下身痒-
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尿毒症饮食
慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和
代 谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一
个 独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系
列 临床表现所组成的综合征。
一、尿毒症患者饮食宜忌
1.
该病患者在补充蛋白质时,要少食豆制品等利用率较低的植物性蛋白 ,尽量多吃肉、蛋、奶类等富
含易于消化吸收的高质量蛋白的动物性蛋白。否则,会加重肾功能的负担, 影响疗效。
2.
多吃一些高热量的食物以补充机体能量的需求 ,但是要远离甘蔗、动物脂肪类的食物,最好是选用
日常中的谷类食物为主,尤其是小米粥。
3.
多食用些植物纤维,这在尿毒症患者饮食宜忌中,经常会被忽略。但 是植物纤维可以有效地降低机
体内的甘油三脂和血清胆固醇,还可以减轻患者的便秘症状。
4.
对于尿量少或是血钾高、透析次数少的患者,必须控制钾的摄入量。 要尽量远离香蕉、梨的等含钾
较高的水果。
另外,
伴发水肿和高血压、
高血钠 的患者也要控制食盐的摄入量。
(
如尿毒症患者本身尿量少,
水肿也不明显,
此时一般不应过分限制饮水量。
如有水肿现象,
则应限制饮水量
;
针对脱水、
伴有低钠血症,
尤其还有呕吐和腹泻的尿毒症患者,如出现这些症状表现,则应及时给予含水、 钠丰富的饮食,但应注意
补充不能过量,因患者机体耐受性差,过量补充容易引发尿毒症患者出现高钠血 症和水中毒。而相对应地
高钾、高钠、水肿、高压的尿毒症患者,则需控制水钠摄入
)
5.
蔬菜吃什么好
?
冬瓜、黄瓜、西红柿、藕、白菜、 萝卜、包心菜、红苋菜、金针菇、银耳、平菇、南
瓜、菜瓜、丝瓜
;
少量食盐,每天总 量不超过
3g
,少量味精。
(
尿量少或透析次数少、血钾高的病人,必须严格控制含钾高的食物,如梨、桔子、香蕉、西瓜等。另外肾功能不全、尿毒症患者应少食坚果如
:
核桃、
栗子、杏仁等。含钾较多的饮食是那些未加工食物,尤其是各种新鲜水果如香蕉、橙子、 橘子、柠檬、杏、
梅、甜瓜等,各种新鲜蔬菜如土豆、辣椒、苋菜、菠菜、油菜、蘑菇、紫菜、海带、花 生、胡萝卜、竹笋、
马铃薯、豆类粗粮、新鲜精肉类等。当患者到达肾功用不全时,必然伴有尿量减少, 不宜食用高蛋白质食
品,否则,食后会发作尿毒症,蛋白质含量较高的海
(
水
)
产品,如海参,鲮鱼,勒鱼
,
黄花鱼
,
虎鱼
,
桂 鱼等
不宜多食。
)
6.
日常生活尽量供给优质蛋白 质:
患者蛋白质的最低需要量为每日
0.5
克
/
公斤体重,
其中优质蛋白占
50%
以上,只有这样才能维持身体各器官的生理功能。当病人肾功能处在早、 中期损害阶段,即肾小球滤过
率
(GFR)>25
毫升
/
分钟左右时 ,
蛋白摄入每日每公斤体重为
0.6
克左右比较适宜,同时必须补足热量。
近 年,
有人还主张补充必需氨基酸制剂或
α
-
酮酸氨基酸制剂。但这类制剂价格 较高,限制了其使用范围。在低
蛋白膳食中,要以优质蛋白质为主,如奶类、蛋类、鱼类及瘦肉类,膳食 中热能必须充足。每公斤体重最
少为
35
千卡。在膳食中如何提高优质蛋白质量,降低 植物蛋白质的量,现在临床经常采用麦淀粉来作为热
能的主要来源。
也可用玉米淀粉、
土豆淀粉来代替大米和面粉。
因淀粉中植物蛋白低,
每
100
克含有
0.4
克~
0.6
克的植物蛋白,
而面粉中的植物蛋白为每
100< br>克含有
6
克~
10
克。
临床上将节约植物蛋白质来用动物蛋白
质如鸡蛋、牛奶、瘦肉等加以补充,从而满足体内的生理需要。这样可以满足热能需要,另一方面还可纠
正体内氨基酸代谢异常。
除淀粉外,膳食中还可采用含热量高 ,蛋白质低的食品作为热能的主要来源,如土豆、山药、芋头、
地瓜、藕、南瓜、粉丝、荸荠、藕粉、菱 角粉、荸荠粉、团粉等,含非必需氨基酸高的食品应限食,如干
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豆类、豆制品,硬果类及谷类等。
7.
