妇科手术病人护理常规

2021年2月18日发(作者：如何预防癌症)
妇科手术病人护理常规

一、腹部手术护理常规


（一）一般腹部手术护理

一般腹部手术是指经腹进行的一般妇科手术，包括输卵管手术、卵巢手术、附件切除、子宫肌瘤挖出等手术。

1.
术前护理

（
1
）病情观察：评估患者生命体征和心、肺、肝、肾
等重要脏器的状况，评 估患者一般状况，此次患病情况，月
经以及白带检查情况。改善全身营养，完善各项化验检查。

（
2
）健康教育：根据患者情况，结合病情进行多种形
式的术前教育。要使患 者了解手术可能带来的影响以及如何
应对。指导患者学会有效深呼吸、有效咳嗽；练习床上大小
便；说明术后体位、饮食、吸氧及引流管等情况；简单介绍
手术流程。

（
3
）心理护理：评估患者及家属的认知情况和文化程
度；患者的社会支持状况；评估常见的心理反 应，识别并判
断其所处的心理状态，有针对性的介绍和解释有关疾病的知
识，及时提供有效的心 理护理，消除患者的紧张情绪，取得
患者和家属的理解和信任，以积极的心态配合手术。
（
4
）肠道准备：术前
8h
禁食，
4h
禁饮，如需服药 可进
少许水，手术前一天晚餐进少量饮食。术前
1
天下午及手术
前
4 h
肥皂水灌肠各一次，或术前一天下午口服泻药清洁肠
道。如考虑手术可能涉及肠道则根据医嘱 行全肠道灌洗或清
洁灌肠。
急诊手术
（如异味妊娠、
卵巢肿瘤蒂扭转或破裂等 ）
及肿瘤合并妊娠需保胎者禁灌肠。

（
5
）术前一日：按医嘱准备 皮肤及外阴阴道；做药物
过敏试验并做好记录和标识；抽送血交叉。手术前晚可根据
情况给助眠 药，保证患者良好睡眠。夜间测体温、脉搏、呼
吸
1
次，发现有体温升高、月经来潮、 血压升高、血糖不正
常等情况及时与医生取得联系。

（
6
）转送前 准备：清洗外阴，根据需要做好阴道准备；
除去内衣裤及所有首饰；更衣；取下假牙、手表、眼镜、首< br>饰等；
检查手术野皮肤准备及指甲情况；
核实肠道准备情况；
测体温、脉搏、呼 吸、血压，观察有无病情变化，发现异常
及时通知医生。遵医嘱术前用药。送手术室前核对手表带、备好病历，与手术室护士交接班。

（
7
）病室准备：按手术、麻醉方式 备好术后用物。如：
麻醉床、氧气、心电监护、引流袋、治疗巾等。


2.
术后护理

（
1
）术后接待患者流程要求：

安全搬移患者至病床，根据麻醉方 式安置合适卧位，
硬膜外麻醉患者需去枕平卧
6h
。

1
）椎管内麻醉者应去枕平卧
6
～
8h
，全身麻醉尚未清