海苔吃多了药综顺口溜

2021年2月13日发(作者：尿糖)

驾驶用药顺口

本（苯妥英钠）病（丙戊）开车眼昏花，你（利培酮）干< br>(
甘油
)
嘛（卡马）不（布洛芬）买（麦角）东（东
莨菪碱）阿（阿托 品）饮（吲哚美辛）？

政治本敏感，（镇静，质子泵，苯噻啶，抗过敏，感冒药）思睡须谨慎

抗生素效价： 游子恋红土，特定亲四姨
----
游离碱，链，红，土。特定盐，青
G
盐，四 ，依替米星

为爱伤（维
A
酸）表（网络语，不要）分开（表皮细胞分裂）， 以为爱（异维
A
）已彼知（抑皮脂），阿
林（阿达帕林）花心（花生四烯酸）三思！（ 白三烯）

降眼压药：芸香（拟
M
胆碱，毛果芸香碱）他妈替（阝阻，倍他洛 尔，塞吗，美替，卡替）地痞拟定（肾
上腺素受体激动，地匹福林，溴莫尼定）前程（前列腺素类物，（ ＊前列素）

福星派俺拿了两束红梅去延安
---
氟罗沙星，哌库溴铵，普拉 睾酮，洛铂，两性霉素
B
，红霉素，不用盐

凝血酶
X
抑制 剂
----
直接下班，间接到达（
**
沙班，依达肝素）

直接凝血酶抑制剂
----
直令加班加群（阿加曲班，达比加群酯）

化疗药低致吐：佛（氟达，氟尿）驾（甲氨）云来（博来）多（多西）吉（吉西）祥，真丝（丝裂）米（米托）色长（长春）衣（依托）衫（紫杉）

精二顺口，因西子湖泮咖啡和米特好，可唑（佐）轮（唑仑）船，买多匹马来托，比较妥

精一顺口，路
(
氯
)
远哌家丁骑三唑马去，可妥？

麻药顺口：芬，人生因（罂，因）你（尼）定不（布，啡）同
(
酮
)
啊（阿 ）

---
法规

东莨菪碱有氧桥，山茛菪碱有羟基一一冬养身强

他汀类强度：阿福醒了不（阿氟辛洛普）

单抗药
--
零利息（淋巴 瘤
--
利妥昔
--
细胞综合征），屈辱心（乳腺癌
--
曲妥 珠
--
心脏风险），娘（肠）西
皮（结直肠癌
--
西妥昔
- -
皮肤反应）

长春博来不伤骨，依立替康不脱发

温柔感恩的心< br>-----*
柔比星
--
蒽环类
--
心脏毒

精（氨酸）神依赖（氨酸）三（
3AA
）干（肝）酒（
9AA
）圣（肾）< br>
左眼圆右眼瘪，双眼有个小缺缺
----
左眼
OS,OL,
右眼
OD,
双眼
OU------
处方缩写

周期特异性
（主要作用于
S
期）
：
拓朴异构酶Ⅰ抑制剂
（喜树碱类）< br>、
干扰核酸生物合成类即抗代谢类
（甲
氨蝶呤、氟尿嘧啶、羟基脲等）、高三尖 杉酯碱。

长春碱类是主要作用于
M
期的周期特异性抗肿瘤药
周期非特异性：烷化剂、铂类化合物、抗肿瘤抗生素、拓朴异构酶Ⅱ类（
XX
泊苷）、干扰 转录类（多柔比
星等）、紫杉烷类。

