淋巴瘤

2021年2月18日发(作者：减掉脂肪)


第三单元

淋巴瘤


一、
A1

1
、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现

A.
肝脾肿大

B.
长期周期性发热

C.
盗汗、体重减轻

D.
无痛性淋巴结肿大

E.
局限性淋巴结肿大并有粘连


2
、非霍奇金淋巴瘤的病理类型中，属于中度恶性的是

A.
滤泡性小裂细胞型

B.
小无裂细胞型

C.
弥漫性小裂细胞型

D.
免疫母细胞型

E.
小淋巴细胞型


3
、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是

A.R-S
细胞

B.
霍奇金细胞

C.
陷窝细胞

D.
多形性瘤细胞

E.
嗜酸性细胞


4
、属于
T
细胞淋巴瘤的是

A.
边缘区淋巴瘤

B.
滤泡性淋巴瘤

C.
套细胞淋巴瘤

D.
间变大细胞淋巴瘤

t
淋巴瘤


二、
A2

1
、女 性，
22
岁，右颈部肿块个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞 ．应
选择哪种治疗方案


B.
局部照射

C.
全淋巴结照射

D.
化疗
+
局部放疗





E.
扩大照射


2< br>、女性，
35
岁，
2
月来发热，乏力伴消瘦，左颈、两侧腋窝和腹股沟 部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴
结，脾肋下
3
㎝，血象正常，血沉
80m m
／
h
，胸部
X
线检查阴性，肝区
B
超正常，淋巴 结活检为混合细
胞型．淋巴瘤分期为

A.
Ⅱ期
A
B.
Ⅱ期
B
C.
Ⅲ期
A
D.
Ⅲ期
B
E.
Ⅳ期
A

3
、男性，
56
岁，左颈淋巴结肿大，伴发热，检查弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结< br>2
㎝
×
2
㎝大
小，无压痛，脾肋下
2
㎝，骨 髓淋巴瘤细胞
0
．
2
，诊断属何期


B.
Ⅱ
A
C.
Ⅲ
B
D.
Ⅳ
A
E.
Ⅳ
B

4
、男性，
40
岁。两月来 左颈都淋巴结进行性肿大，无痛，周期性发热，消瘦，近周上胸部浮肿，颈粗，
淋巴结活检有里一斯细胞 ，胸片示纵隔有肿块，选择哪种治疗显效最快


B.
肾上腺皮质激素加长春新碱

C.
放射治疗

D.
苯丁酸氮芥

E.
阿霉素


三、
A3/A4

1
、男性，
35
岁，高热，皮肤 瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白
90g
／
L
，
白细胞
10×
109
／
L
，中性
66
％，淋巴
24
％，骨髓涂片找到里一斯细胞


<1>
、最大可能诊断

A.
结核性淋巴结炎

B.
慢性淋巴细胞白血病

C.
癌转移

D.
淋巴瘤

E.
风湿性疾病






<2>
、如需明确诊断首先应作的检查是

A.
肝脾
B
超

B.
腹部或全身
CT
C.
淋巴结活检


E.
中性粒细胞碱性磷酸酶测定


<3>
、首选的治疗方案是

A.
干扰素

B.
手术治疗

C.
放射治疗

D.
肿瘤坏死因子

E.
放疗
+
化疗


<4>
、常用的化疗方案是



C.
羟基脲

D.
瘤可宁


／
DA

四、
B

1
、
A.
小无裂细胞型

B.
滤泡性小裂细胞型

C.
弥漫性小裂细胞型

D.
滤泡性大细胞型

E.
弥漫性大细胞型


<1>
、属于低度恶性淋巴瘤的是

A.
B.
C.
D.
E.

<2>
、属于高度恶性淋巴瘤的是

A.
B.




C.
D.
E.

2
、


C.
苯丁酸氮芥


E.
羟基脲


<1>
、治疗霍奇金病

A.
B.
C.
D.
E.

<2>
、治疗非霍奇金病

A.
B.
C.
D.
E.

<3>
、治疗慢性粒细胞白血病

A.
B.
C.
D.
E.

<4>
、治疗急性非淋巴细胞白血病

A.
B.
C.
D.
E.






答案部分



一、
A1

1
、

【正确答案】：
D < br>【答案解析】：
淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病（简称< br>HD
）和非
霍奇金淋巴瘤（简称
NHL
）两大类，组织学可见淋巴细胞 和（或）组织细胞的肿瘤性增生，临床以无痛性
淋巴结肿大最为典型，肝脾常肿大，晚期有恶病质、发热 及贫血。淋巴瘤的细胞形态极其复杂，
2008
年
W
HO
淋巴瘤新分 类中，有
80
个亚型。由于病变部位和范围不尽相同，临床表现很不一致，原发部位可在淋巴结，也可在结外的淋巴组织，例如便扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼或皮肤等。结淋巴组织原发部变多见于
NHL
。


【答疑编号
100032672
】


2
、

【正确答案】：
C
【答案解析】：


【该题针对
“
第三章

淋巴瘤

单元测试
”
知识点进行考核】


【答疑编号
100032668
】


3
、

【正确答案】：
A
【答案解析】：
R-S
细胞见于霍奇金淋巴瘤，是霍奇金淋巴瘤含有的一种独特的瘤巨细胞即
Reed
－Sternb
erg
细胞
(
简称
R-S
细胞）。瘤组织 中常有多种炎症细胞浸润和纤维化。


【答疑编号
100032666
】


4
、

【正确答案】：
D
【答案解析】：
T
细胞淋巴瘤和

B
细胞淋巴瘤的分类

口诀：小淋巴见大淋巴，他妈牛远见逊色

说的是，小淋巴，

（间）看到大淋巴，说，太牛了，远远看见
就觉得自己逊色


解释：

小淋巴，

间变大，

大淋巴，

他
(T
细胞
)
妈
(
免疫母
)
牛
(
扭曲
)
远
(
原
)
见
(
间变大
)
逊
(
蕈（
xun
）

样霉菌
病

)
色
(sezary
)
内容：

扭曲淋皮蕈芽肿：

扭曲性淋巴细胞瘤，淋巴上皮样细胞淋巴瘤，蕈样肉芽肿；

间变细胞属

T
型：

间变性大细胞淋巴瘤为

T
细胞型；

小淋免疫兼双性：

小淋巴细胞性淋巴瘤和免疫母
细胞肉瘤可为

B
和

T
细胞型


【该题针对
“
第三章

淋巴瘤

单元测试
”
知识点进行考核】


【答疑编号
100032659
】


二、
A2

1
、