XXX人民医院新技术新项目申请表

2021年2月18日发(作者：宫颈糜烂是怎么回事)
XXX
人民医院新技术新项目申请表

项目名称

开展科室

协作科室

项目来源

开始时间

目
的
和
国
内
外意义

超声引导下椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后移神经痛

疼痛科

麻醉科

XX
医院疼痛科

2018
年
3
月

主
要
开
展
人员

姓名




技术职务

医师

医师

医师

专业

麻醉

麻醉

麻醉

带状疱疹后遗神经痛发病机制目前尚无统一定论，临床所用解热镇痛药无
法取得较佳效果，通常需要予以神经阻滞，减弱其敏感性，达到提高痛域
的目的。



关
键
技
术
和
方案

神经阻滞治 疗主要通过阻滞交感神经、
分支脊神经根、
神经干、
末梢神经、
皮肤等信号传 导发挥作用，可有效阻断信号的传人及传出，缓解疼痛作用
较为迅速。胸椎旁神经阻滞将局麻药注入神经 ，疼痛恶性循环得以及时阻
断，
有利于血管扩张、
血运改善，
对于局部炎性物 质具有防止蓄积的作用。
镇痛液中维生素
B12
以及甾体激素可修复、
营养受 损神经，
具有消炎作用。
早期予以此方法治疗可促进疱疹愈合、缓解疼痛、预防后遗神经痛，对 已
形成的
PHN,
椎旁神经阻滞的疗效并不如早期带状疱疹的效果确切但仍不
失为治疗的有效手段之一，但临床发现此技术的应用具有一定创伤性，易
导致不良后果。神经阻滞若采用 盲探法，不能准确定位，病情控制情况不
佳，且易导致气胸，故通过超声引导，在直视下进行穿刺，保证 操作可视
化，有效降低不良事件发生风险。

风
险
评
估
和
应急方案

此技术具有一定有 创性，易导致不良后果。神经阻滞若采用盲探法，不能
准确定位，
病情控制情况不佳，
且易导致气胸；
出现气胸时应立即予吸氧，
行胸腔闭式引流。再有局麻药入血可致局麻药毒性反 应，此时应立即停止
注药，予吸氧，咪达唑仑
3mg iv,
必要时行气管插管、
CPR
。