单纯疱疹图片儿科考题-神经消化系统

2021年2月19日发(作者：埋双眼皮多少钱)
神经及消化系统考题：

1
．以颅底病变为主的脑膜炎为
B
A.
化脓性脑膜炎

B.
结核性脑膜炎

C.
病毒性脑膜脑炎

D.
隐球菌脑膜炎

E.
无菌性脑膜炎

2
．
2
个半月男婴，因高热< br>2
天伴抽搐入院。有呕吐、拒食，不时惊叫。发育中等，嗜睡，面色灰，囟门隆
起。心、 肺无异常，脑膜刺激征阴性。外周血白细胞数
18×109L，中性粒细胞
0.80
。 可能的诊断为
C
A.
低钙惊厥

B.
颅内出血

C.
化脓性脑膜炎

D.
流行性乙型脑炎

E.
高热惊厥


3
．
3
岁女孩，青紫型 先天性心脏病。
5
天来发热伴腹泻，
1
天来头痛、惊厥
2
次 ，右侧肢体不能活动。最
可能的诊断是
A
A.
脑血栓

B.
脑出血

C.
结核性脑膜炎

D.
癫痫

E.
中毒性脑病

4
．结核性脑膜炎进入晚期的指征为：
A
A.
昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作

B.
脑膜刺激征

C.
脑神经受损

D.
腹壁反射消失

E.
肢体瘫痪或偏瘫

5
．小儿结核性脑膜炎中期的典型临床表现为
A
A.
颈项强直，克氏征阳性

B.
频繁惊厥

C.
昏迷

D.
精神淡漠，易怒，好哭

E.
发热，盗汗

6
．化脓性脑膜炎常见的致病菌为
C
A.
大肠杆菌和
B
组溶血性链球菌

B.
金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌

C.
肺炎链球菌和流感嗜血杆菌

D.
肺炎链球菌和沙门菌

E.B
组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌


7
．男婴
8
个月。
3
个月前发热、抽搐，初拟诊为上呼吸道炎，
8
天后确诊 为化脓性脑膜炎，经治疗后现体
征：头围
48cm
，前囟隆起
.
前额 突起，颅缝增宽，两眼球向下凝视，心、肺无异常，应考虑的诊断是
D

A.
慢性脑膜炎

B.
脑脓肿

C.
脑室膜炎

D.
脑积水

E.
脑肿瘤


8
．下列不能作为双球菌脑膜炎与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据的是：
C
A.
发病的季节

B.
皮肤有无出血点

C.
有无流行性

D.
脑脊液的常规，生化检查

E.
脑脊液涂片找细菌和细菌培养

9
．婴儿秋季腹泻的病原体为：
D
A.
金黄色葡萄球菌

B.
大肠杆菌

C.
鼠伤寒沙门菌

D.
轮状病毒

E.
埃可病毒

10
．患儿
2
岁，低热、纳减、消瘦
2
周，烦躁易哭，体格检查神志清，巴宾斯基 征阳性，腱反射亢进，脑
脊液检查压力显著增高，外观毛玻璃样，细胞计数
200×106L， 淋巴细胞
75
％，蛋白质定量
3g
／
L
，葡萄
糖含 量
1.4mmolL
，氯化物含量
10mmolL
，应诊断为：
C
A.
病毒性脑炎

B.
化脓性脑炎

C.
结核性脑膜炎

D.
脑脓肿

E.
新型隐球菌脑膜炎

11
．
B
型流感嗜血杆菌脑膜炎，好发年龄为：
B
A.
生后至
2
个月

B.2
个月至
2
岁

C.2~5
岁

D.5~12
岁

E.12
岁

12
．小儿补充继续损失量，所选液体的张力为：
B
A.1
／
5~1
／
4
张含钠液

B.1
／
3~2
／
5
张含钠液

C.I
／
3~2
／
3
张含钠液

D.1
／
2~2
／
3
张含钠液

E.2
／
3
至等张含钠液

13
．患儿
4
岁，平素营养不良，近两日出现腹泻，大便
5
次／日，稀、黄色，泡沫较多，带黏液 ，可见豆
腐渣样细块，镜检可见真菌孢子，少量白细胞、红细胞，该患儿最可能的诊断应是：
E
A.
致病性大肠杆菌肠炎

