13系统精讲-基础护理知识和技能-第十节 排泄护理1

2021年2月20日发(作者：脚癣的治疗)
1.
患者，男性，
74
岁。肾功能衰竭，少尿。请问少尿是指每小时尿量少于

A.15ml
B.16ml
C.17ml
D.18ml
E.19ml
【答案】
:C
【解析】
:
记忆性题目， 考察少尿的概念，需掌握。
24
小时尿量少于
400ml
或每
小时尿 量少于
17ml
，称为少尿。

2.
患者，女性，
27岁，于昨日行剖宫产产下一名男婴。今日拔出导尿管
8
小时
后未排尿，膀胱高度膨 胀，护士再次给予导尿引流尿液，在执行导尿术中，初次
消毒的原则为

A.
由上至下，由外向内
B.
由上至下，由内向外

C.
由下至上，由内向外

D.
由下至上，由外向内

E.
根据患者的要求进行消毒

【答案】
:A
【解析】
:
考察导尿术操作原则。初次消毒时，应本着从上至下，由外向内的原
则。

3.
患者，女性，
28
岁，于今日在全麻下行腹腔镜卵巢囊肿切除术，术前护 士为
其导尿。导尿时，见尿液留出后，尿管再插入

A.0.5cm
～
1cm
B.1cm
～
2cm



C.1.5cm
～
2.5cm
D.2cm
～
2.5cm
E.2.5cm
～
3cm
【答案】
:B
【解析】
:
考察导尿术中女性患者导尿操作。女性 尿道较短，导尿管插入
4cm
～
6cm
，见尿流出后再插入
1cm< br>～
2cm
。

4.
患者，男性，
68
岁，拟 于今日行根治性前列腺切除术，术前护理给予留置导
尿。护士在为患者插导尿管时遇到阻力，下列哪项措 施是正确的

A.
做好患者的心理护理

B.
快速用力插入

C.
稍等片刻，嘱患者深呼吸

D.
放平阴茎，使耻骨前弯消失

E.
提起阴茎，使耻骨下弯消失

【答案】
:C
【解析 】
:
考察男性患者导尿术，若插导尿管遇到阻力，可稍待片刻，嘱病人做
深呼吸，再缓 缓插入，切忌用力过大增加病人痛苦，甚至造成损伤。

5.
患者女性，
35
岁。膀胱高度膨胀且又极度虚弱，一次放尿量过多导致血尿产
生的原因是

A.
腹压急剧下降，大量血液滞留于腹腔血管内

B.
膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血
C.
血压下降，虚脱

D.
尿道黏膜损伤

E.
放尿时操作不当，损伤尿道内口

【答案】
:B
【解析】
:
考察导尿的注意事项。对本例中患者， 膀胱高度膨胀且极度虚弱，第
一次放尿量不可超过
1000ml
。因为大量放尿，可使 腹腔内压急剧降低，大量血
液滞留于腹腔血管内，导致血压下降，出现虚脱，亦可因膀胱内压突然降低， 导
致膀胱黏膜急剧充血而引起血尿。

6.
陈某，
30
岁。
于
23:00
分娩一女婴，
至次晨
7:00
未排尿，
主诉下腹胀痛难忍，
查体发现膀胱高度膨胀，对该产妇的护理下列哪项不妥

A.
协助其坐起排尿

B.
让其听流水声

C.
用力按压下腹部


D.
提供隐蔽的排尿环境

E.
施行导尿术

【答案】
:C
【解析】
:< br>考察异常排尿的护理。患者尿潴留时可用各种方法诱导排尿，可用手
轻轻按摩或热敷下腹部，但不 可用力按压。

7.
患者，
73
岁，腹外疝手术后，出现下腹剧痛伴 排尿困难，值班护士判断可能
是合并前列腺增生引起尿潴留，下列正确的处理方法是

A.
立即与医生联系，给予对症处理

B.
注射利尿剂

C.
立即进行导尿术

D.
热敷，按摩下腹部
E.
鼓励患者自行解尿

【答案】
:A
【解析】
:
考察排尿异常的护理。在为尿潴留患者 进行护理的同时，应先了解和
分析尿潴留的原因，
如属机械梗阻，
需在治疗原发疾病的 基础上，
进行对症处理。
本例中患者可能是合并前列腺增生引起尿潴留，因此应立即与医生联系 处理。

8.
男，
62
岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿 不净。今下午排不出尿，
小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理

A.
膀胱穿刺抽尿

B.
膀胱造瘘

C.
导尿并留置导尿管
D.
压腹部排尿

E.
急诊做前列腺摘除术

【答案】
:C
【解析】:
考察异常排尿的护理。从症状来看，该病人是由于前列腺肥大压迫尿
道，出现尿潴留，可 采用导尿术缓解病人症状。

9.
患者，男，
56
岁，患尿毒症，精 神萎靡。下腹无胀满，
24h
尿量为
60ml
。请
问病人的排尿状况 属于

A.
正常

B.
尿闭



C.
少尿

D.
尿潴留

E.
尿量偏少

【答案】
:B
【解析】
:记忆性题目，考察无尿或尿闭的概念，需掌握。本例中患者
24h
尿量
少于
100ml
称为无尿或尿闭。

10.
患者，女性，
28
岁，剖宫产术后第二天，护士在拔尿管前为病人锻炼膀胱反
射功能，护理措施是

A.
温水冲洗外阴
2
次／日

B.
每周更换导尿管

C.
间隙性引流夹管

D.
定时给病人翻身

E.
鼓励病人多饮水

【答案】
:C
【解析】
:
考察排尿异常的护理。训练膀胱功能时 ，采用间歇性夹管方式，使膀
胱定时充盈、排空，以促进膀胱功能的恢复。一般每
3
～
4
小时开放一次。

11.
女性，
30
岁，拟于今 日行剖宫产术，术前护士给予留置导尿。插导尿管前再
次消毒尿道口和小阴唇的顺序是

A.
自上而下，小阴唇、尿道口、小阴唇

B.
自下而上，小阴唇、尿道口、小阴唇

C.
自上而下，尿道口、小阴唇、尿道口

D.
自下而上，尿道口、小阴唇、尿道口

E.
自上而下，大阴唇、小阴唇、尿道口

【答案】
:C
【解析】
:
考察导尿术的消毒方法。插导尿管前再次消毒尿道口和小阴唇的顺序
遵循 ：
内外内，
自上而下依次消毒。
即自上而下，
尿道口、
两侧小阴唇、
尿道口。

12.
患者，女性，
56
岁，患原发性肝癌，尿 液检查发现尿中有胆红素，请问该病
人尿液的颜色呈

A.
酱油色

B.
红棕色