湿热体质的概念及表现特征

2021年2月19日发(作者：301医院网上预约挂号)
关于湿热体质基础研究论述
——
湿热体质的概念及表现特征

第一节湿热体质的概念及表现特征

《伤寒论》中多次提到的
“
酒客
”
即指湿热体质之人。再如清
.
张秉成《本草
便读
.
果部
.
果

类》
大枣：
“
实为中土之良药。惟有 湿热者不宜服之。
”
湿热体质被
古代医家广泛关注，但都是散

在论 述，并不系统。现代医家王琦在中医体质九
分法中，将湿热体质作为一种基本的体质类型，
< br>并对湿热体质的成因及其特征
（形体特征、常见表现、心理特征、发病倾向、对外界环境适应能< br>
力）进行了
表述。
课题组在王琦对湿热体质研究的基础遍上，
开展了 更深入的研究，
主要成
果包括：

①以
“
酒客
、
“
酒家
”
、
“
酒客辈
”
、
“
素体湿热
”
、
“
素禀湿热

、
“
湿热者

、
“
凡湿热盛
”
等为检索

词，检 索六百佘部古代文献中有关湿热体质的论述，并在中国期刊网
上以湿热、湿热证、湿热体质
< br>为主题词检索有关湿热的论述，对湿热体质的概
念、成因、特征、影响因素进行了系统研究，制定

了湿热体质判定亚量表条目、
并依据湿热体质的表现特征对其进行了三维模拟，形成 湿热体质

的理论基础；

②运用流行病学调查的方法，
对湿热质与 健康相关生命质量、
亚健康亚型、
个性
心理

特征的相关性进行了研究；

③在临床流行病学调查的基础上，运用基因组学的方法探索湿热体

质与平和体
质比较的差异表达基因，初步揭示湿热体质的分子生物学机制；

④对课题组及国内

其他学者运用湿热体质标准进行体病相关研究的文献归纳总
结，丰富了湿热体质体病相关的

研究。



一、湿热体质的定义和命名依据



定义
:
以湿热内蕴为主要特征的体质状态。

命名依据
:
湿热体质在古代医著中有一些零散的论述，古代医家常将湿热体
质称为
“
酒客
”
、

“
酒家

、
“
酒客辈

、
“
素禀湿热
”
、
“
湿 热者
”
、
“
木火之人

、
“
湿热素
盛
”
、
“
湿热体气
”
等。清
.
周

学海《读医随笔》谓
“
素禀湿热
”
。


二、湿热体质的表现特征


(
一）湿热体质表现特征的古代文献研究


《伤寒 论》中多次提到的
“
酒客
”
即是指湿热体质之人。再如清
.
张秉成《本
草便读
.
果部
.
果类》大枣：
“
实为中 土之良药。惟有湿热者不宜服之。
”
凡湿热素
盛者，即使没有饮酒，也可以酒客的特征 来看，清
.
陈修园《金匮要略浅注
.
卷七
.
惊悸吐衂下血胸 满瘀血病脉证》
：
“
凡湿热盛者。皆可作酒客观也。
”
因此，从某< br>种程度上讲，
“
酒客
”
成为古代医家对湿热体质者的代名词。


综合古代医家关于痰湿体质的特征表述，可概括为以下几点：


湿热质多见垢浊之象：湿热泛于肌肤，则见形体偏胖，平素面垢油光，易生痤疮粉刺；湿热循

肝经下注，则阴囊潮湿，或带下量多。古代医家观察
’湿热
体质之人皮肤色苍，面部油腻，鼻头色

赤，这与现代医家认为的湿热体质之 人
皮肤色
“
浊
”
与鼻头色红，常有酒糟鼻有类似之处。元
.
危亦林《世医得效方
.
卷第
十
.
大方脉杂医科
.< br>头痛》
：
“
凡鼻头微白者，
亡血也。
赤者
,
血热也，

酒客多有之。
”