没肠子（
M
长紫），上家尿（
S
甲尿）

A
级危险药

抗美硝烟二浓一淡，蚂蚁俩假肾注射强心剂。

（烟是樟脑酊，麻蚁是麻醉和胰岛素，假是二钾）。

佛派去两个普通的红色萝卜

1.
高致吐：顺铂，卡莫司汀，环磷酰胺。2.
中致吐：卡铂，多柔比星，柔红霉素。
3.
低致吐：依托泊苷，
甲氨 蝶呤，氟尿嘧啶，多西他赛，吉西他滨。

情景记忆：两个小偷之间的对话，
1
，还顺了张卡来呀？太高了！还（环磷酰胺）顺（顺铂）了张卡（卡莫
司汀）来呀？太高（高致吐）了 ！
2.
另一个小偷说：胳膊被打中了，多揉揉。胳膊（卡铂，音译）被打中
（中致吐） 了，多揉（多柔比星）柔（柔红霉素）。
3.
这么低级的事，下回不干了，假如俺被抓到多可惜 ，
非尿了不可。这么低（低致吐）级的事，下回不干（泊苷）了，假如俺（甲氨）被抓到多可惜（多西< br>,
再加
一个吉西他滨），非尿（氟尿）了不可。

致吐治疗：三种药，
5-HT3
受体阻断剂，地塞米松，阿瑞吡坦。

高致吐：
3
种同时上。中致吐：
5-HT3-R(-),
地塞米松。低致吐 ：
5-HT3-R-
（
-
）或地塞米松。微弱致吐，
核心词必要时用 。再加一条：高致吐频率大于
90%
，中致吐频率
31
—
90%，低致吐频率
10
—
30%
，微弱致吐
小于
10%。



避光：

硝普钠、尼莫地平、长春新碱、放线菌素
D
、

左氧氟沙星、莫西沙星、培氟沙星、对氨基水杨酸钠


小尼姑常放屁，怎么陪佛睡。

水对药影响：

多饮水：磺胺类、氨 基苷类、喹诺酮类、抗痛风药、电解质、蛋白酶抑制剂、双膦酸盐类、
利胆药、平喘药、抗结石药

少饮水：心绞痛药、抗利尿剂、胃药、止咳药

磺氨喹，风电酶，双胆平石多喝水。

心绞痛，抗利尿，限制饮水胃咳药。

酒对药影响：

降效：别嘌醇、卡马西平、茶碱、地高辛、利血平、
B1B2
、苯妥英钠

喝酒降效别嘌
B
，茶地一苯卡马利。

增不良：双硫仑反应：头孢、呋喃唑酮、氯丙嗪、硝基咪唑类（甲硝唑，替硝唑）

硝 唑咪唑呋喃唑，
双双把头都染绿——
TANG
（小改）
头孢类双硫仑药：派你替我去买多匹牛马
------
哌酮，尼西，替安，甲肟，曲松，孟多，匹胺
增效：地西泮

食物对药的影响：


葡萄柚汁
?
地西泮、他汀、维拉帕米（
CCB
，安尼不明显）、环孢
素

抑制
CYP3A4

左旋多巴
?
蛋白


磺胺
?
醋

铁剂
?
茶（含茶碱，鞣酸，与铁结合）

维生素
ADEK
（脂溶性）＋脂肪（促吸收）

环抱柚子禁他汀，地西泮和
CCB
。

旋转的蛋

黄醋

铁观音

卫生纸（维生脂）

增加患者依从性：

1.

简化治疗方案，
改善服 务态度，
加强用药指导，
改进药品包
装。

2.

分时药盒。

一简一加强，改进和改善——景晴


不良反应因果关系：

评价标准：

结果
6
级：↓

肯定

很可能

①时间顺序；②是否已知；③停药消失；④给药再现；⑤排出其他。


12345
。

123
，没有“给药再现”。


很可能——没再现

可能

可能无关

待评价

无法评价

1
，时间合理。

时间不密切，反应不吻合。

缺材料评价

资料无法获得

可能——只有时间

无关——不不

待评价——缺材料

无法评价——没材料

药源性疾病：

异烟肼（由

N
乙酰转移酶代谢）

1.

遗传因素：

苯妥英钠（由

羟化酶代谢）

××胆碱（由

胆碱酯酶代谢）

①

辅料：

胶囊色素→药疹；

2.

制剂因素：

②

副产物：阿司匹林→荨麻疹，哮喘；扩
/
散瞳→结膜炎；高纯糖→过敏；

③

污染物：血液制品→含各种病毒；输液中颗粒→肺部肉芽肿；

3.

