眼睛调节的优化和训练

2021年2月18日发(作者：在线妇科医生)
眼睛调节的优化和训练



正常的调节功能在视觉活动中具有特别 重要的地位。
但正常的调节功能却不是每
个人一直都拥有的，
不仅调节机能本身会发生 许多问题，
例如所谓调节过度、
调
节不足、调节疲劳、调节痉挛、调节麻痹等，而且其 实很多视觉问题、视觉障碍
包括斜视、
弱视、
屈光不正都与调节功能不佳有关。
前面所阐述的是自然条件下
的调节状况，
这里需要结合最新的研究，
进一步探讨对调 节能力的干预和整合问
题，也就是调节的优化和训练。


调节能力是眼睛针 对人的视觉需求的一种物理生理反应，
所以，
只要营造一些特
殊的视觉条件，
就可以诱导出不同的调节状况，
从而对调节能力进行合理的优化。
当然，
这里自然会涉 及到一些新的问题：
如人类的调节力到底可以有多大，
而其
中有那些是属于正常值可以 被稳定利用；调节与各种屈光不正的关系是怎样的；
调节质量也可以被优化吗，
调节对成像质量 有多大影响以及调节训练对眼睛是否
存在不良影响等问题。

正常条件下，大多数年轻 人的自然调节力大约在
10
～
20D
之间，而且眼睛的自
然调节力会 随着年龄增长不断下降，
直到后来不能满足视觉的视近需求而形成老
视。
同样在进行调 节测量时，
调节力数值往往会随着被检测者参与状况的而发生
变化，只要被检测者努力参与，调 节力甚至可以持续上升。此外，日常也可以发
现这样的情况，
无论是儿童青少年、
成年 人甚至老年人都会因为过度用眼而出现
所谓调节过度，
这种过度调节就是调节的需求超过了眼睛 的自然调节能力。
如果
这种状况持续发生就会导致调节疲劳、甚至调节的痉挛。


婴儿出生时眼睛还处于未发育的初试阶段，
这时不仅视力尚未真正形成，
调 节能
力也未真正建立。虽然现在还没有发现太多
0
～
8
岁前的调节测 量数据，但可以
断定这个阶段是个调节从形成建立到逐步成熟的过程，
其调节力曲线应该表现为
调节随年龄呈上升的图形。
人眼的不同屈光状况对调节的需求不同，
远视眼看远、看近都需要使用调节。
新生儿的大多是远视眼屈光状况，
应该说这是一种非常正
常 、
也是比较理想的屈光状况。
正因为新生儿具有远视眼屈光状况，
使得其无论
看远看近都需要调节的参与，
所以才使得其婴儿眼睛的调节得以建立。
远视眼不
同距离的视觉形成都需要调节参与，
这样就有效地促进了调节能力的完善，
同样
这 种视觉对调节的需求又会反过来促使眼轴的增长，眼轴延长降低了远视眼度
数，导致眼睛逐步完成了其正 常的正视化过程。当然，随着眼睛正视化进程，其
视觉过程对调节的要求也逐步减少，
这样也就 使得后来调节能力随着年龄增加而
逐步有所下降。
一般情况人到了四十岁以后，
调节能 力会就降低到其不能满足眼
睛正常视近需求的状态，
这就是我们常说的老视问题。
虽然 说最终老年人调节能
力低下都与其晶状体可塑性降低有关，
但年轻时调节能力逐步降低主要还是 因为
眼睛肌力下降的因素。调节和调节能力完全与视觉对调节的需求相关联，而且，
年轻时的调 节能力形成的好坏也在很大程度上决定了其一生的视觉状况。


眼睛的自然调节力是 为了适应眼睛正常需求而存在的。
由于双眼视觉集合的制约
等因素，
人类的视近距离一 般至少会在
10
厘米以外
（正常阅读距离是
825px
）
，
如果再考虑部分调节储备和普遍存在的远视眼问题的需求，
所以人眼的自然最大
10< br>～
20D
调节力就相当正常。


改变视觉条件是诱导眼睛不 同调节状况的有效手段。在要求认真注视的条件下，
不仅可以通过视标位置向眼前移动来提升眼睛的调节 力，
也可以通过增加外置凹
透镜的方式来达到同样的目的。


为了 使得调节能力被合理诱发，
正确的做法是必须逐步增加调节负载，
只要能每
次
0.25D
、
0.50D
或
1.00D
的增加，
并且需要多 次重复练习，
只有持之以恒才
能够有显著而且稳定的效果。
当然，
由于视标移 动的量相当有限，
我们应该在视
标移动的基础上更重视外置凹透镜的增加。
大多数被训 练者的调节能力能够得到
显著增强，绝大数被训练者其调节力增加了
1
倍，达到了30D
左右。部分被训
练者其调节力增加了
2
倍，达到了
40D
左右。个别患者的调节力甚至达到了惊
人的
60D
。

< br>调节能力通过训练得到显著提高的事实说明，
人眼的调节潜能是巨大的，
通过适
当的方式和艰苦的训练过程，
我们能够让人们的调节能力得到明显的提升。