每次透析都不 可避免要丢失少量血液和蛋白质,病人随其存活时间的延长,营养状况逐年恶化,并
发症和死亡率也随之 增高。因此,尿毒症患者在饮食方面应尤为注意,包括主食品种的多样化,以利于增
加病人的食欲
;
每日食盐的摄入,
保证每日身体必需,
注意选用富含维生素的蔬菜、
水果 等。
少尿、
高血压、
浮肿的患者,还应严格限制饮水
,因水果中所含水分较多,过度食用将会加重水肿。
二、尿毒症药物和食物禁忌
1
、中药:朱砂、雷公藤、厚朴、汉防己、木防己、金线莲等。
2
、西药:类固醇、四环素、消炎止痛药〈无论口服、注射,并可能含于各种感冒药之中〉
3
、食物:
〈
1
〉以清淡为原则
;
〈
2
〉低蛋白饮食,避免大鱼大肉
;
〈
3
〉避 免高钾食物:如低钠盐、无盐
酱油、酱菜、加工罐头、人参精、鸡精、浓茶等
;
〈4
〉避免高尿酸食物:如动物内脏、海鲜、小鱼干、及
豆类等
;
〈
5
〉水果:杨桃〈绝不可食用〉
、芭乐、香瓜、哈密瓜、柳橙、香蕉、葡萄柚等。
对于慢性肾衰患者来说,应该慎食高钾食物,如香蕉、酱油、味精、土豆、玉兰片 、榨菜、冬茶、萝
卜干、菇类
;
木耳、银耳、海带、紫菜、柿饼、黑枣、莲子、杏仁、 核桃、榛子、火腿、干贝、虾米等。一
旦血钾升高,患者应立即就医,采取措施把血钾降下来。
忌食植物蛋白。忌食一切豆类、豆制品及其他植物蛋白含量高的食物,如蘑菇、木 耳、花生、瓜子等。
因为植物蛋白是粗蛋白,人体对植物蛋白的利用率较低,进食植物蛋白后人体所产生 的代谢废物较多,会
加重肾脏负担,使肌酐、尿素氮升高,病情恶化。
忌食辛辣刺激食品。
尽量不吃辣椒、
胡椒、
咖喱、
花椒、
茴 香以及巧克力、
瓜子、
花生等容易“上火”
之品,还应忌食鱼、蚌、虾、蟹等海鲜以及 五香粉、大料、香椿、香菜等。因为这类食品容易造成血压升
高,还可引起过敏。
三、尿毒症吃什么水果好
尿量少或透析次数少、血钾高的病人,必须严格控制含钾高的食物,如梨、桔子、香蕉等。
慢性肾脏疾病的患者在进入尿毒症后一般都伴有食欲减退症状,加之每次透析都不 可避免要丢失少量
血液和蛋白质,病人随其存活时间的延长,营养状况逐年恶化,并发症和死亡率也随之 增高。因此,尿毒
症患者在尿毒症饮食方面应尤为注意,包括主食品种的多样化,以利于增加病人的食欲
;
每日食盐的摄入,
保证每日身体必需,注意选用富含维生素的蔬菜、水果等。
少尿、高血压、浮肿的患者,还应严格限制饮水
,因水果中所含水分较多,过度食用将会加重水肿。
1
、杨桃:
杨桃具有生津解渴及降火气的功效,广受 民众喜爱,然而其实际上所含各种营养成分,亦可补充身体
所需的维生素及抗氧化物,食用杨桃是有益无 害的,但尿毒症患者,则是其中的例外,症状轻者会出现打
嗝不止,严重者则会因癫痫发作而丧命。
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