导致便秘：

4.

导致肝毒：

抗胆碱、抗精神、抗抑郁、抗组胺

他汀、康唑、沙坦、非甾、抗结核、抗癫痫、格列酮

新霉素（氨基苷）→非少尿（
新，少爷
）

顺铂→肾小管坏死（
停泊了，死了
）

5.

导致肾毒：

阿昔洛韦→阻塞肾小管，肾小球（
细，就阻塞
）

去甲肾上腺素→肾小管痉挛（
去马甲，冷了哆嗦
）

阿司匹林→前列腺素合成障碍

马兜铃（中药）→肾间质纤维化（
中药纤维多
）

氯霉素→再障，粒细胞减少。

甲亢药→再障，粒细胞减少。

6.

导致血液：

磺胺类→再障，粒细胞减少，溶血性贫血。

非甾→再障，粒细胞减少，溶血性贫血。

异烟肼→粒细胞减少，溶血性贫血。

氢氯噻嗪→血小板减少。

7.

致椎体外形：

氯丙嗪、利血平、甲基多巴、左旋多巴、甲氧氯普胺

氨基苷、抗疟药（氯喹奎宁）、水杨酸、依他尼酸、

万古霉素

酒、咖啡、摇头丸、甘草、三环、纳洛酮、麻黄碱、

非甾、盐、糖皮质、麻醉

椎体外系氯丙嗪，

甲氧多巴利血平。

耳毒抗疟氨基苷，

万古依他水杨酸。

甘草三环纳洛酮

非甾糖皮酒咖啡

非黄障粒贫

甲亢氯障粒

异烟肼粒贫

阿昔阿司新霉素，

去甲顺铂马兜铃。

一组胆经爱便秘。

他痫坐甾沙滩结婚

缺这几种酶，用药出问题。

一眼笨蛋（遗
-
烟
-
苯
-
胆）


8.

耳毒：

9.

致高血压：

必须皮试的药物：

青霉素，普鲁卡因，细胞色素
C
，鱼肝油，生物制品（酶，毒素，血清）。


清油没色素

药效学相互作用：

1.

增效
-
互补：

TMP
＋
**Z
；阿托品＋解磷定

2.

增效
-
保护：

3.

增效
-
促吸收：

4.

增效
-
延缓耐药：

5.

减少不良反应：

6.

敏感化增加：

7.

拮抗：

8.

增加不良反应：

亚胺培南＋西司他丁；头孢
/
西林＋舒巴坦、克拉维酸

左旋多巴＋卡比多巴、苄丝肼

铁＋
VC

青蒿素＋××；磷霉素＋××

阿托品＋××；普萘洛尔＋××

强心苷＋××；利血平、胍乙啶＋××

甲苯磺丁脲＋××；纳洛酮＋××

肝素、甲氧氯普胺、莨菪碱、氨基苷

青蒿磷霉缓耐药，

托品洛尔减不良，

增加甲肝莨菪氨，

敏感增强利血胍，

拮抗磺丁纳洛酮。

吸铁

不适宜处方：

1.

无适应症用药：

咳嗽，
I
切口，流感，非淋球菌，肠球菌。

2.

超适应症用药：

黄体酮，小檗碱，二甲双胍，阿托伐他汀钙，坦洛新。

3.

盲目联合用药：

肠炎
=
小檗碱
+
地芬诺酯
+
蒙脱石

4.

过度治疗用药：

白蛋白，二磷酸果糖，抗生素，激素，补钙，肿瘤药。

5.

有禁忌症用药：

脂肪乳，司来吉兰，伪麻黄碱，抗胆碱抗过敏。

无咳一口流肺肠，

超黄小二亲阿坦，

盲肠小弟思密达，

白二叔，过钙中，

禁止司马名单见。

药物配伍禁忌

1.

体外

2.

