肠癌的症状-
第三十四章
腹外疝
一、填空题
1
.修补或加强腹股沟管后壁常用的方法 有四种
A
.
_________
,
B
.
_____ ____
,
C
.
_________,D
.
_______ __
。
2
.
现代疝手术强调在
__ _______
的情况下进行缝合修补,
常用的
修补材料是合成纤维网。
3
.股疝诊断明确后,应及时进行
_________
治疗。对于嵌顿性或
绞窄性股疝,则更应进行
_________
。
4
.切口疝原则上应行
_________
治疗。
5
.腹股沟斜疝重要的临床表现是腹股沟区有一
_________
。
二、判断改错题
1.当嵌顿的内容物为部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并来进入
疝囊,肠腔并未完全梗阻,这种疝称为
Littre
疝。
2
.腹壁切口疝的重要原因是手术操作不当。
三、选择题
[A
型题
]
1
.腹外疝最重要的发病原因是
____D_____
。
A
.慢性咳嗽
B
.长期便秘
C
.排尿困难
D
.腹壁有薄弱点或腹壁缺损
E
.经常从事导致腹受苦内压增高的工作
2
.腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是
____E_____
。
A
.盲肠
B
.阑尾
C
.大网膜
D
.膀胱
E
.小肠
3
.腹外疝的疝环位置相当于疝囊的
_____D____
。
A
.底部
B
.体部
C
.颈体交界部
D
.颈部
E
.以上都不对
4
.左侧腹股沟滑动性疝, 下列哪项是正确的
____C_____
。
A
.属可复性疝
B
.疝内容物没有小肠
C
.乙状结肠是疝囊的一部分
D
.最易嵌顿
E
.疝块很小
5
.疝囊内容物只能部分回纳入腹腔,肠壁无血循环障碍的腹外
疝是
____B_____
。
A
.易复性疝
B
.难复性疝
C
.可复性疝
D
.嵌顿性疝
E
.绞窄性疝
6
.发生嵌顿最重要的原因是
_____B____
。
A
.疝内容物大,疝囊小
B
.疝环小,腹压剧增
C
.疝内容物与疝囊粘连
D
.疝囊颈部水肿
E
.疝内容物弹性差
7
.腹外疝嵌顿是指
____C_____
。
A
.所有不能回纳的腹外疝
B
.内容物与疝囊粘连的腹外疝
C
.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
D
.肠管成为疝囊一部分的腹外疝
E
.以上都不是
8
.关于腹股沟疝,下列哪项是错误的
_____C____
。
A
.斜疝多见于儿童及青壮年
B
.直疝疝囊在精索后内方
C
.
直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧
D
.腹股沟管下壁为腹股沟韧带
E
.斜疝嵌顿机会较多
9
.最常见的腹外疝是
____C_____
。
A
.股疝
B
.腹壁切口疝
C
.腹股沟斜疝
D
.脐疝
E
.腹股沟直疝
10
.腹股沟斜疝的疝囊位于精索的
____C_____
。
A
.内侧
B
.外侧
C
.
前方
D
.后方
E
.下方
11
.腹股沟管行走的方向是
_____D____
。
A
.向外、上、浅
B
.向内、上、浅
C
.向外、下、浅
D
.
向内、下、浅
E
.以上都不对
12
.腹股沟管的内环位于
____D_____
。
A
.陷窝韧带外侧
B
.股静脉内侧
C
.腹壁下动脉内侧
D
.
腹壁下动脉外侧
E
.以上都不对
13
.形成腹股沟管外环的是
____D_____
。
A
.联合肌腱
B
.腹横肌
C
.腹内斜肌
D
.
腹外斜肌腱
E
.皮下浅筋膜
14
.腹股沟管解剖结构中 ,下列哪项是错误的
_____D____
。
A
.内口为内环、外口为皮下环
B
.上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘
C
.下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带
D
.
前壁为腹横肌
E
.后壁为腹横筋膜和腹膜
15
.先天性腹 股沟斜疝是哪种解剖因素所致
____A_____
。
A
.腹膜鞘状突上端未闭
B
.腹膜鞘突中未闭
C
.腹膜鞘突下未闭
D
.未闭的腹膜鞘状突只是一条非常细小的管道
E
.腹膜鞘状突未下降到阴囊
16
.腹股沟 斜疝和直疝的区别,下列哪项是正确的
____B_____
。
A
.斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关
B
.
斜疝自内环处发生,
沿精索发展;
直疝则由海氏三角处发生,
不沿精索发展
C
.斜疝位于腹壁下动脉内侧;直疝则位于外侧
D
.斜疝疝囊在精索后方;直疝在前方
E
.斜疝的内环在陷窝韧带内侧;直疝在外侧
17
.关于直疝三角,下列哪项是错误的
____E_____
。
A
.直疝三角在腹股沟管下端内侧后方
B
.腹股沟韧带是其底边
C
.腹直肌外缘是其内侧边
D
.腹壁下动脉是其外侧边
E
.腹横筋膜发育正常
18
.直疝三角的三边是
____D_____
。
A
.腹壁下动脉,联合肌腱和腹股沟韧带
B
.联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘
C
.联合肌健、腹股沟韧带
D
.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带
E
.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
19.
后天性腹股沟斜疝好发于儿童及青壮年是因为下列何组织发
育不全?
C
A
.腹外斜肌腱膜
B
.腹横筋膜
C
.腹内斜肌及腹横肌
D
.腹外斜肌和腹横筋膜
E
.腹股沟韧带
20
.关于斜疝,哪项是错误的
____C_____
。
A
.多见于儿童和青少年
B
.后天性较先天性多
C
.左侧较右侧多
D
.能否进入阴囊不是与直疝区别的要点
E
.婴幼儿斜疝手术治疗时,一般不需行修补术
21
.嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是
____E_____
。
A
.疝块不能回纳
B
.疝块是否有压痛
C
.绞窄疝出现呕吐
D
.绞窄疝出现休克
E
.绞窄疝内容发生血循环障碍
22
.切口疝发病因素中最重要的是
____C_____
。
A
.缝合技术欠妥
B
.术后腹胀剧咳
C
.切口感染
D
.安置引流物过久
E
.切口过长
23
.斜疝和直疝最重要的鉴别点是
____D_____
。
A
.斜疝呈椭圆形或梨形
B
.斜疝肿块常坠入阴囊
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