首选药汇总

2021年2月18日发(作者：包皮环切手术视频)
首选药汇总

1
重症肌无力

新斯的明

2
过敏性休克

肾上腺素

3
心源性休克

多巴胺

4
高血压合并糖尿病、

肾病、心力衰竭、左心肥厚

卡托普利

5
有机磷中毒消除

N
样作用

氯解磷定

6
高血压合并溃疡病

可乐定

7
稳定型、不稳定型心绞痛

硝酸甘油

8
变异型心绞痛

钙通道阻滞药

9
急性心肌梗死并发室性心律失常

利多卡因

10
强心苷中毒所致的心律失常

苯妥英钠

11

窦性心动过速

普萘洛尔

12

严重而顽固的心律失常

胺碘酮

13

阵发性室上性心动过速

维拉帕米

14

伴有房颤或心室率快的心功能不全

强心苷

15
房颤、房扑

强心苷

16
降低颅内压、急性青光眼

甘露醇

17

卓艾综合症

奥美拉唑

18

子痫引起的惊厥

硫酸镁

19

焦虑

地西泮（安定）

20

癫痫持续状态

地西泮（静注）

21

癫痫

苯妥英钠

22

帕金森

左旋多巴

23
类风湿性关节炎

阿司匹林






1

24
痛风

秋水仙碱

25
感染中毒性休克、多发性皮肌炎

糖皮质激素

26

低血容量休克

中分子右旋糖酐

27

重症甲亢、甲亢危象

丙硫氧嘧啶

（
PTU
）

28

伴有肥胖的二型糖尿病

二甲双胍

29
敏感菌感染

青霉素

G
30
军团菌病、弯曲杆菌肠炎、弯曲杆菌败血症、支原体肺炎、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎

和结膜炎、红癣、
痤疮、白喉带菌者

红霉素

31

金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎及关节感染

林可霉素类

32

耐甲氧西林葡萄球菌和耐青霉素肠球菌所致的严重感染

万古霉素类

33
鼠疫、兔热病

链霉素

34
绿脓杆菌感染

阿卡米星

35
立克次体感染（斑疹伤寒、

Q
热、羔虫病）、支原体感染（支原体肺炎、泌尿生殖系统感

染）、衣原体
感染（鹦鹉热、沙眼和性病淋巴肉芽肿），布鲁斯菌病和霍乱弧菌感染

四环素类

36
敏感菌株所致的伤寒、副伤寒

氯霉素类

37
厌氧菌、阴道滴虫和阿米巴原虫感染

硝基咪唑类

38
深部真菌感染

两性霉素

B
39
单纯疱疹脑炎

阿昔洛韦

40HIV
感染

齐多夫定

41

麻风病

氨苯砜

42

多发性骨髓瘤

美法仑（口服）

43
控制疟疾症状

氯喹

44
根治间日虐与控制疟疾传播

伯氨喹

45
疟疾病因预防

乙胺嘧啶


2



46
不产酶金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、产气荚膜杆菌、炭疽芽孢杆菌、

破伤风杆菌、白喉杆
菌、放线菌、螺旋体

青霉素

G
耐酶青霉素类

47
产酶金黄色葡萄球菌

48
肠球菌

49
脑膜炎球菌

50
淋球菌

51
肺炎杆菌

52
大肠杆菌

53
变形杆菌

54
沙门菌

55
志贺菌

56
肺炎支原体


青霉素
G+
链霉素

青霉素
G+SD
（
磺胺嘧啶）

诺氟沙星、青霉素

G
第二代头孢菌素、庆大霉素

庆大霉素、哌拉西林

庆大霉素

氯霉素、诺氟沙星

诺氟沙星、呋喃唑酮

四环素类、大环内酯类

药理学复习重点

一、名词解释：

耐受性：指机体对药物反应性降低的一种状态。

耐药性：指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的
一种状态。

半衰期：资血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

毒性反应：

指药物在用要药剂量过大，

用药时间过长或机体对药物敏感性过高时产生的危害

性反应。

半数致死量（
LD50
）
:
反应药物毒性大小的重要数据。

副作用：药物在治疗剂量时出现的与用药目的无关的作用。

受体激动剂
:
与受体有较强亲和力，又有较强内在活性的药
物。

交叉耐药性
:
机体对某药产生耐受性后，对另一种药物也的敏感性也降低。

后遗效应
:
停药后血药浓度已降至阀浓
度以下时残存的药理效应。

首关消除
:
口服药物在胃肠黏膜吸收后，

首先经门静脉进入肝脏，

当通过肠黏膜及肝脏时部

分药物发生转化，使进
入体循环的有效药量减少的现象。

疫苗；激活一种或多种免疫活性细胞，增强机体免疫功能的药物。

二、问答题

1
、

有机磷酸酯类用什么药解救？

答：可用
M
受体阻断药药：阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱和胆碱酯酶复活药：氯解磷定 、碘