B.
耶尔森菌小肠结肠炎

C.
鼠伤寒球门菌小肠结肠类

D.
轮状病毒肠炎

E.
真菌性肠炎

14
．化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的处理，错误的是：
E
A.
少量液体不必穿刺

B.
积液多时反复穿刺

C.
每次不超过
20~30ml
D.
有硬膜下积脓时，可注入抗生素

E.
穿刺治疗效果不佳时，可持续侧脑室引流

15
．患儿
11
个月，急性起病，
表现为发热
3
天，伴呕吐、腹泻、大便每日
10
次左右，无腥臭味，黄绿色，
无成形，大便镜检偶有少量白细胞，血象白细胞正常，最可能 的诊断是：
A
A.
轮状病毒肠炎

B.
诺沃克病毒肠炎

C.
致病性大肠杆茵肠炎

D.
侵袭性大肠杆菌肠炎

E.
空肠弯曲菌肠炎

16.
哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素

（

C
）

A.
消化系统发育不成熟












B.
消化道负担重

C.
肠道内感染



















D.
血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型
IgA
低

E.
胃内酸度底

17
、关于非感染腹泻的病机，哪项错误

（

A
）

A.
饮食不洁引起















B.
过早过量喂食淀粉或脂肪

C.
气候突变



















D.
对某些食物成分过敏或不耐受

E.
进食过量或食物成分不恰当

18
、侵袭性细菌性肠炎共同临床表现中，最具特点的是

（

E
）

A.
呕吐






B.
发热






C.
腹痛







D.
恶心







E.
排黏液血便

19
、脱水时补液的速度取决于


（

C
）

A.
液体张力









B.
液体的种类









C.
脱水程度和大便量

D.
大便性质









E.
尿少者速度应慢

20
、侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠

（

E
）

A.
大便性状










B.
大便镜检











C.
血常规

D.
是否有严重的感染中毒症状
















E.
大便细菌培养

21
、婴儿易发生脱水的原因是

（

E
）

A
、体表面积相对小












B
、消化酶分泌较多

C
、细胞外液少

















D
、免疫力低

E
、水代谢旺盛

22
、诊断重度脱水的主要依据是


（

E
）

A
、精神极度萎靡



















B
、皮肤弹性差

C
、眼眶和前囟明显凹陷













D
、尿少，哭无泪

E
、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现

23
、应用口服补液时，口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是

（

D
）

A
、使口服液具有一定的渗透压















B
、提供能量


C
、利用渗透尿作用排泄毒素

















D
、增加小肠对钠、水的重吸收

E
、治疗酮症酸中毒

24
、婴儿腹泻临床上出现脱水症状时，其主要改变是


（

A
）

A
、体液总量，尤以细胞外液减少














B
、血浆量减少

C
、细胞内液量减少


























D
、间质液减少

E
、细胞外液减少而不伴血浆的减少

25
、婴儿腹泻时，使用止泻剂的原则是

（

E
）

A
、急性起病，腹泻严重者


















B
、腹泻伴呕吐严重者

C
、大便频繁，超过
20
次
/
天者














D
、腹泻严重伴电解质紊乱者

E
、经治疗一般情况好转，中毒症状消失而腹泻仍频者

26
、对脱水性质的认识，下列哪项是错误的


（

D
）

A
、是指现存体液渗透压的改变

B
、常以血清钠浓度来表示细胞外液渗透压

C
、婴儿腹泻以等渗性脱水最常见

D
、低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血

E
、等渗性脱水细胞内液量无明显改变

27
、关于低渗性脱水，下列哪项是错误的

（

C
）

A
、失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主

B
、多见于久泻、营养不良儿

C
、口腔粘膜干燥，口渴明显

D
、脱水征比其他两种脱水严重，较易发生休克

E
、低钠严重者可发生脑细胞水肿


28
、关于婴儿腹泻补钾原则，下列哪项是错误的

（

B
）

A
、一般见尿补钾






















B
、吐泻好转第
2
天不必补钾

C
、静脉补钾浓度不超过
0.3
％











D
、补钾量通常为
150
～
300mg/kg
?
d
E
、滴注速度不宜过快

29
、除去下列哪一项其他均为中度脱水的临床表现

（

D
）

A
、烦躁不安或精神萎靡













B
、眼窝及前囟明显凹陷

C
、皮肤弹性差






















D
、四肢厥冷

E
、尿量明显减少

30
、关于高渗性脱水，下列叙述哪项不妥

（

E
）

A
、多见于不显性失水增多而给水不足

B
、烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥

C
、细胞内液减少明显

D
、尿少比重增高

E
、脱水征比其他两种脱水明显，易出现循环障碍

31
、婴儿腹泻 伴脱水患儿，在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状，主要是由于
A
、离子钙降低



