体内

青霉素
?
碳酸氢钠、糖皮质激素

阿昔洛韦
?
齐多夫定

亚胺培南
?
更昔洛韦

青禁碱和糖

阿西不娶妻，安南不打更

高危药品分级：

钾
*2
（氯化钾，磷酸钾），糖盐水
*3
，
235
心失常
*3
（ 普萘洛
A
级：致死

尔
2
类，胺碘酮
3
类 ，地高辛
5
类），硝普钠，

胰岛素，阿片酊（非阿片类），麻醉，肾上腺素，硫酸镁

B
级：致严重

-

口服药：化疗药，阿片，甲氨蝶呤，降糖药。

C
级：致伤害

脂质体，肌松药，透析液，中药注射液。

高危
A
级需注射，

小姨阿妈追肾六，

二钾三水心失常。


高危
C
级脂质体，

口服化疗阿甲降，

肌松中药透析液。


麻精一管理“五 专管理”
：
专用处方、专用账册、专册登记、专柜加锁、专人负责。

方丈等贵人

生物制品验收实行
“
批签发管理
”。


信息源分级：

一级信息源（
最新
）：

二级信息源：

三级信息源（
最老
）：


期刊杂志（
※期刊中系统评价和综述属三级
）。

摘要，引文，目录，索引

工具书，教科书，手册，指南

药物信息
5
个阶段：


信息寻找→信息收集→信息整理→信息再生→再生信息传递

寻收整，再再传
。

药品不良反应（
ADR
）：

阿昔洛韦

利巴韦林

人促红素

肝素

钆
ga
造影剂

肾毒

致癌致畸，溶贫

纯红再障

血小板减少

肾，皮肤纤维化






替加色罗

加替沙星

培氟沙星
?
糖皮质；

培高利特

长期头孢培南

心血管毒

血糖双向紊乱

跟腱炎

心脏瓣膜病

牙龈，出血


他汀
?
肝抑制剂

他汀
?
吉非贝齐、烟酸

他
?
“红梅环抱夕阳醉，异乡烟米无滋味。”

致死横纹肌溶解


×西汀
?
单胺氧化酶抑制剂：

呋喃唑酮、异烟肼、吗氯贝胺、帕吉林、司来吉兰；

5-HT
综合征，换药间隔
14
天。

西汀不与吉林见，夫坐井边骂吉兰

溶剂：

不用氯化钠：

氟罗沙星、普拉睾酮、哌库溴铵、两性霉素
B
、

氟罗沙星搞（睾）酷派，

红霉素、洛铂

俩红萝卜（洛铂）不放盐。

不用葡萄糖：

青霉素、
头孢、
苯妥英钠、
阿昔洛韦、
瑞替普酶、

青头本应不用糖，

依托泊苷、奈达铂、

希瑞脱衣（依托）奶大波（奈达铂）





头孢曲松钠：

?
钙、复方、林格

氯化钾：

万古霉素

两性霉素
B

静滴
0.3%
，心失常
0.6%

静滴
1g
＋
200ml
，
2h
以上

静滴
6h
以上

服药时间：

清晨给药：

糖皮质（生物钟）、降血压、抗抑郁、利尿剂、驱虫、泻药

清晨给药抗抑郁，

餐前给药：

胃黏膜保护剂、
收敛药< br>（鞣酸蛋白）
、
促胃动力药、
降糖
（格
降压吃糖排废物（尿粪 虫）。

列×）、钙磷调节剂（×膦酸钠）、抗菌药

降糖（二甲双胍、阿卡 波糖、格列美脲）、酵母、酶、非甾
（舒林酸、×昔康）、熊去氧胆酸、噻氯匹定

非甾（除昔康）、维生素、替丁

睡前过敏平喘药，

睡前：

餐中给药：

餐后：


催眠、平喘、调脂（生物钟）、抗过敏、钙、缓泻、西咪替
调脂补钙西米替。

丁

用药错误分级：
A~I 9
级

A
：隐患

B
：未使用

C
：使用，未伤害

AB
未使用

CDE
D
：监测

E
：暂时伤害

F
：住院

G
：永久伤害

H
：生命垂危

I
：死

后果轻

FGHI
后果重

药物对特殊人的影响：

沙利度胺→海豹儿

雌
/
孕
/
雄激素（
X
）→性发育异常

1.

