子宫肌腺症-
2014
年北京市医师定期考核业务水平测评
（放疗专业试卷）
单位：
_____________________________________
姓名：
________________
性别：
_________
身份证号：
___________ ______________________________
分数：
一、名词解释（
5
道
共
10
分）
1
、什么是综合治疗
2.0
分
2
、解释正常组织并发症概率（
NTCP
）及其主要影响因素
2.0
分
3
、肺
V20
定义及预测放射性肺炎的意义：
4
、源皮距和源轴距定义：
5
、等剂量曲线：
二、填空题（
10
道
共
10
分）
1
、直肠癌在术前术后放疗时采用俯卧位的目的主要是减少
的照射体积。
1.0
分
2
、局部进展期直肠癌术前常规放疗的剂量是
。
1.0
分
3
、肛管癌的标准治疗是
，而不是
。
1.0
分
4
、局部晚期头颈鳞癌的治疗原则
。
1.0
分
5
、头颈癌术前放疗的优点包括
。
1.0
分
6
、放射生物学的“
4
个
R
”是
。
1.0
分
7
、
中
晚
期
食
道
癌
根
据
X
线
检
查
与
病
理
大
体
所
见
分
型
、
、
、
、
。
8
、
食
道
造
影
片
中
食
道
癌
穿
孔
征
象
有
________________
、
________________
、
________________
、
1
________________
。
9
、局部晚期不能手术非小细胞肺癌治疗原则
。
1.0
分
10
、小细胞肺癌脑预防性照射剂量为
________________
。
三、单选题（
50
道
共
50
分）
1
、直肠癌
T3N1M0
患者，术前需要放疗的区域为：
(
)1.0
分
A.
盆腔放疗；
B.
盆腔
+
腹主动脉旁淋巴结预防照射；
C.
肝预防照射；
D.
腹股沟预防照射；
E.
腹主动脉旁淋巴结预防照射。
2
、根据
NCCN
指南，对于局部进展期胰腺癌的首选治疗为：
(
) 1.0
分
A.
手术切除；
B.
放疗；
C. 5
－
Fu
或健择化疗；
D.
放疗结合
5
－
Fu
或健择同期治疗；
E.
热疗。
3
、肾癌的预后与下列那个因素无关：
(
) 1.0
分
A.
肿瘤分期；
B.
病理类型；
C.
有无淋巴结转移；
D.
转移是否是单个转移灶；
E.
术后有无化疗。
4
、胰头癌放疗的剂量限制性器官主要考虑的是：
(
)1.0
分
A.
肝；
B.
胃；
C.
十二指肠；
D.
脊髓；
E.
肾。
5
、下列哪项不是前列腺癌术后局部复发的高危因素：
(
) 1.0
分
A.
切缘阳性；
B.
前列腺包膜侵犯；
C.
精囊受累；
D.
肿瘤高分级；
E.
术后
PSA
持续增高。
6
、关于Ⅱ期睾丸精原细胞瘤的放疗，下列哪项是正确的：
(
)1.0
分
A.
单独照射腹主动脉旁淋巴结；
2
B.
单独照射盆腔淋巴结；
C.
照射应包括盆腔和腹主动脉旁淋巴结；
D.
20
－
26Gy
是常规照射剂量；
E.
40Gy
是常规照射剂量。
7
、胃癌在采用三维适形放 疗技术时，为保护正常组织不受到过量的照射需对危机器官进行剂量限制，
对于肝脏要求的剂量限制为：
(
) 1.0
分
A.
肝脏
V30<60%
，
B.
肝脏
V20<60%
，
C.
肝脏
V30<50%
，
D.
肝脏
V20<50%
，
E.
肝脏
V25<60%
，
8
、对于局部进展期胃 远端
1/3
肿瘤，进行根治性放疗时下列哪项不需要照射：
(
)1.0
分
A.
原发肿瘤
B.
胰头区
C. 80%
的下部分胃体积
D.
部分十二指肠
E
高危淋巴结区
9
、前列腺癌的治疗不能采用：
(
)1.0
分
A.
外照射放疗；
B.
组织间插植放疗；
C.
钙拮抗剂治疗；
D.
放射性粒子植入治疗；
E.
激素治疗。
1 0
、Ⅱ
A
－
B
期睾丸非精原细胞性生殖细胞瘤，下列哪项治疗不正确 ：
(
)1.0
分
A.
原发肿瘤切除
+
腹膜后淋巴结清扫；
B.
“狗腿野”放疗；
C.
原发肿瘤切除
+
联合化疗；
D.
“狗腿野”放疗
+
化疗；
E.
多药联合化疗。
11
、形成不规则射野的挡块厚度通常需要几个半价层：
(
)1.0
分
A.
2
B.
3
C.
4
D.
5
E.
6
12
、鼻咽癌最常见的淋巴结转移为哪个区？
(
)1.0
分
3
A. I
区
B. II
区
C. III
区
D. IV
区
E. V
区
13
、鼻咽癌骨转移最好发于：
(
)1.0
分
A.
髂骨
B.
肋骨
C.
椎体
D.
股骨
E.
