头屑-
2016
年北京市医师定期考核业务水平测评
（放疗专业试卷）
单位：
____________ ____________________________________
姓名：
_______________
性别：
_________
身份证号：
________________ ____________________________________
分数：
共
100
分，
60
分合格。
一
.
名词解释（
5
道，
共
10
分，每题
2
分）
1.
什么是综合治疗：
2.
什么是“远位效应（
abscopal effect
）”
:
3.
肺
V20
定义及预测放射性肺炎的意义：
4.
源皮距和源轴距定义：
1
5.
等剂量曲线：
二．填空题（
10
道
，共
10
分，每题
1
分）
1.
头颈癌术前放疗的优点包括
______________ ______________
。
1.0
分
2.
胶质 母细胞瘤治疗原则是
______________
。
1.0
分
< br>3.
乳腺癌改良根治术后，最常见的局部区域复发部位是
______________
。
1.0
分
4.
非小细胞肺癌的根治放疗剂量为
______________
。
1.0
分
5.
局限期小 细胞肺癌脑预防性照射剂量为
______________1.0
分
6.
食管癌对放射线敏感的类型是
______________
、
______________1.0
分
7.
手足综合症定义为：
手掌和脚底出现变红，
明显不舒服，
肿胀，
麻刺感。
常见于使用
__ ____________
化疗药物。
患者出现皮肤剥落及水泡，伴疼痛，影响个人日常生 活活动，考虑为
_____________
度。
8.
直肠癌在术 前术后放疗时采用俯卧位的目的主要是减少
______________
的照射体积。
1.0
分
9.
直肠上端距肛门口约为
____________ __cm
。
1.0
分
10.
放射生物学的“
4< br>个
R
”是
______________
、
______________
、
______________
、
______________
。
1.0
分
三．单选题（
50
道，
共
50
分，每题
1
分）
1.
直肠癌
T3N1M0
患者，术前需要放疗的区域为（
）
A.
盆腔放疗
B.
盆腔
+
腹主动脉旁淋巴结预防照射
C.
肝预防照射
D.
腹股沟预防照射
E.
腹主动脉旁淋巴结预防照射
2.
根据
NCCN
指南，对于局部进展期胰腺癌的首选治疗为（
）
A.
手术切除
B.
放疗
C.5
－
Fu
或健择化疗
D.
放疗结合
5
－
Fu
或健择同期治疗
E.
热疗
3.
肾癌的预后与下列那个因素无关（
）
A.
肿瘤分期
B.
病理类型
C.
有无淋巴结转移
D.
转移是否是单个转移灶
E.
术后有无化疗
4.
胰头癌放疗的剂量限制性器官主要考虑的是（
）
A.
肝
B.
胃
C.
十二指肠
D.
脊髓
E.
肾
5.
下列哪项不是前列腺癌术后局部复发的高危因素（
）
A.
切缘阳性
B.
前列腺包膜侵犯
C.
精囊受累
D.
肿瘤高分级
E.
术后
PSA
持续增高
6.
关于Ⅱ期睾丸精原细胞瘤的放疗，下列哪项是正确的（
）
A.
单独照射腹主动脉旁淋巴结
B.
单独照射盆腔淋巴结
C.
照射应包括同侧髂血管淋巴引流区和腹主动脉旁淋巴结
D.20
－
26Gy
是常规照射剂量
E.40Gy
是常规照射剂量
7.
胃癌在采用三维适形放疗技术时，为保护 正常组织不受到过量的照射需对危机器官进行剂量限制，对于肝脏要求
2
的剂量限制为：
（
）
A.
肝脏
V30<60% B.
肝脏
V20<60% C.
肝脏
V30<40% D.
肝脏
V20<50% E.
肝脏
V25<60%
8.
对于局部进展期胃远端
1/3
肿瘤，进行根治性放疗时下列哪项不需要照射（
）
A.
原发肿瘤
B.
胰头区
C. 80%
的下部分胃体积
D.
部分十二指肠
E.
高危淋巴结区
9.
前列腺癌的治疗不能采用：
（
）
A.
外照射放疗
B.
组织间插植放疗
C.
钙拮抗剂治疗
D.
放射性粒子植入治疗
E.
激素治疗
10.
Ⅱ
A
－
B
期睾丸非 精原细胞性生殖细胞瘤，下列哪项治疗不正确（
）
A.
原发肿瘤切除
+
腹膜后淋巴结清扫
B.
“狗腿野”放疗
C.
原发肿瘤切除
+
联合化疗
D.
“狗腿野”放疗
+
化疗
E.
多药联合化疗
11.
鼻咽癌调强放疗
CTV1
一般定义为（
）
A.
淋巴结引流区
B.
低危区
C.
高危区
D.
原发灶区
E.
计划靶区
12.
舌根癌最常受累的淋巴结位于（
）
A.
Ⅰ
a
区
B.
Ⅰ
b
区
C.
Ⅱ
a
区
D.
Ⅲ区
E.
咽后淋巴结区
13.
依据鼻咽癌
2008
分期要求，鼻咽癌分期的首选影像学检查方法为（
）
/CT E.
超声
14.
临床
N0< br>头颈部鳞状细胞癌调强放疗靶区勾画时，Ⅱ区上界是（
）
A.
颈静脉出颅水平
B.
颈静脉出颅水平下
1cm C.C1
椎体上缘
D.C1
横突水平
E. C1
椎体下缘
0
头颈部鳞状细胞癌调强放疗靶区勾画时，Ⅱ
a区与Ⅱ
b
区的分界是（
）
A.
颈内动脉内缘
B.