B
、钙从尿中排出

C
、血清钙被稀释

















D
、钙在肠道内与磷结合被排出

E
、进食少，从食物中摄入钙不足

32
、关于口服补液盐，下列说法哪项不正确

（

D
）

A
、相当于
2
/
3
张含钠液

B
、含钾浓度是
0.15
％

C
、适于补充累积损失量和继续损失量，亦可用于预防腹泻引起的脱水

D
、补充累积损失量期间须禁食、禁水

E
、呕吐频繁、腹泻严重脱水加重者应改为静脉补液，新生儿不宜用

33
、下列哪项不符合严重低钾血症的临床表现

（

D
）

、腹胀明显、肠鸣音减少

B
、四肢软弱、腱反射消失

C
、
CO2CP
可升高

D
、心电图
T< br>波低平，出现
U
波，
Q
—
T
间期缩短


A
）

（

E
、心音低钝，严重者可出现心律失常

34
、婴儿急性腹泻所致中度脱水，判断脱水性质有困难时，补充累积损失量应选用（

A
）

A
、
1
/2
张含钠液




























B
、
1
/
3
张含钠液

C
、
2
/
3
张含钠液




























D
、生理维持液

E
、
1
/
4
张含钠液

35
、婴儿腹泻，重度脱水，重度酸中毒，静脉补液宜先给

（

D
）

A
、
1
/2
张含钠液


























B
、
2
/
3
张含钠液

C
、
5%
碳酸氢钠
6ml/kg




















D
、
1.4
％碳酸氢钠
20ml/kg
E
、
1.87%
乳酸钠
20ml/kg
36
、对迁延性和慢性腹泻的治疗，下列哪项是正确的

（

D
）

A
、及时足量、足疗程使用抗生素进行病原治疗

B
、因消化能力低，禁食时间要长，这样有利于消化功能的恢复

C
、消化酶分泌不足，最好长期选用脱脂奶

D
、寻找并解除病程迁延的原因

E
、尽快调整饮食，以防止和纠正营养不良

37
、关于婴儿腹泻的治疗，下列哪项是错误的

（

A
）

A
、早期应用抑制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程

B
、非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈

C
、侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素

D
、病毒性肠炎无特效疗法，可试用中草药

E
、真菌性肠炎可口服制霉菌素或克霉唑

38
、肺炎患儿补液的原则应除外

（

C
）

A
、能进食者一般不需静脉补液

B
、用生理 维持液按
60
～
80ml/kg
?
d
补给，于
12
～
24
小时内均匀静点

C
、液体张力应偏高
< br>D
、肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻，但按
3
/
4
量补给< br>
E
、重度脱水亦应扩容，时间是头
1
小时内静脉快滴

39
、关于新生儿的体液平衡，下列哪项是错误的

（

D
）

A
、新生儿体液总量占体重的
80
％

B
、刚出生时的新生儿血钾偏高，生后第
1
～
2
天不必给钾

C
、碳酸氢钠较低，易发生酸中毒

D
、乳酸偏低，故纠酸用乳酸钠

E
、对钠的排泄能力低，故新生儿不提倡用
ORS
液


40
．结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集在：
（

E
）

A
、大脑表面









B
、小脑











C
、脊髓膜




D
、脑室内











E
、脑底部

41
．早期结核性脑膜炎的主要临床特点是：
（

A
）



















A
、性情改变









B
、头痛呕吐



C
、

结核中毒症状


D
、昏睡，双眼凝视





E
、感觉过敏




42
．结核性脑膜炎最简便的确诊方法是：

（

C
）








A
．脑脊液作结核菌培养









B
、脑脊液作豚鼠接种



C
、脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌



D
头颅
CT










E
、结核菌素试验