消化科的出院指导

2021年2月18日发(作者：口服避孕药)


`
胃食管反流患者出院指导




1
、饮食均衡

多吃蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘，避免腹压增加诱发
反流。戒烟节酒
,
少量多餐，避免饱餐及摄入过多促进反流和胃酸过量分泌的
高脂肪食物。
避免过多进食刺激胃酸分泌的其他食物：
如巧克力、
薄荷、
浓茶 、
碳酸饮料等。高脂、辛辣、酸甜及过烫、烤炙、油炸加工的食品。

2
、睡眠时抬高床头
15-20cm
，睡前
3
小时避免进食。

3
、按医嘱定时服药

不可擅自加量或减量。

4
、保持心情舒畅，避免过喜过悲，勿急躁，减少不良情绪影响，心态平和。

6
、定期复查

如有不适，及时就诊，一周后复诊。


贲门失迟缓症患者出院指导



1
、
起居有常


养成早睡早起的良好生活习惯。

2
、保持心情开朗

少生气，少动怒，保持情绪稳定，减少不良情绪的影响。

3
、养成良好的饮食规律

少食多餐，以易消化、少纤维的软食为宜，细嚼慢
咽

,
忌进食过多过饱，避免吃过冷或刺激性食物。

4
、适度运动

可进行适度的有氧活动，如散步，打太极拳等，循序渐进，
逐渐增加活动量，以不感不适及劳累为宜。

5
、按医嘱定时服药

不可擅自加量或减量。

6
、定期复查，如有不适，及时就诊，一周后复诊


胃炎患者出院指导


1
、饮食应节制有规律，定时定量，避免暴饮 暴食。食物宜选富营养、新鲜、
易消化的细软食物为主，多吃植物蛋白、维生素多的食物，避免过硬、过 辣、过
咸、过热、过分粗糙、刺激性强的食物和浓茶、咖啡等饮料。对胃酸缺乏者，宜
选酸性食 品及水果。不吸烟、少饮酒

2
、生活要有规律，劳逸结合

3
、保持乐观情绪，避免精神过度紧张、焦虑、愤怒、忧郁。

4
、
按医嘱定时服药

不可擅自加量或减量。
慎用阿司匹林 、
吲哚美辛等对胃
粘膜有刺激的药物。

5
、定期复查，如有不适，及时就诊，一周后复诊。


急性胃肠炎患者出院指导






1
、注意休息，注意保暖。



2
、
如 果有呕吐、
腹泻等症状，
失水较多，
需补充液体，
可供给鲜果汁、




藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。




3
、急性期应忌食牛肉等易产气食物，并尽量减少蔗糖的摄入 。应注意
饮食卫生。忌食高脂肪的油煎、炸及熏、腊的鱼肉，含纤维素较多的蔬菜、
水果，刺激 性强的饮料、食物和调味品等。

4
、规律饮食

有规律的进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消
化腺的分泌，更利于消化。

1)

定时定量

要做到每餐食量适度，
每日
3< br>餐定时，
到了规定时间，
不
管肚子饿不饿，都应主动进食，避免过饥或过饱。< br>
2)

温度适宜

饮食的温度以“不烫不凉”为宜。

3)

细嚼慢咽

以减轻胃肠负担。

4)

饮水择时

最佳的饮水 时间是晨起空腹时及每次进餐前
1
小时，
餐后
立即饮水会稀释胃液，用汤泡饭 也会影响食物的消化。

5
、注意防寒

胃部受凉后会使胃的功能受损，故要注意胃部保暖不要
受寒。

6
、避免刺激

不吸烟，不饮酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。

7
、按时服药，如有不适，及时就诊。


消化性溃疡患者出院指导


1
、保持乐观的情绪，规律的生活，避免过度紧张与劳累。

2
、养成良好的饮食规律，

a
4
到
5
次，定时进餐，避免餐间零食和睡前进餐











b
、不要吃得过饱，细嚼慢咽











c
、多吃易消化、有营养的食物，可以 多吃些面、软米饭、米粥等清淡易
消化的食物，两餐间可以喝点脱脂奶粉，但不能多饮，忌烟酒











d
、避免食用机械性刺激强的食物，如洋葱、韭菜、芹菜等生、冷、硬、
粗纤维多的蔬 菜、水果，避免食用化学性刺激强的食物，如浓肉汤、咖啡和
辣椒、醋酸等调味品

3
、按医嘱正确服药，不随便停药，以减少复发。不宜服用或慎服的药物：
辛可芬、保泰松、利舍 平（利血平）
、吲哚美辛（消炎痛）
、阿司匹林（乙酰
水杨酸盐）
。

4
、适度运动

体育锻炼不仅能提高体质，还可增强自身抗病能力。病人应< br>保持每天适当的运动量，如饭后散步、打太极拳等。

5
、定期复诊，若上腹疼 痛节律发生变化并加剧，或者出现呕血、黑便是，
应立即就医，一周后复诊。

溃疡性结肠炎患者出院指导




1
、心理护理 ：溃疡性结肠炎的反复发作
,
极大影响您对治疗的信心，而情
绪对疾病的恢复及预后有 着较大的影响，
因此您可以通过听音乐、
体育锻炼、
与
患有同类疾病的病友进 行交流与沟通来调节情绪，从而树立战胜疾病的信心。