解磷定、双复磷等解救。

2
、

磺胺类药物跟甲氧苄定合用可增强抗菌作用

3
、

毛果芸香碱对眼的作用：缩瞳、降低眼压和调节痉挛

4
、

解热镇痛消抗药的作用机制：抑制体内前列腺素合成酶活性、减少前列腺素生物合成。


3


5
、

氢氯噻嗪的药理作用：
a
、利尿作用

向转运系统，减少

b
降压作用。
C
、

主要作用部位在远曲小管段始，抑制

Na+-Cl-
同

Na+
、
Cl-
的重吸收，增加尿量。也可轻度抑制碳酸酐酶，使

K+
排除
增多。

抗利尿作用。

6
、

肾上腺素激动

下毛细血管通透性，

的作
用。

3
2
受体，松弛支气管平滑肌，解除支气管平滑 肌痉挛；降
低支气管黏膜

消除支气管黏膜充血和水肿，

进一步改善
肺通气，

达到治疗支气管哮喘

7
、

卡托普利作用机制：
a
、抑制血管紧张素转化酶；

8
、

癫痫大发作的首选药：苯妥英钠。小发作首选药：卡马西平

9
、

红霉素抗菌机理：与细菌核糖体的

合成。

b
减少缓解肽的降解。

50S
亚基结合，抑制转肽酶，阻止肽链延长，从而抑

制细菌蛋白质
10
、

安定的药理作用和临床用途：药理作用：抗焦虑、镇静催眠、中枢性肌肉松弛等；临床

主要用于焦虑症、失眠、
抗癫痫和抗惊阙。

11
、

喹诺酮类药物的作用特点：

a
、口服吸收好，血药浓度相对较高；

b
半衰期较长，服药

d
穿透性能好，各组织和

e
、可经肝

1
）医源性肾上腺皮质

4
）心血管系统并发症；

（

5
）

次数少，使用方便；
C
、血浆蛋白结合率低，药物体内分布较广；

体液中药物浓度等于或高于血药浓度，有利于杀灭感染部位或体液中的病原菌；

代谢，部分以原形经肾排泄，尿中浓度高。

12
、

糖皮质激素的不良反应：

A
长期大剂量应用引起的不良反应：（

功能亢进；（

2
）诱发或加重感染；（

3
）消化系统并发症；

（

骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等。

（

2
）反跳现象。

B
停药反应：（
1
））医源性肾上腺皮质功能不全；

13
、

选择作用：

14
、

二重感染：长期大量应用四环素类，敏感菌被抑制，体内正常菌群的生态平衡被破坏，

致使一些耐药菌和真菌乘
机繁殖，造成二重感染。

15
、

安全范围：指药物的最小有效量和最小中毒量之间的距离。

16
、

抗生素后效应：指细菌与抗生素短暂接触后，当药物低于最低抑菌浓度或被清除以后，

细菌的生长持续受到抑
制。

17
、

阿拖品抑制腺体分泌，其中唾液腺和汗腺对阿托品最敏感。

18
、

去甲肾上腺素激动

a
受体

19
、

氯丙嗪阻断多巴胺受体

20
、

阻断肾上腺受体的降压药：

3
受体阻断药：普萘洛尔、美多洛尔；

a
1
受体阻断药：哌

唑嗪；

a
、
3
受体阻断药：拉贝洛尔。

21
、

强心苷：强心苷的负性频率作用，通过加强心肌收缩力，心排出量增加，反射性提高了

迷走神经的兴奋性，呈现
心率减缓和舒张完全。

22
、

********
抗心绞痛的作用机制：

直接松弛平滑肌和血管平滑肌，

降低心室耗氧量和改
抗心绞痛的作用机制：

变

冠脉血流分
布，怎家缺血区供血。

23
、

麦角新碱：

24
、

糖皮质激素的四抗：
a抗炎；
b
抗免疫；
C
抗内毒素；
d
抗休克

25
、

小剂量碘参与甲状腺激素合成；大剂量碘产生抗甲状腺作用。

26
、

胰岛素的作用：

加速葡萄糖的无氧分解和有氧氧化，

