≥160/100mmhg
）
;
合并糖尿病或有右心脑肾靶器官
损害和并发症
;
血压持续升高
6
个月以上
,
非药物治疗未获得有效控制< br>;
高位和极高危患者均
应使用药物强化治疗
.
三
,
血压控制目标

由于血压与心
,
脑
,
肾并发症发生率呈线性相关
,
因此
,
有效的治疗必须使血
压 降至正常范围
,
即
140/90mmhg
以下
,
老年人也以 此为标准
.
对于中青年患者（

原发性高血
压一旦确立
,< br>通常需要终身治疗（包括非药物治疗）
.
经过降压药治疗后
,
血压得到 满意控制
,
可以逐渐减少降压药的剂量
,
但一般仍需长期用药
,中止治疗高血压仍将复发
.
四
,
常用降压药物的分类
,
名称
,
剂量及用法

1.
利尿药




氢氯噻嗪

12.5
毫克


每日
1
～
2
次（噻嗪类利尿药）




氯噻嗪


25
～
50
毫克

每日
1
次（噻嗪类利尿药）




螺内酯


20
～
40
毫克


每日
1
～
2
次（噻嗪类利尿药）




氨苯喋啶

50
毫克


每日
1
～
2
次（潴钾利尿剂）




阿米洛利

5
～
10
毫克

每日
1
次（潴钾利尿剂）




呋塞米（速尿）


20
～
40
毫克


每日
1
～
2
次（袢利尿剂）




吲达帕胺

1.25
～
2.5
毫克

每日
1
次（噻嗪类利尿药）




特点 ：
降压起效较平稳
,
缓慢
,
持续时间较长
,
作用持 久
,
服药
2
～
3
后作用达高峰
.
适用于< br>轻
,
中度高血压
,
对盐敏性高血压
,
合并肥胖或糖尿 病
,
更年期女性和老年人有较强的降压效果
.
能增强其他降压药的疗效
.
不良反应有乏力
.
痛风者禁用
.
保钾排钠剂不宜与
ac ei
合用
,
肾功能
不全者禁用
.
袢利尿剂用于肾功能不全< br>
2.
β
受体阻滞剂




普萘洛尔

10
～
20
毫克

每日
2
～
3
次（
β
阻滞剂）




美托洛尔

25
～
50
毫克

每日
2
次（
β
阻滞剂）




阿替洛尔

50
～
100
毫克

每日
1
次（
β
阻滞剂）




倍他洛尔

10
～
20
毫克

每日
1
次（
β
阻滞剂）




比索洛尔

5
～
10
毫克

每日
1
次（
β
阻滞剂）




卡维洛尔

12.5
～
25
毫克

每日
1
～
2
次（
α,β
阻滞剂）




拉贝洛尔

100
毫克

每日
2
～
3
次（
α,β
阻滞剂）




特点：起效较迅速
,
强力
,
各药持 续时间有差异
.
适用于各种不同严重程度高血压
,
特别
是快心率的中 青年患者
,
合并心绞痛患者
,
对老年高血压疗效较差
.
不良 反应有心动过缓
,
乏力
,
四肢发冷
.
对急性心力衰竭
,
支气管哮喘
,
病态窦房结综合征
,
房室传导阻滞
,外周血管病者禁用

3.
钙通道阻滞剂（
ccb,
钙拮抗剂）




硝苯地平

5
～
10
毫克

每日
3
次（二氢吡啶类）




硝苯地平控释片

30
～
60
毫克

每日
1
次（二氢吡啶类）