温州康宁医院产妇产后心理障碍的原因分析和心理护理

2021年2月13日发(作者：强生婴儿倍护润肤露)


论文





产妇产后心理障碍的原因分析和心理护理








申请人：刘晓妮

学科（专业）：护理学

指导教师：金燕


2019
年
7
月




网
络
教
育
学
院

毕

业

设

计

(
论

文
)
任

务

书


专
业
班
级

护
理
学
1709


层
次

专
升
本


姓
名

刘
晓
妮

学号

117
一、毕业设计（论文）题目产妇产后心理障碍的原因分析和心理护理

二、毕业设计（论文）工作自
2019
年
5
月
22
日起至
2019
年
9
月
26
日止

三、毕业设计（论文）基本要求：












指导教师
：

金燕




网
络
教
育
学
院

毕业设计
(
论文
)
考核评议书

指
导
教
师
评
语
：



建
议
成
绩
：








指
导
教
师
签
名
：












年


月


日

答
辩
小
组
意
见
：




负
责
人
签
名















年


月


日

答
辩
小
组
成
员


























毕
业
设
计
（
论
文
）
答
辩
委
员
会
意
见
：




















负
责
人
签
名
：













年


月


日



摘要

论文题目：产妇产后心理障碍的原因分析和心理护理

学科（专业）：护理学

申
请
人
：刘晓妮

指导教师：金燕


摘

要

目的

探索产妇产后心理障碍的原因分析和心理护理，
并制定护理干预对策。

方法

选择我院
2017
年
1
月至
201 8
年
9
月

收治足月分娩后抑郁产妇
64
例，总结分析其出现心理障碍的成因，
并制定干预对策，
后将其分为行常规干预对照
组

（
n=32
）与并行护理干预措施实验组（
n=32
）， 验证制定护理对策的有效性。

结果

护理干预后，两组产妇抑郁评分均明显 低于对照组，
P
＜
0.05
。

结论

导 致产妇产后心理障碍的因素较多，通过有效的护理干预可明显改善
其不良情绪，
所以应该加强对 于产妇产后的心理护理，
减少产后孕妇心理障碍发
生的概率。

关

键

词：
护理；产妇；心理障碍


论文类型：理论研究

I

目录

目

录

1
绪论
......................... .................................................. ..........................................
1

1.1
背景及意义
.................... .................................................. ........................
1

1.2
研究目的 及目标
........................................... ...........................................
1

1.3
关键词及定义
................... .................................................. .....................
1

1.4
文献回顾
................................................. .................................................
2

2
研究设计
....................... .................................................. ....................................
4

2.1
一般资料
.................................. .................................................. ..............
4

2.2
研究方法
...... .................................................. ..........................................
4

2.3
评价标准
..................... .................................................. ...........................
5

2.4
研 究工具
........................................... .................................................. .....
5

3
研究结果
................. .................................................. ..........................................
6

4
讨论
......................... .................................................. ..........................................
7

5
推论及建议
...................... .................................................. .................................
8

5. 1
推论
....................................... .................................................. .................
8

5.2
建议
..... .................................................. .................................................. .
8

5.2.1
建立良好的护患关系
............ .................................................. .....
8

5.2.2
创造适宜的孕后恢复环境
...... .................................................. ...
8

5.2.3
帮助角色转换
............. .................................................. ................
8

5.2.4
加强与孕妇家属沟通< br>............................................... ....................
9

致谢
......... .................................................. .................................................. ...........
9

参考文献
................ .................................................. ............................................
10

网络学院毕业论文独创性声明
.................. .................................................. ......
11

毕业论文知识产权权属声明
............ .................................................. ................
11


II



西安交通大学网络教育学院论文

1
绪论

1.1
背景及意义

分娩是一个复杂的生理事件及心理危机时期，
产 后心理障碍是指产妇产后发
生的沮丧及抑郁情况，
也是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。
其通常表现
为情绪低落、兴趣下降、沮丧、抑郁、焦虑、恐惧、易激怒、多疑、自卑，对婴儿和自身表现出过度的担忧，
严重者甚至出现自残、
自杀或伤婴行为。
相关研究< br>表明，
产后心理障碍与婴儿不良认知及情感障碍紧密相关，
产后心理障碍不仅对
产妇的自身健康产生影响，其负面情绪会影响婴儿的早期心理发育和生理成长，
影响到家族情感和
家
庭和谐
。
有资料
表
明，产后
心理障
碍国外发生
率为
3.5%~33%
，国内为
11%~15%
[1]
。产 妇属于特殊群体，其分娩后精神紧张，心理
敏感，
故容易出现产后抑郁或沮丧，
即为产 后心理障碍。
产褥期女性产生心理障
碍的概率较高，
普遍会出现不同程度的心理退化，
表现为适应能力降低、
依耐性
增加、情感脆弱等，对产妇生活质量有严重影响，甚至可 诱发精神障碍，不利于
母婴关系的构建，
且对家庭和睦有较大不良影响，
为此有必要做 好临床护理工作。
为实现对产妇产后心理障碍的有效控制，
本次研究以我院收治产后心理障碍产 妇
为研究对象，
分析了其出现心理障碍的原因以及有效的护理措施，
希望本文的研究的结果能够改善产后孕妇的心理状况，提高产后孕妇的生活质量。

