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新生儿先天性心脏病
筛查制度
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新生儿先天性心脏病筛查
技术规范
儿童先天性心脏病(以下简称先心病)筛查是为了早期发
现先天
性心脏病儿童,及时给予诊断、治疗,提高儿童健康生
存水平,减少
死亡。
一、
筛查对象与时间
(一)
对象:在本辖区出生及居住的新生儿。
(二)
间:在新生儿初次访视、满月访视时,以及
龄的定期健康检查时进行。
二、
筛查设备
(一)
听诊器:医用听诊器。配备钟式和膜式两种胸件。
(二)
经皮测氧仪:
经皮测氧仪参考技术参数:
1
、
血氧饱和度测量范围:
0
?
100%
精确度土
1%
2
、
测
试探头:适合各年龄段(新生儿、婴儿、幼儿)儿
童使用的
不同测试探头,耗材较少,能够持续性使用。
3
、
视
窗显示:血氧饱和度、心率。视窗明亮易读,字体
明显清
晰。
4
、
温
湿度:适于四季外出携带并进入室内测量的温湿环
境。
5
、
电源要求:电源充电和(或)普通电池充电,测量耗
时
1
月
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电少、价格低廉
6
、体积、重量:外观体积应小于
15
cm
(高)
X
10
cm
(宽)
X
3.3
cm
(厚);重量应小于
250
克。
三、筛查方法及步骤
(一)
告知:告知家长本次筛查目的、方法,征得家长同
丿意、。
(二)
询问:询问家长,儿童是否有喂养困难、呼吸急促
或困
难、多汗等表现。
(三)
观察:观察儿童是否有紫绀(面色、口唇、舌、指
趾甲
床)、声音嘶哑、生长发育迟缓等表现。
(四)
心脏听诊:
1
、
听诊环境相对安静,并尽可能在儿童平静状态下听
诊。
2
、
在听诊前需检查听诊器是否处于正常状态,使用时耳
具要恰好
封住外耳道口。
3
、
听诊部位:分别在胸部体表的二尖瓣听诊区、主动脉
瓣听诊
区、肺动脉瓣听诊区进行心脏听诊。
4
、
听诊时注意心率、心律、心音以及心脏杂音的性质、
时间、程
度。
(五)
使用经皮测氧仪进行测试
1
、
测试时间:新生儿初次访视、满月访视时均要使用经
皮测氧仪
测试血氧饱和度;定期健康检查中如发现先心病可疑
征象时要加测血
氧饱和度。
2
、
步骤:打开经皮测氧仪开关,将专用指套或指夹,夹
(套)于
新生儿(或儿童)指(趾)端的最佳位置,观察仪器
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视窗,当视窗显示数字停止跳动稳定后记录测试结果。
3
、注意事项:操作过程动作轻柔,四肢指(趾)末端温
暖,尽量
在新生儿(或儿童)平静状态时测量。指(趾)末端
过凉、哭闹或移
动将影响测试的准确性。
四、
筛查结果记录
(一)
查体及心脏听诊记录
筛查结果填写在《儿童保健记录》“新生儿访视记录”或
“儿童
定期体检记录”的“皮肤”及“心”一栏中。新生儿
(或儿童)如出
现紫绀、心脏杂音体征时,在“皮肤” 一栏中
以“部位
+
紫绀”的方
式进行记录,如“口唇紫绀”
“心”一栏中填写“杂音”。
(二)
经皮测氧仪测查结果记录
新生儿(或儿童)测试结果填写在《儿童保健记录》“新
生儿访
视记录”或“儿童定期体检记录”的“其他”一栏中,
以“测查数
值”的方式进行记录,如“
(三)
筛查出的可疑儿童记录
筛查出的可疑先心病儿童相关情况应填写在《先天性心脏
病筛查
可疑及确诊病例登记表》中。
五、
转诊
(一)
转诊指征:有下述情况可酌情考虑转诊。
1
、
出现可疑征象:紫绀
、呼吸急促或困难、声音嘶哑、
反复呼
吸道感染、喂养困难、生长发育迟缓等。
2
、
心脏听诊闻及杂音。
3
、
经
2
?
3
次反复测试,血氧饱和度数值均显示
< 95%
93%'
。
;在
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本文更新与2021-02-18 11:27,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/451047.html
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