济南九零医院唐氏筛查

2021年2月12日发(作者：儿童多动症症状)
唐氏筛查

唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促 性
腺激素的浓度，并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出唐
氏儿的危险 系数的检测方法。

什么是唐氏检查
,
进行筛查的最佳时间是怀孕的第
15~20
周。一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛
查结果，如结果为高危也不必惊慌， 因为还要进一步做羊水穿刺和胎儿染色体检查
才能明确诊断。

为什么要进行唐氏综合症筛查
,
唐氏患儿具有严重的智力障碍，生活不能自理，并 伴有复杂的心血管疾病，需
要家人的长期照顾，会给家庭造成极大的精神及经济负担。

谁会生出“唐氏儿”,

唐氏综合征是一种偶发性疾病，所以每一个怀孕的妇女都有 可能生出“唐氏
儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。

如何筛查
,
抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白
(AFP)和绒毛促性腺激素
(HCG)
的
浓度，结合孕妇预产期、年龄和采血时的孕周，计 算出“唐氏儿”的危险系数，这
样可以查出
80%
的唐氏儿。

什么是唐氏综合症
,
唐氏综合症又叫做
21
三体，是说患者的第
21
对染色体比正常人多出一条
(
正
常人为一对
)
唐氏筛查是通过孕妇血清中
AFP
和
HCG
的含量，结

合孕妇的年龄，体重，孕周计算的风险值。临界值为
1/275
。大于为高危，小
于 则为低危。普通人群
(37
岁以下
)
患有唐氏
(DS)
的概 率为
1/750
。

唐筛检查，是唐氏综合症产前筛选检查的简称。目的是 通过化验孕妇的血液，
来判断胎儿患有唐氏症的危险程度，如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的
危险性比较高，就应进一步进行确诊性的检查
--
羊膜穿刺检查或绒毛检查。

怎样查看化验结果
,
目前唐筛检查是化验孕妇血液中的甲型胎儿蛋白
(A FP)
、人类绒毛膜性腺激素
(β
-hCG)
的浓度，并结合孕妇的年龄，运 用计算机精密计算出每一位孕妇怀有唐氏
症胎儿的危险性。

甲胎蛋白的正常值应大 于
2.5MoM
，化验值越低，胎儿患唐氏症的机会越高。而
绒毛膜促性腺激素越高， 胎儿患唐氏症的机会越高。另外，医生还会将甲胎蛋白
值、绒毛膜促性腺激素值以及孕妇的年龄、体重、 怀孕周数输入电脑，由电脑算出
胎儿出现唐氏症的危险性，如果化验结果显示危险性低于
1/2 70
，就表示危险性比
较低，胎儿出现唐氏症的机会不到
1,
。但如果危险性 高于
1/270
，就表示胎儿患病
的危险性较高，应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛检查 。

唐筛检查的准确度是多少
,
唐筛检查可筛检出
60--7 0,
的唐氏症患儿。需要明确的是，唐筛检查只能帮助
判断胎儿患有唐氏症的机会有多大，但不 能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽
血化验指数偏高时，怀有“唐”宝宝的机会较高，但并不代表胎 儿一定有问题。如
同
35
岁以上的高龄孕妇怀有“唐”宝宝的机会较高，但不代表她们 的胎儿一定有
问题。另一方面，即使化验指数正常，也不能保证胎儿肯定不会患病。

唐筛检查指数超出正常的孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查，如果羊膜穿刺
检查或绒毛检查结果正常 ，才可以百分之百的排除唐氏症的可能。

做唐氏综合征筛查还可检查何种疾病
,
检查血清
AFP
、
HGG
还可筛查出神经管缺损、
18体综合征及
13
体综合征的高危
孕妇。

如何得知筛查的结果
,
孕妇于抽血后
2
—
3
周 回门诊做例行产前检查时由门诊医生告知结果，若血清
筛查呈阳性者需再做羊水检查，明确诊断。

唐氏筛查的重要性

从怀孕
16
周开始，作为准妈妈来讲， 在所有的正常孕妇里头，我们就有一个
非常重要的筛选检查，就是唐氏综合症的筛查。
唐氏筛查是为了筛查出唐氏综合症患儿。唐氏综合征是一种偶发性疾病，所以
每一个怀孕的妇女都有 可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递
增而升高。唐氏患儿具有严重的智力障碍，生 活不能自理，并伴有复杂的心血管疾
病，需要家人的长期照顾，会给家庭造成极大的精神及经济负担。< br>
唐筛检查可筛检出
60--70,
的唐氏症患儿。需要明确的是，唐筛检查 只能帮助
判断胎儿患有唐氏症的机会有多大，但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽
血化 验指数偏高时，怀有“唐”宝宝的机会较高，但并不代表胎儿一定有问题。如
同
35
岁 以上的高龄孕妇怀有“唐”宝宝的机会较高，但不代表她们的胎儿一定有
问题。另一方面，即使化验指数 正常，也不能保证胎儿肯定不会患病。

教你看懂唐氏筛查报告单

(1)AFP(
甲胎蛋白
)
AFP
是胎儿的一种特异性球蛋白， 分子量为
64000-70000
道尔顿，在妊娠

期间
可能具有糖蛋白的免疫调节功能，可预防胎儿被母体排斥。

AFP< br>在妊娠早期
1-2
个月由卵黄囊合成，继之主要由胎儿肝脏合成，胎儿消化
道也 可以合成少量
AFP
进入胎儿血循环。妊娠
6
周胎血
AFP
值快速升高，至妊娠
13
周达高峰，此后随妊娠进展逐渐下降至足月，羊水中