痛风并发症危害有哪些

2021年2月18日发(作者：浙一医院官方网站)
痛风并发症危害有哪些？




痛风易复发，危害大：有 调查显示，首次痛风发作后，有
62%
的人一年后复
发，
78%
的人 两年后复发，
84%
的人三年后复发。如果不治疗，有的人在第一年会
发作
1 -2
次，之后发作的机会就变得越来越频繁。一旦痛风转为慢性，患者不得
不面对痛风石、关节 畸形、肾脏病变以及心血管疾病等问题。



1
、痛风石又称痛风 结节，是人体内因血尿酸过度升高，超过其饱和度而在
身体某部位析出的白色晶体。
几乎所有组 织中均可形成痛风石。
痛风石大小不一，
小的如芝麻，
大的如鸡蛋。
有些痛风 石用肉眼不能看到，
但在偏振光显微镜下可
以见到呈白色的针状晶体，
这些微小的晶体 可以诱发痛风性关节炎的发作，
还可
造成关节软骨和骨质破坏，周围组织纤维化，导致慢性关节 肿痛、僵直和畸形，
甚至骨折。
有些痛风石沉积在体表，
如耳轮和关节周围，
我们的肉眼就可以看到。
还有些痛风石沉积在肾脏，引起肾结石，诱发肾绞痛。



2
、痛风性肾病起病隐匿，早期仅有间歇性蛋白尿，随着病情的发展而呈持
续性，伴有肾浓缩功能受损时夜。尿增多，晚期可发生肾功能不全，表现水肿、
高血压、血尿素氮和肌酐 升高，少数表现为急性肾功能衰竭，出现少尿或无尿，
最初
24
小时尿酸排出增加。< br>


3
、尿酸性肾石病大约有
10%
～
2 5%
的痛风患者肾有尿酸结石，呈泥沙样，常
无症状，结石较大者可发生肾绞痛、血尿。当肾结 石引起梗阻时导致肾积水、肾
盂肾炎、肾积脓或肾周围炎，感染科加速结石的增长和肾实质损害。



4.
、
高血脂症痛风的人较常暴饮暴食，
且多有肥 胖现象，
因此合并高血脂症
的很多，这与发生动脉硬化有很密切的关系。



5
、高血压痛风病人大约一半合并高血压，除了上述因肾机能障碍引起的肾
性高血压之外，
痛风病人合并肥胖也是原因之一。
由于高血压治疗药常使用降压
利尿剂 ，会抑制尿酸排泄，而使尿酸值升高，此点必须注意。



博粹堂毛顺麟认 为，
痛风病日久，
可出现脏腑功能失调，
其中以脾肾二脏清
浊代谢紊乱尤为突 出。
毛顺麟在结合前人经验及现代医学理论的基础上，
将痛风
分为
2
个病期
5
个类型治疗。



根据痛风的临床表现，分为稳定期与发作期。

稳定期：表现为正虚邪恋，以肝肾阴虚、气阴两虚及脾肾气虚为主；

发作期：关节疼 痛等症状明显加剧，或兼恶寒发热等表征，表现为邪气实，
以风湿热痹及风寒湿痹为主。



1
、肝肾阴虚型。证见两目干涩、手足心热、口干喜饮、低热盗汗、大便 干
结、小便短赤，或有尿血、舌红、少苔、脉细数。治以滋补肝肾，活血清利，方
用归芍地黄汤 加减。



2
、脾肾气虚型。证见全身乏力、四肢不温、腰膝酸软 、足跟疼痛、纳少腹
胀、大便稀溏、小便不黄、舌润体大或淡胖而边有齿痕。治以健脾益肾，方用保元汤加味。



3
、气阴两虚型。临床表现既有倦怠乏力、少 气懒言、恶风易感冒等气虚之
症，又有手足心热、盗汗、口干舌燥等阴虚表现，或有恶风、畏寒而手足心 热、
口干而不欲饮水、大便先干后稀等气虚、阴虚交错的症状。治宜益气养阴为法，
方用叁芪地 黄汤加减。



4
、风湿热痹型。证见恶风发热、又汗不解、关节 红肿热痛、热重者痛如刀
割虎啮、手不可近、口渴烦躁、小便黄赤或肌肤甲错，甚或解尿灼痛、尿少、尿