婴儿：

甲氨蝶呤（
X
）→面部畸形，腭裂

氮芥→泌尿生殖异常，指趾畸形

抗癫痫，抗凝药→致畸

氯丙嗪，氯喹→视力障碍

A
（人安全）：维生素、氯化钾、枸橼酸铋钾；

B
（动物安全）： 青
/
红、阿昔洛韦、培南、胰岛、对乙酰氨
基酚

C
（动物致畸）：阿米卡星、万古、沙星、更昔、奥司、降糖、
2.

孕妇：

奥美拉唑、多潘立酮、氯霉素

D
（有据危险）： 伏立康唑、妥布霉素、链霉素、卡马西平、
美托洛尔、甲巯咪唑

X
（绝对禁 止）：他汀、利巴、沙利度胺、激素、华法林、甲
氨蝶呤、米非司酮、缩宫素、前列腺素

3.

哺乳：

能用：抗菌（青、头、培南）

不能用：抗菌、激素、甲亢药、降压药、降糖药、抗肿瘤

14
岁↓禁用

吲哚美辛

地西泮

4.

儿童：

吗啡

芬太尼

甲氧氯普胺

6
月↓禁用

1
岁↓禁用

2
岁↓禁用

婴幼儿禁用

抗胆碱（托，莨，颠，苯海索） ，抗过敏，镇静，唑嗪，中
枢降压药，抗精神病，心律失常药（胺碘酮），甲氧氯普胺

5.

老人：

痴呆禁用：抗胆碱，镇静，替丁，抗精神

80
岁↑慎用阿司匹林。



18
天内不致畸，

要么没事要么流，

3
周
3
月易致畸，

3
到
5
周最致畸，

3
月以后有风险，

影响中生药不选。

（中枢，生殖）

怀孕用药来分级：

AB
能用
CD
叉，

A
级两钾维生素，

青红培昔胰对
B
，

C
沙咪星万宝
（奥）
路
（氯）
，

美
D
卡伏链妥布，

甲氨激素禁止用，

他汀利巴华法林。


6.

肝损：

CTP
评分：

5-6
分


A
级

轻度

剂量减半

7-9
分

B
级

中度

1/4

10
分↑

C
级

重度

用没肝毒药物

肾功能给药方案：

轻度肾损：降至
2/3~1/2

7.

肾损：

中度肾损：降至
1/2~1/5

重度肾损：降至
1/5~1/10


透析时用药：

人促红素：


对乙酰氨基酚：


肝素：


8.

透析：

维生素
BC
：


维生素
D
：


肾损易贫血；

缓解骨关节疼痛；

减少纤维蛋白排出，更顺畅；

透析丢失；

肾损不能合成
VD
，
补骨化三醇；

避免便秘；


缓泻药
（乳果糖、
开塞露）
：


结合透析不能被清除的磷；

磷结合剂（×钙）：


透析丢失；

铁剂：


定向力障碍：
避替丁
/
替啶

9.

驾驶：

嗜睡：拉唑

前
4
后
6
不开车。


单胺氧化酶抑制剂

司马怕灰黄的衣服
（就是一个叫司马的，
不喜欢传灰黄色的衣服）
，
司
（司来吉兰）
马（吗氯贝胺）怕（怕吉林）灰 黄（灰黄霉素）衣（异烟肼）服（呋喃唑酮）

不同盐溶解的，红绿不能在一起，两性同裸羞煞你

不用糖溶解的，青梅头孢本英钠，阿昔泊甘瑞替达

我记
c
级高位药品是

指甲秀中西。脂质体，甲氨蝶呤，透析液，维库秀安，中药注射剂。




A.
地高辛

B.
普萘洛尔

C.
催产素

D.
胺碘酮

E.
肾上腺素

我为了方便记忆，也自己整了个很勉强的顺口溜，我不喜欢很 长的，所以我自己想出来的都很
简单。虽说不怎么样，但是药名都在里面了，
A
级一共
14
种药名











一片洛尔