1.2
研究目的及目标

（
1
）研究目的

研究分析产妇产后心理障碍的原因分析和心理护理。

（
2
）研究目标

分析产妇产后心理障碍的原因，
针对于产 妇产后心理障碍的原因进而提出相
关的护理的建议。

1.3
关键词及定义

心理障碍：
所谓的心理障碍是指人受到外界因 素的影响，
使得自身的价值观
以及心理发生一定的变化，
不能够和外界进行有效的交流 ，
从而导致自身对于社
会更加不适应，通常在临床上会表现为抑郁症，通常在临床上会表现为抑 郁症，

1




西安交通大学网络教育学院论文

这样能使得人进行正常的生活
[2]
。

护理：
护理是指病 人在医治以后进行一系列的护理，
通过这种方式有助于病
人康复，
但是这种方式是有偿 的。
在病人医治以后，
需要对于病人的各项生理指
标进行观察，
这样有助于了 解病人的病情，
并且在心理和精神以及生体方面进行
照顾，
能够有效的帮助病人康复，
并且还会减少病情的恶发。
通过对于病人进行
护理有助于提高患者对于医院的满意度，
减少医患关系发生的概率。
所以护理对
于病人的康复是至关重要的
[3]。

孕妇：
所谓的孕妇是指已经怀孕的妇女，
由于孕妇的特殊性，
所以在孕妇怀
孕期间应该加强营养相关的护理，
主要由于在这个时机对于胎儿的身上起着至关
重要的作用。
所以加强孕妇营养管理是至关重要的，
通过有效的对医院孕妇进行
营养护理，有助于胎儿健康
[4]
。

1.4
文献回顾

（
1
）产妇产后心理障碍的原因

1
）生理因素：包括激素 水平因素和产科因素。孕妇在整个妊娠过程中，生
理过程包括停经，妊娠，分娩。期间体内激素水平存在 较大的起伏，如产前孕妇
的胎盘类固醇释放达最高值，
分娩后分泌突然减少，
绒毛膜促 性腺激素、
胎盘生
乳素、雌、孕激素等急剧下降，雌激素与孕激素不平衡，而使内分泌失衡，而 内
分泌的改变是产后抑郁症的生物学基础。
雌激素与孕激素的失衡，
是孕妇产后出现心理障碍的原因之一
[5]
。同时，产妇产后的身体恢复状况对产后心理影响也较
大，尤其是产后出现合并症者的产妇，更易因自身身体状况而给心理带来影响，
若不进行及时调节，会 增加产生心理障碍的风险。
2
）心理因素：产妇的认知能
力，
文化程度及情感 状态等与心理障碍有关，
不良的情感状态及对分娩的认知及
对角色变化的准备不足及产后对新生 儿喂养知识的欠缺，
都会给产妇造成极大的
心理压力，
以上原因均为产后心理障碍发生 的高危因素。
另外，
有精神疾病家族
史、敏感多疑、内向偏执、生活能力较差、心智不 成熟的产妇更易发生产后心理
障碍
[6]
。
3
）家庭及社会因素：住 房环境恶劣、家人关心程度不够、夫妻感情较
差、生活压力大，经济状况差等因素同样是出现心理障碍发 生的高危因素
[7]
。
4
）
分娩方式及婴儿因素：
对分娩过 程不够了解，
对分娩疼痛有恐惧心理及产钳助产、
产时并发症均为产后心理障碍的致病因素。< br>而且，
畸形儿、
死产及产妇亲属对胎

2



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儿性别的歧视同样为产后出现的心理障碍 的诱因。
5
）对生育相关知识的认知不
足：
对妊娠分娩的知识了解不够，不了解产后子宫恢复及伤口的愈合的规律、
对
产后出现的并发症感到恐惧，
缺乏母 乳喂养及婴儿护理知识，
母乳喂养困难等因
素都会使产妇出现抑郁及焦虑心理
[8]< br>。

（
2
）对于产妇产后心理障碍护理措施

1）鼓励患者家属（例如丈夫或母亲）陪伴产妇，以减轻患者在产妇的陌生
感和无助感，
然后 家属对产妇进行语言鼓励和安慰，
给予其家庭支持；
助产士则
采用导乐陪伴分娩，在产房内播放轻松和谐的音乐，
并通过抚触、
语言交流等方
式转移产妇注意力，同 时对患者具体机体进行按摩，促进分娩的实施。
2
）由于
产妇生产过程中需要耗费大量 的体力，
因而护理人员需嘱咐产妇家属在产妇进入
临产室前需准备高热量的饮食以补充产妇所需 身体能量，
进而为产妇能够顺利完
成分娩提供有效性保障；
为产妇讲解如何减少疼痛的 相关措施，
通过培训等方式
提高医护人员的动作

娴

熟

程

度，
并

不

断

提

升

医

护

人

员

动

作

的

精

确度，以降低产程期间带来的疼痛感，继而降低对产妇造成的刺激。
3< br>）密切观
察产后

２ｈ内产妇的情况，针对个别产妇还需进行心理指导，护理人 员保持敏
锐的观察力和判断力，
保持严谨的科学态度，
若出现产后出血情况立刻启动紧 急
预案，
快速实施穿刺静脉处理，
以保障能够顺利输液和输血，
密切观察患者 的体
征变化。
4
）护理人员需从心理学角度出发，针对护理人员的心理学知识进行培< br>训，
提升护理人员在产妇心理方面的熟知程度，
以便能够更好地对产妇进行针对
性安慰和鼓励，
护理人员采用适中音量和轻松语调向其介绍宫缩情况、
分娩中及
分娩后 的相关注意事项，以此来缓解产妇的不良心理情绪
[9]
。







3