肱骨
14
、鼻咽癌临床上最常见的颅神经损伤是：
(
)1.0
分
A. IV
B. V
C. VI
D. VII
E. VIII
15
、鼻咽癌出现双颈部淋巴结转移的机会：
(
)1.0
分
A. 20%
B. 40%
C. 60%
D. 80%
E. 100%
16
、目前公认恶性胶质瘤放疗原则：
(
)1.0
分
A.
全脑全脊髓放疗
B.
全脑
+
鞘内化疗
C.
全脑
D.
局部扩大照射
E.
γ
刀治疗
17
、决定齿龈癌治疗手段最主要的因素是：
(
)1.0
分
A.
肿瘤大小
B.
颈部有无淋巴结肿大
C.
粘膜白班病史
D.
发生的位置
E.
骨受侵
18
、垂体功能低下的
TD5/5
：
(
)1.0
分
4
A. 3000 cGy
B. 3500 cGy
C. 4000 cGy
D. 4500 cGy
E. 5000 cGy
19
、甲状腺功能低下的
TD5/5
：
(
)1.0
分
A. 4000 cGy
B. 4500 cGy
C. 5000 cGy
D. 5500 cGy
E. 6000 cGy
20
、鼻咽癌放疗剂量
GTV 70Gy
，颈部肿大淋巴结缩至直径约
1.5cm
，需要做的是：
(
A.
继续加量放疗
B.
密切观察
C.
马上手术切除
D.
化疗
+
局部放疗
E.
以上都不是
21
、下咽癌的术后放疗剂量一般是：
(
)1.0
分
A. 40Gy
B. 50Gy
C. 60Gy
D. 70Gy
E. 80Gy
22
、放射相关的近期不良反应是指：
(
)1.0
分
A.
放疗期间
B.
放疗开始后
60
天内
C.
放疗开始后
90
天内
D.
放疗结束后
60
天内
E.
放疗结束后
90
天内
23
、鼻腔副鼻窦癌放疗后复发颅底破坏和肺转移，局部姑息放疗的目的：
(
)1.0
分
A.
提高生活治量
B.
阻止病情进展
C.
争取手术机会
D.
能够局部控制
E.
意义不大
24
、与
HPV
病毒感染关系较大的是：
(
)1.0
分
5
)1.0
分
A.
鼻咽癌
B.
鼻腔副鼻窦癌
C.
颊黏膜癌
D.
扁桃体癌
E.
舌癌
25
、与
EB
病毒感染关系较大的是：
(
)1.0
分
A.
鼻咽癌
B.
下咽癌
C.
颊黏膜癌
D.
扁桃体癌
E.
舌癌
26
、头颈部调强放疗优势不包括：
(
)1.0
分
A.
剂量分布更合理
B.
有效保护正常组织
C.
可提高局部肿瘤剂量
D.
明显减少近期毒性反应
E.
明显减少远期毒副作用
27
、
局部晚期头颈鳞癌预后好的因素是：
(
)1.0
分
A. EGFR
高表达
B. HPV
阳性
C. p53
低表达
D. Bcl-2
高表达
E.
吸烟
28
、与
3D-CRT
相比
IM RT
治疗增益最大的头颈部肿瘤包括：
(
B.
腮腺癌
C.
喉癌
D.
甲状腺癌
E.
下咽癌
29
、关于口咽癌那些是正确的？
(
)1.0
分
A.
一般很少侵犯扁桃体
B.
多为高分化鳞癌
C.
颈部淋巴结转移转移率高
D.
主要发病因素是
HPV
感染
E.
血行转移率高
30
、下咽癌出现声音嘶哑主要原因不包括：
(
)1.0
分
A.
环杓关节受侵
6
)1.0
分
A.
鼻咽癌
B.
喉返神经受侵
C.
声门旁间隙受侵
D.
甲状腺受侵
E.
甲杓肌受侵
31
、患者男性
72
岁，额部皮肤 结节溃疡
3
年余，不伴有疼痛，查体可见额部皮肤有一约
4.0
?
6.0 cm
的溃疡，边缘有结节状隆起。最可能的临床诊断：
(
)1.0
分
A.
湿疹性皮炎
B.
基底细胞癌
C.
神经性皮炎
D. Merkel
细胞癌
E.
恶性黑色素瘤
32
、喉癌根治性放疗后
2
年局部复发，如何处理：
(
)1.0
分
A.
根治手术
B.
同期放化疗
C.
二次根治行放疗
D.
术前放疗
+
手术
E.
化疗联合靶向治疗
33
、
舌根癌患者放 疗
2
－
3
周时主诉口中黏液增多，
咳嗽，
出现突发憋气。< br>最大可能的原因是：
(
1.0
分
A.
舌根肿瘤破裂
B.
喉头水肿
C.
放射性食道炎
D.
放射性肺炎
E.
气管食管瘘
34
、
局限期小细胞肺癌预防性全脑照射（
PCI
）的时机：
(
)1.0
分
A.
诱导化学治疗同时
PCI
B.
放射治疗和化学治疗后处于
CR
状态时
C.
与胸部放疗同时
D.
诱导化学治疗有效后
E.
有脑症状的病人
35
、
肺癌病人出现内分泌紊乱或异位内分泌综合征，多见于：
(
)
A.
小细胞肺癌
B.
肺鳞癌
C.
肺腺癌
D.
肺类癌
E.
大细胞癌
7
)
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