颈内动脉外缘
C.
颈内静脉前缘
D.
颈内静脉后缘
E.
副神经
16.
鼻咽癌患者张口困难提示最大可能已侵犯（
）
A.
二腹肌
B.
颞肌
C.
鄂帆张肌
D.
翼内肌，翼外肌
E.
胸锁乳突肌
17.
上颌窦癌术前放疗剂量（
）
60~70Gy/6~7
周
50~60Gy/6~7
周
40~50Gy/6~7
周
30~40Gy/6~7
周
45~55Gy/6~7
周
18.
相对于单纯放疗，目前广泛应用的放疗联合同步化疗的主要优点是（
）
A.
提高治疗强度
B.
提高肿瘤局部区域控制率
C.
明显降低远转率
D.
明显降低治疗毒性
E.
明显降低放疗剂量
19.
视神经
/
视交叉的
TD5/5
（
）
A.4000 cGy B.4500 cGy C.5000 cGy D.5500 cGy E.6000 cGy
20.
鼻咽癌放疗剂量
GTV 70Gy
，颈部肿大淋巴结缩至直径约
1.5cm
，需要做的是：
（
）
A.
继续加量放疗
B.
密切观察
C.
马上手术切除
D.
化疗
+
局部放疗
E.
以上都不是
21.
下咽癌的术后放疗剂量一般是（
）
A.40Gy B.50Gy C.60Gy D.70Gy E.80Gy
22.
晶体发生白内障的
TD5/5
（
）
A.1Gy B.2Gy C.3Gy D.4Gy E.5Gy
3
23.
脑胶质瘤放疗联合哪种化疗药物可以延长患者生存期，推迟肿瘤复发时间（
）
A.
顺铂
B.
紫杉醇
C.
氟尿嘧啶
D.
博来霉素
E.
替莫唑胺
24.
子宫内膜癌有腹主动脉旁淋巴结转移，外照射范围（
）
A.
髂总和腹主动脉旁淋巴结区
B.
髂动脉和盆腔淋巴结区
C.
盆腔和腹主动脉淋巴结区
D.
腹主动脉旁和双侧腹股沟淋巴结区
E.
盆腔和双侧腹股沟淋巴结区
25.
进展期胃癌的
X
线钡餐造影表现是（
）
A.
不规则的充盈缺损和龛影
,
粘膜破坏
B.
胃壁柔软
,
胃腔无狭窄
C.
充盈缺损规则
,
粘膜无破坏
D.
龛影周围粘膜中断
,
胃壁较柔软
E.
胃壁可见鹅卵石样充盈缺损
26.
食管癌患者出现持续性胸背疼常表明（
）
A.
肿瘤局部炎症
B.
肿瘤已侵犯食管外组织
C.
有远处血行转移
D.
有食管气管瘘
E.
肿瘤较大
27.
软组织肉瘤术后放射治疗开始最佳时间为（
）
A.
术后
2
周
B.
术后半年内
C.
术后
3
个月
D.24
小时
E.
伤口愈合后
28.
宫颈癌术后，哪种情况可不需要术后放射治疗（
）
A.
盆腔淋巴结转移
B.
脉管瘤栓
C.
肿瘤侵润达深肌层
D.
Ⅰ
A
期鳞癌，切缘阴性
29.
肿瘤巨大，但切缘阴性
29
、乳腺癌的术后放疗时间（
）
A.
术后立即进行
B.
化疗后
1~2
周期后进行
C.
化疗后
2~3
周期后进行
D.
化疗后
3~4
周期后进行
E.
化疗治疗结束后进行
30.
咽后淋巴结转移率高的肿瘤依次是（
）
A.
鼻咽癌、舌根癌、扁桃体癌
B.
梨状窝癌、颈段食管癌、扁桃体癌
C.
腭咽弓癌、软腭癌、舌癌
D.
鼻咽癌、下咽后壁癌、扁桃体癌
E.
鼻咽癌、舌根癌、梨状窝癌
31.
患者男性
72岁，额部皮肤结节溃疡
3
年余，不伴有疼痛，查体可见额部皮肤有一约
4.0
?
6.0 cm
的溃疡，边
缘有结节状隆起。最可能的临床诊断（
）
A.
湿疹性皮炎
B.
基底细胞癌
C.
神经性皮炎
细胞癌
E.
恶性黑色素瘤
32.
在局部晚期喉癌中以下治疗方案中，可能取得最好的喉功能保留率的是（
）
A.
全喉切除
B.
单纯
PF
方案化疗
C.
单纯
TPF
方案化疗
D.
常规分割放疗联合单药
DDP
同步化疗
方案诱导化疗后常规放疗
33.
舌根癌患者放疗
2
－3
周时主诉口中黏液增多，咳嗽，出现突发憋气。最大可能的原因是（
）
A.
舌根肿瘤破裂
B.
喉头水肿
C.
放射性食道炎
D.
放射性肺炎
E.
气管食管瘘
34.
局限期小细胞肺癌应当采取的综合治疗方式是（
）
A.
以手术为主
B.
以化疗为主
C.
以放疗为主
D.
以分子靶向治疗为主
E.
以化放疗为主
35
.
肺癌病人出现内分泌紊乱或异位内分泌综合征，多见于（
）
A.
小细胞肺癌
B.
肺鳞癌
C.
肺腺癌
D.
肺类癌
E.
大细胞癌
36.
肺癌患者放疗过程中出现急性放射性食管炎的时间是（
）
10~30Gy B. DT20~40Gy C. DT30~50Gy D. DT40~60Gy E. DT50~70Gy
4
头屑-
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