姜汤治感冒-西替利嗪
骨外科专科护理服务项目
项目
术
前
护
理
术
后
护
理
出
院
指
导
石膏护理
牵引护理
项目内涵
< br>1
、做好术前常规护理:给予心理支持,告知患者做好个人卫
生、
手术体位的训 练、
轴式翻身、
床上练习大小便、
饮食指导、
戒烟戒酒、完善术前各项检查、 术区备皮
2
、做好患者身份识别核对,护送病人到病区门口
1
、观察患者生命体征及切口渗血情况,根据医嘱使用监护仪、
氧气吸入
2
、告知术后注意事项
3
、注意保持引流通畅,做好管道标记
4
、根据病情选择合适卧位,按需要协助翻身、叩背,指导进
行功能锻炼
5
、饮食指导、安全指导
6
、留置尿管者行尿道口护理
1
、遵医嘱用药,生活规律、合理饮食
2
、继续功能锻炼,提高体质,促进骨质愈合
3
、按时复诊
1
、抬高患肢,观察患肢血液循环
2
、告知石膏固定知识,避免石膏污染、变形、断裂。
1
、保持有效牵引,观察末梢血液循环
2
、保持牵引针孔处清洁,遵医嘱行针孔牵引处消毒
备注
围手术
期护理
2
次
/
日
2
次
/
日
伤口引流护理
功能锻炼指导
1
、妥善固定,标示清晰
2
、保持引流通畅,观察记录引流液性质、量。
3
、告知注意事项。
根据病情适时进行
1
、肺功能锻炼
2
、踝泵运动
3
、肌肉等长收缩
4
、等速肌力训练
5
、直腿抬高运动
6
、腰背肌功能锻炼
预防
下
肢
深
静
1
、遵医嘱正确使用药物
脉
血
栓
形
成
常
2
、根据病情抬高下肢
规护理
3
、指导患者主动进行下肢功能锻炼
4
、饮食指导、多饮水
5
、告知患者禁止吸烟
普外科专科护理服务项目
项目
术
前
护
理
项目内涵
备注
围手术
期护理
术
后
护
理
出
院
指
导
1
、做好术前常规护理:给予心理支持,告知患者做好个人卫
生、
手术体位的训练、
轴式翻身、
床上练习大小便、
饮食指导、
戒烟戒酒、完善术 前各项检查、术区备皮
2
、做好患者身份识别核对,护送病人到病区门口
1
、观察患者生命体征及切口渗血情况,根据医嘱使用监护仪、
氧气吸入
2
、告知术后注意事项
3
、注意保持引流通畅,做好管道标记
4
、根据病情选择合适卧位,按需要协助翻身、叩背,指导进
行功能锻炼
5
、饮食指导、安全指导
6
、留置尿管者行尿道口护理
2
次
/
日
1
、遵医嘱用药,生活规律、合理饮食
2
、继续功能锻炼,提高体质,促进骨质愈合
3
、按时复诊
1
、妥善固定,标示清晰
2
、保持引流通畅,观察记录引流液性质、量。
3
、告知注意事项。
2
次
/
日
胃肠减压护理
4
、 胃肠减压期间根据患者自理能力协助患者刷牙、漱口、口
腔护理、保持口腔清洁
1
、妥善固定,标示清晰
2
、保持引流通畅,观察记录引流液性质、量。
腹
腔
引< br>流
管
护
3
、告知注意事项。
理
4
、定期更换引流袋
1
、注意观察造口处血供及周围皮肤情况。
2
、注意观察排泄情况
3
、告知注意事项
造口护理
4
、引导患者及家属参与造口护理。
5
、更换造口袋
1
、遵医嘱正确使用药物
2
、根据病情抬高下肢
预
防
下
肢
深静
3
、指导患者主动进行下肢功能锻炼
脉
血
栓
形
成
常
4
、饮食指导、多饮水
规护理
5
、告知患者禁止吸烟
1
次
/
周
必要时
神经内科专科护理服务项目
项目
功能体位护理
项目内涵
1
、告知功能位的重要性及注意事项
2
、定时翻身,保持功能体位
备注
1
次
/2-3
小时
有效排痰指导
鼻饲护理
1
、告知排痰的目的和重要性
必要时
2
、告知有效排痰法(有效咳嗽、叩击或震颤法、体位引流)
操作中配合的方法、注意 事项
3
、协助患者取合适体位
1
、饮食指导
1
次
/3-4
2
、告知注意事项
小时
3
、定时鼻饲,评估病人由口进食情况
1
、告知患者及家属发生压疮的相关因素、
预防措施和处理方
适时
法
压疮护理
2
、指导患者加强营养,
增加皮肤抵抗力,
保持皮肤干燥清洁
3
、定时更换体位减轻局部压力
4
、压疮
I
期患者禁止局部皮肤按摩
1
、保持正确卧位
瘫
痪
肢
体
功
能
适时
2
、关节活动度维持训练
锻炼
3
、康复器具的正确应用指导
1
、饮食指导
脑
卒
中
病
人
出
出院前
2
、康复训练与自我护理指导
院指导
3
、遵医嘱服药,定期复查
姜汤治感冒-西替利嗪
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