脑出血患者的康复及饮食

2021年2月18日发(作者：樟脑球)
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患者的饮食



人们的食物中有些具有降低血压< br>,
软化血管等功效
,
平常多摄入
以下食物可以很好地预防脑出血后遗症 的发生。


高钾食物



美国哈佛大学的科研 人员研究发现
,
每天进食较多新鲜蔬菜水果
的人较只进食少量蔬菜水果的人
,
发生脑出血的危险性要低
,
表明富
含钾的蔬菜水果具有防脑出血作用；
这是因为高钾食物能调整细胞内
钠和钾的比例
,
减少了体内钠水潴留
,降低血容量
,
从而使血压降低
,
防止脑出血的发生。



富含高钾的食物有菠菜，番茄
,
青蒜，大葱
,
土豆及香蕉，柑橘
,
甜瓜，柚子等。

富含类黄酮与番茄红素食物


现代医学研究表明
,
引起动脉粥样硬化主要是

坏

胆固醇（即低密
度脂蛋白）造成的
,
降低低密度脂蛋白及抑制其氧化对防止 动脉粥样
硬化起着非常重要的作用。
而类物质类黄酮与番茄红素能捕捉氧自由
基
,
阻遏低密度脂蛋白氧化犭杀虫剂
,
对防止血管狭窄和血凝块堵塞
脑血管有 积极作用
.


日常饮食中富含类黄酮与番茄红素的有洋葱
,< br>香菜，
胡萝卜
,
南瓜
,
草霉
,
苹果
,
红葡萄，番茄
,
西瓜，柿子
,
甜杏
,
辣椒等。< br>
多食优质蛋白食物


流行病学调查资料显示，
蛋白质 食物摄入量不足或质量欠佳
,
会使
血管脆性增加
,
易引起颅内微动脉 瘤破裂出血。研究显示多吃富含硫
--
--
氨酸
,
赖氨酸
,
葡氨酸
,
牛磺酸的食物
(
如鱼类和鸡鸭肉、兔肉、鸽肉
等）
，不仅对维持正常血管弹性及改善脑血流有益，还能促进钠盐的
排泄，有利于防止脑出血的 发生。

日常护理


脑出血后遗症的患者的日常护理需注意的护理方法如下：


1
、维持患者的心理平衡．首先应在家庭里营造一个和谐、温馨的
气氛
,
解除患者各种 顾虑和精神负担
,
避免情感刺激。


２、
创造良好 的居室环境
,
使患者心情舒畅
,
有助于稳定患者的情绪
,
促 进心理健康。


3
．保证营养和入量适当：因脑出血后遗症的患者常 表现出失语，
不能正确表达意愿，或有呛咳、咽下困难，不能保证进食，入量常有
不足或过多< br>,
家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给，
必要时经鼻管饲给。


４、
坚持进行康复训练
.
脑出血后遗症的患者的主要表现一般是 肢
体瘫痪、
语言和智能障碍
,
因此应坚持进行康复训练
,
防 止病人肌肉发
生废用性萎缩和关节强直
.
语言和智能的训练也一样。


5.
注重防止并发症的发生
.
常见的并发症有褥疮、
尿 路感染、
肺炎、
肢体畸形、
皮肤烫伤等
,
应该在医生的指导下进行精 心护理
,
防止并发
症的发生。


６．大便通畅：大 便秘结
,
排便时过于用力可诱发出血性脑年中、
脑栓塞。
为了保持大便通畅< br>,
定时排便
,
适当吃芹菜、
胡萝卜、
水果等。
必要时 可用药物
,
如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。

--
--
康复功能锻炼

1
、
面瘫的功能锻炼：
用拇指自两眉之 间经眉弓
,
经太阳穴到目内眦
,
再下经鼻翼旁、鼻唇沟、嘴角至下颌角，缓缓 按揉
,
直到发热发酸为
止。


2
、
语言功能训练：
要耐心细致地一字一句进行练习
,
练习时
,
注意力要集中
,
情绪要稳定，说话节奏宜慢
,
先从简单的单字、单词练习。< br>鼓励病人大胆与人交谈，也是一种语言锻炼的方法。



３、半身不遂功能锻炼
:


1)
坐卧练习
:
由家属扶病人反复作起坐、躺下动作；或在床的脚
端拴一根绳子
,
让病人健康 的手抓住绳子自行作起卧训练。

2)
上肢锻炼
:
护理人员（ 或家属
)
站在病人患侧
,
一手握住患侧的手
腕
;
另 一手置肘关节略上方
,
将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运
动；护理人员一手握住 患肢手腕
,
另一手做各指的运动。