2
、休



息：避免劳累，保证充足睡眠，工作、生活要有规律，避免精神




过度紧张，长时间脑力劳动后适度活动，保持良好的心态。

3
、饮食调护：食用易消化、少纤维素又富营养、有足够热量的食物，以利
于吸收，
减轻 对肠粘膜的刺激，
供给足够的热量维持机体代谢的需要，
避免食用
冷饮、多纤维的蔬菜 及其他刺激性食物，如冰淇淋、汽水、韭菜等，忌食牛乳及
乳制品、虾、蟹等海产品。

4
、排便后要用温水充分洗净肛门，然后用卫生纸或软布擦干。

5
、用药指导：按时正确服药，柳氮磺吡啶宜饭后服，可减轻胃肠道症状，
金双歧不能与抗生素同时服，< br>同时了解药物的不良反应，
服用柳氮磺吡啶可能会
出现头晕、胃肠道反应、白细胞减少、 肝功能异常等，要定期复查血常规，肝功
能，不要随便停用药物，以减少复发。

6< br>、病情自我观察：大便中出现黏液或血液；出现下腹部疼痛；低热；肝功
能异常必须回院治疗。< br>
7
、如有不适，及时就诊，一周后复诊，半年复查肠镜。


克罗恩病患者出院指导

1
、保持心情舒畅，避免不良的精神刺激，减少情绪紧张。


2< br>、宜生活有规律，劳逸结合，腹泻严重的时候，应卧床休息，减少体力消
耗，恢复期可选择适合的 体育项目，增强体质。不可经常熬夜、长期疲劳。

3
、饮食
:
应该 以质软、易消化、高营养为原则，宜少食多餐、定时定量。
应忌食辣椒，忌食冰冻、生冷食品、多纤维素 的蔬菜水果、辛辣食物、牛奶和乳
制品等引起肠胀气的食物、鱼、虾、蟹等容易引起过敏的食物，戒除烟 酒嗜好。



4
、如腹泻次数较多时应鼓励病人多饮水，每日应饮水
1
500
～
2000
毫升为
宜，饮水要少量多次。

5
、服药：坚持服药，不可擅自停药或减量。


6
、注意气候变化，随时增加衣着
,
预防感冒。


7
、平时注意自己粪便性状，观察有无腹痛、便血、体温升高、病情较前加
重应及时就医。随 访肠镜检查。如有不适，及时就诊，一周后复诊。


炎症性肠病患者出院指导


1
、合理休息与活动，注意劳逸结合。

2
、合理饮食，摄入足够的 营养素，维持良好的营养状况。避免较硬、生冷
及粗糙的食物。


3
、保持心情舒畅，勿急躁焦虑，减少不良情绪影响，保持情绪稳定。

4
、按医嘱服药，不可擅自停药或减量。

5
、定期随访，如有不适，及时就
诊。



肝硬化患者出院指导






1
、养成良好的生活规律、劳逸结合，活动以不感疲劳为度。





2
、食高蛋白质、高维生素、高热量、适量脂肪且易消化饮食。严禁饮酒。

3
、
，一有不适，立即来医就诊














出现心悸、软弱无力，及时就医。





4
、树立信心，乐观平和，保持情绪稳定。

5
、定期到医院做肝功 能、甲胎蛋白、超声波等检查。若突然出现大量呕血、
黑便、头昏、心悸、出汗、口渴、黑矇或晕厥等表 现时，应立即送医院抢救；如
出现性格、行为异常及意识障碍、双手扑动样震颤等，应立即送医院就诊。



肝性脑病患者出院指导


1
、制 订合理的饮食原则，宜供给低蛋白、高碳水化合物、充足维生素饮食，
补充一些植物蛋白，如豆腐脑、豆 浆等。动物蛋白首选牛奶，其次是蛋类，少用
肉类，不宜进食过量蛋白质及避免粗糙食物，戒饮酒。
2
、注意休息，生活要有规律。应保持大便通畅，以减少氨在肠道的吸收。
< br>3
、适当活动，劳逸结合，可进行散步、打太极拳等，以不觉劳累为宜。根
据气候温度增 减衣服，注意起居及个人卫生，少去人流密集的公共场所。

4
、按医嘱规定的剂量、 用法服药。勿自行减量或停药。要谨慎使用麻醉、
镇痛、镇静、催眠等药物。

5
、保持心情舒畅。

6
、若出现性格改变，行为改变，肝臭的出现 、意识的改变等，及时就诊，
一周后复诊。


上消化道出血患者出院指导

1
、注意饮食卫生和饮食的规律，提倡半流质食 物和软食，忌硬、粗糙食物。食
物要多样化，易消化、清淡又富有营养。少食多餐，不可过饱。进食不可 过快，
做到细嚼慢咽。避免过热，过冷，产气多的食物、饮料。

2
、既要注 意休息，又要适当活动，以不疲劳为宜，保持劳逸结合，动静结合。
提倡散步、
气功、
太极拳等运动，
不主张快跑、
急走等剧烈运动。
避免受凉感冒、
咳嗽。要保持 大便通畅，养成定时排便的习惯，切忌大便时用力过度和憋气。生
活要有规律。养成良好的生活习惯，不 可熬夜、酗酒、吸烟。

3
、
要注意情绪的调节和稳定，要树立战胜疾病的信 心，不良的情绪同样可诱发
出血，加强与家属的沟通，提高家庭支持的有效性，争取家庭在心理上、经济 上
的支持和配合，免除后顾之忧。

4
、按时服药，勿自行减量或停药。

5
、出院后具体复查时间根据病情而定：

1)

消化性溃 疡引起的出血开始时需在
3
个月内复查胃镜，
以后至少每半年一次。