临床合理用药应遵循四大原则

2021年2月18日发(作者：祛斑最好的医院)
临床合理用药应遵循四大原则




从理论上 来说，临床合理用药的目的是为了在充分发挥药物疗效
的同时，尽量避免或减少药物的不良反应。但这一 要求还不够具体，
医师开具处方和药师调剂处方时要做到合理用药，
应当遵循
“安全性 、
有效性、经济性、适当性”四大用药原则。


安全性

用药的安全性是指要求使用的药品质量合格、毒性低、
副作用小、风险小。用药首先强调的是安 全性，只有在这个前提下，
才能谈到合理的用药。
安全用药的目的在于用最小的治疗风险使患者
获得最佳的治疗效果。
为保证用药安全性，
可以依据国家食品药品监
督管理局 发布的
《药品不良反应信息通报》
及各医疗机构的药品不良
反应报告等进行选择，慎用药品不良反应报告较多、
临床毒副作用较
大的品种。

如小儿用中成药中的小儿化毒散（含有雄黄）和一捻金（含有朱
砂），可能引起患儿砷中毒或汞中毒 ，因此儿童使用时应该注意其毒
性。如果长期或过量服用影响其安全性，就属于不合理用药了。


此外，
在需要联合使用多种药物的情况下，
还必须注意联合用药时的配伍禁忌，避免毒、副作用的叠加，如两类都对肾脏有毒性的药
物应尽量避免同时使用。


有效性

用药的有效性是指治疗疾病时，应有针对性地选择药
物，做到辨明病症、对症下药、因病施治。药物的有效性是选择药物
的关键。临床上，药物的有 效性可分为：消除致病原，治愈疾病；延
缓疾病的进程；缓解疾病的临床症状；预防疾病的发生；调节人 体生
理功能；
避免不良反应的发生。
临床判断药物有效性包括治愈、
显效、< br>好转、无效等。


目前，
由于药品说明书的适应证过多，用药后疗效不突出或不确
切的情况不在少数，
应注意避免由此引起的临床药物滥用问题，< br>不能
只凭自我感觉、
经验或医药代表的宣传。
如选择抗菌药物抗感染治疗