3
）下肢功能锻炼
:
一手握住患肢的踝关节，另一手握住

膝关节略
下方，使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。

一手握住患肢的
足弓部
,
另一手做个趾的活动。也可让病人坐在凳子上
,
进行行走练
习，进一步可搀扶病人行走练习。

４
)
日常生活动作锻炼：家庭 护理的最终目的是使病人达到生活自理
或协助自理。
逐渐训练病人吃饭、
穿衣、
洗漱、
如厕及一些室外活动，
由完全照顾过度到协助照顾，直至生活自理。

偏方



治疗脑出血的偏方一：益智骨碎方

--
--


配方：益智仁
10g
，骨碎补< br>10g,
补骨脂
10
ｇ
,
天竺黄
10
ｇ，何 首
乌
20g,
枸杞子
30
ｇ，石菖蒲１
0g,
郁金
lOg
，丹参
3
０
g
，川芎
10g,
陈醋
15g(
冲服
)
。


用法：水煎服，每日
1
剂。



治疗脑出血的偏方二：山甲马钱子方



配方
:
穿山甲尾片
(
炒成珠
)60g
，
精制马钱子
6g,
熟附片
3g
，
僵蚕
3g
，醋适量。



制法：诸药分别研细末，混匀备用。淡醋汤送服
,
每次３
g,
每日１
次。



治疗脑出血的偏方三：加味补阳还五汤




配方：黄芪１２
0g
，白芍
50
ｇ
,
归身、桂枝、牛膝、地龙各
20
ｇ
,
何首乌、云苓、赤芍 、菟丝子、女贞子各
25g,
土鳖虫
lOg
，醋
2
０
g(
冲服）
。


用法
:
水煎服
,
每日
1
剂，睡前服。连续服药
15
剂为
1
疗程。< br>

治疗脑出血的偏方四
:
海风藤秦艽方


配方：海风藤、秦艽、牛膝、杜仲、桑寄生各
15g,
巴戟、白芍、
木瓜、< br>制附子、
狗脊、
木香各２
0g,
薏苡仁
50g
，肉桂１
0g,
醋１
5g(
冲
服
)
。


用法
:
水煎服
,
每日
1
剂。

注意事项



1
、
一旦病情稳定
,即应进行运动康复治疗，
早期对瘫痪肢体进行
按摩及被动运动
,
逐渐进行 主动运动
;

--
--

2
、对失语患者需要加强言语康复训练
;

3
、
患者 应尽量少吃含饱和脂肪酸和胆固醇多的食物，
严格控制食
盐摄人量，



４．禁止吸烟、饮酒、饮咖啡、饮浓茶
,

5.
可多吃香蕉、苹果、山楂、花生、豆类、豆制品、脱脂奶粉、
鱼、菠菜、洋葱、苹果、桂圆和菊花。


6
、患者应保持乐观、平和的情绪。




突发脑溢血怎么办
?


脑溢血是中老年人 的多发病
,
它是因血压突然升高，
致使脑内微血
管破裂而引起的出血。
在出血灶的部位
,
血液能直接压迫脑组织
,
使其
周围发生脑水肿< br>,
重则继发脑移位、脑疝等。


脑溢血较为典型的表现有一侧的 肢体突然麻木、
无力或瘫痪，
这时
病人常会在毫无防备的情况下跌倒
,
或手中的物品突然掉地；同时
,
病人还会口角歪斜、流口水、语言含糊不清或失语
,
有的还有头痛、
呕吐、
视觉模糊、
意识障碍、
大小便失禁等现象。< br>患者发生脑溢血后
,
家属应进行紧急救护。


１
.
保持镇静并立即将患者平卧。千万不要急着将病人送往医院，
以免路途震荡，可将其头偏向 一侧
,
以防痰液、呕吐物吸入气管。


2.
迅速松解 患者衣领和腰带
,
保持室内空气流通
,
天冷时注意保暖
,
- -
--
天热时注意降温。



３
.
如果患者昏迷并发出强烈鼾声
,
表示其舌根已经下坠
,
可用手帕
或 纱布包住患者舌头，轻轻向外拉出。



4.
可用冷毛巾覆盖患 者头部，因血管在遇冷时收缩
,
可减少出血
量。


5
．患者大小便失禁时
,
应就地处理，不可随意移动患者身体，以
防脑出血加重 。


6.
在患者病情稳定送往医院途中，
车辆应尽量平稳行驶
,
以减少颠
簸震动
;
同时将患者头部稍稍抬高
,
与 地面保持２
0
度角
,
并随时注意
病情变化。



如何与失语患者沟通？

1).
说话时用短而清楚的句子，速度比正常缓慢一点。

2
）
.
鼓励说话，不要强逼，发问时用简单直接的问题，使病人能答
“是”或“不是”。


３
).
对于有严重沟通问题者，可以用手势及面部表情表达你的意
见，亦可鼓励病人用手势去沟通。



4).
每次与病人交谈时，
要给予足够时间让他思考、
组织说话内容。



5).
用他熟悉的名称及术语跟他交谈。



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