练瑜伽的好处-
榆中县中医院
2011
年中医药重点工作总结
中医院肛肠科
12
项特色
服务项目
肛肠科
页脚内容
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年中医药重点工作总结
外科、肛肠科特色项目
目
录
1
、涂药法
2
、
中药熏洗
3
、
塞药法
4
、
中药保留灌肠
5
、
引流法
6
、垫棉疗法操作规范
7
、
结扎法
8
、
切开疗法
9
、
挂线疗法
10
、
药物(消痔灵)注射法
11
、湿敷法
12
、涂药法
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一、涂
药
法
涂药法是将各种外用药物直接涂于患处的一种外治方法。< br>其剂型有水剂、
酊剂、
油剂、膏剂等。
一、评估
1
、当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。
2
、患者体质及涂药部位的皮肤情况。
3
、对疼痛的耐受程度。
4
、心理状况。
二、目标
患处涂药后可达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。
三、告知
局部涂药后可出现药物颜色、油渍等污染衣物。
四、物品准备
治疗盘、遵医嘱配制的药物、弯盘、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、 纱布、
胶布、绷带、橡胶单、中单等。
五、禁忌证
婴幼儿颜面部禁用
六、操作程序
1
、备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
2
、根据涂药部 位,取合理体位,暴露涂药部位,注意保暖,必要时屏风遮挡。
患处酌情铺橡胶中单。
3
、清洁皮肤,将配制的药物用棉签均匀地涂于患处。面积较大时,可用镊子夹
棉球蘸药物涂 抹,蘸药干湿度适宜,涂药厚薄均匀。
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4
、必要时用纱布覆盖,胶布固定。
5
、涂药完毕,协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位。
6
、清理物品,做好记录并签字。
七、护理及注意事项
1
、涂药前需清洁局部皮肤。
2
、涂药次数依病情、药物而定,水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧,防止挥发。
3
、混悬液先摇匀后再涂药。
4
、霜剂则应用手掌或手指反复擦抹,使之渗入肌肤。
5
、涂药不宜过厚、过多,以防毛孔闭塞。
6
、刺激性较强的药物,不可涂于面部。婴幼儿忌用。
7
、
涂药后观察局部皮肤,
如有丘疹、
奇痒或局部肿胀等过敏现象时,
停止用药,
并将药物拭净或清洗,遵医嘱内服或外用抗过敏药物。
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二、中药熏洗
1
、目的
将药物煎汤,趁热在患处 熏蒸、淋洗,以达到疏通腠理、祛风除湿、消热解毒、杀虫止痒目的
的种外治方法。
2
、适应症
疮痔、筋悄疼痛,目赤肿痛,阴痒带下,肛门疾病等。
3
、禁忌症
女性月经期、孕妇禁用坐浴。
4
、注意事项
(
1
)注意保暖,避风,暴露部位尽量加盖 衣被,室温宜在
20-22
℃。
(
2
)药温不宜过热,一 般为
50-70
℃,年老、儿童反应差者不宜超过
50
℃,以防烫伤;浸渍< br>的温度不可过凉,过凉起不到治疗作用,时间一般为
20-30
分钟。
(
3
)在伤口部位进行熏洗、浸渍时,按无菌技术操作进行。
(
4
)包扎部位熏洗时,应揭去敷料。熏洗完毕后,更换消毒敷料。
(
5
)所用物品需清洁消毒,用具一人一份一消毒,避免变叉感染。
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三、塞药法
1
、目的
将药物塞入肛门直肠内,以达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。
2
、适应症
疮痔、肛漏病、肛痈病等肛门疾病等。
3
、禁忌症
孕妇禁用塞药。
4
、注意事项
(
1
)注意保暖,避风,暴露部位尽量加盖 衣被,室温宜在
20-22
℃。
(
2
)应选择便后换药或临睡前塞药。
(
3
)在伤口部位进行塞药时,按无菌技术操作进行。
(
4
)操作时戴上手套,用完即弃。
(
5
)塞药时动作要轻柔,药物推进应缓慢。
(
6
)操作中严密观察病人,病人如有特殊不适应立即停止操作。
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四、中药保留灌肠
1
.目的:将中药煎剂自肛门灌入,保留在直肠或结肠内 ,通过肠黏膜吸收,达到治疗目的。
2
.适应症:各种慢性痢疾、结肠炎,以及高温降温
。
3
.禁忌症:
急腹症、肠道手术、肠伤寒、严重心脑疾患。
4
.注意事项:
①操作中严密观察病情,注意腹部保暖。
②中药保留灌肠前应先了解病变的部位,
以便掌握灌肠时的卧位和肛管插入的深度,
灌肠前让
病人排空大便,必要时可先行清洁灌肠。
③药液温度应保持在
39
℃~
41
℃,过低可使肠蠕动加强,腹痛加剧,过高则引起肠粘膜烫伤
或肠管扩张,产 生强烈便意,致使药液在肠道内停留时间短、吸收少、效果差。
④为使药液能在肠道内尽量多 保留一段时间,
对所使用药物刺激性强的病人可选用较粗的导尿
管,并且药液一次不应超过200ml
,可在晚间睡前灌肠,灌肠后不再下床活动,以提高疗效。
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五、引流疗法操作规范
引流疗法是指脓肿切开或自行溃破后,需用各种方法引流,使 脓液畅
流,腐脱新生,防止毒邪扩散,促使溃疡早日愈合。引流法有药线引流、
导管引流、扩创 术等。
适应证
凡溃疡疮口过小,脓水不易排出者,或已成瘘管、窦道者,均
可使用。
1.
准备物品:治疗盘、弯盘、镊子、碘伏及盐水棉球、纱布、胶布、绷带、
洞巾、引流条等。
2.
核对姓名、诊断,解释,合理体位。充分暴露伤口部位,注意保暖。
3.
引流前需消毒伤口周围皮肤,铺无菌洞巾,脓腔用盐水棉球擦拭,放置
纱布引流条、橡 胶引流条或橡皮引流管,外用无菌纱布包扎,并用胶布或
绷带固定。
4.
询问病人有无明显不适,如疼痛、心慌等。
5.
根据遗嘱,详细记录实施引流治疗后的客观情况,并签名。
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