促进糖原的合成和贮存，

抑制糖原

分解及糖异生，降低
血糖；促进脂肪合成，抑制脂肪分解，减少游 离脂肪酸和酮体的生成；

促进蛋白质合成，抑制蛋白质分解，促进人体生长；促进

K+
内流，增加细胞内

K+
浓度。

27
阿托品的作用

:
药理作用

:
抑制腺体分泌

;
对眼扩瞳

升高眼压

调节麻痹

;
松弛内脏平滑

肌
;
治疗量减慢心
率

,
大剂量加快心率

,
加快房室传导

;
大剂量扩张血管

,
解除小血管痉挛及影

响中枢系统

.
临床用途

;
内脏绞痛和
4


遗尿症

;
抑制腺体分泌

;
眼科应用于虹膜睫状体

5


炎
，

眼底检查

，
验光配镜

;
缓慢心率型时失常

;
抗休克

;
解救有机磷酸酯类中毒

.
28
3
受体阻断剂

：

一类能选择性与

3
受体结合

，

竞争性阻止去甲肾上腺素能神经递质或肾

上腺素受体激动药
与

3
受体结合而发挥作用的药物

.
29
30
镇静催眠药

，，，

保泰松与羟基保泰松

，，，，
.
阿片受体完全拮抗剂

:
纳洛酮是阿片受体完全
31 32
拮抗剂

，，，
.
33
苯妥英钠
，，
..
病毒唑
，，
.
可乐定的作用
：
有降压
,
镇静
，
镇痛作用
，
临床用与一线药物治疗无效
34
适用与兼
消化道溃
疡的高血
压

;
偏头痛及开角型青光眼等

.
的
n
级高血压

，

35

36


37
38
39
硝普钠

主要用于治疗高血压危象

，

也可用于高血压伴有充血性心力衰竭

，

急性心肌梗

死患者

.
喹尼丁

可用于青光眼的药物

:,..
支气管哮喘用药

:
氨茶碱

,..
抗炎药作用机制

:
能抑制前列腺素合成

.
青霉素的作用机制

:
与敏感菌胞浆膜上靶分子青霉素结合蛋白结合

,
抑制转肽酶的转肽

作用
,
阻抑粘肽合成的交叉联结过程

,
造成细胞壁缺陷

.
由于敏感菌菌体内渗透压高

,
使水分

不断内渗

,
以致菌
体膨胀变形

,
加上敏感菌细胞壁自溶酶活化

,
促使细菌裂解

,
死亡
.
40
利尿药
-----
氢氯噻嗪可使血浆肾素活性增高

压
,
合用
3
受体阻断药可对抗
.
，
继而 使
AT
n
及醛固酮浓度升高
，
不利于降

③抗厌氧菌作用；

④抗贾第鞭

41

甲硝唑的作用

:
①抗阿米巴原虫作用

;
②抗滴虫作用；

毛虫作用

42

异烟肼三联用药

:
异烟肼

+
链霉素

+
乙胺丁醇

.
三、选择题

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.

治疗肝胆疾病较好的药物

：

红霉素

治疗手脚癣

：

灰黄霉素

淋病

，

梅毒首选药

：

青霉素

引起灰婴综合症

：

氯霉素

我国学者首先发现的抗疟疾药

：

青蒿素

首选于治疗血吸虫

：

吡
喹酮

对滴虫有较好疗效

：

甲硝唑

第一线抗结核药

：

链霉素

抗阿米巴痢疾

：

甲硝唑

治疗急慢性肾
衰竭

：

布美他尼

治疗高血压伴有脑血管疾病

：

尼莫地平

治疗干咳

：

可待因

抗心率失常

：

维拉
帕米

大脑积水

：

甘露醇

治疗流行性感冒

：

吗啉胍

对死胎

，

过期妊娠及妊娠合并严重疾病

，

需
提前终止妊娠

：

缩宫素

治疗胃溃疡

：

法莫替丁

雷尼替丁

蛔虫药

：

左旋咪唑

抗病毒代表药

：

阿昔洛米

治疗四环素引起的肠炎

：

万古霉素
6