2015年皮肤与性病学正(副)高级职称考试真题及答案

2021年2月7日发(作者：全身光子嫩肤)



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2015
年皮肤与性病学正（副）高级职称考试真题及答案


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考前冲刺、历


年真题等。试题量：
3665
道。


案例分析题：每个案 例至少有
3
个提问，每个提问有
6
～
12
个备选答案，其中 正
确答案有
1
个或几个，每选择一个正确答案得
1
个得分点，每选择 一个错误答案
扣
1
个得分点，扣至本提问得分点为
0
。










某男患儿，
11
岁，因
“
双下肢淤点、淤斑、水疱、血疱
3 d
，腹痛
1 d”
来诊。

1
、


最可能的诊断是

A
、结节性红斑


B
、过敏性紫癜


C
、硬红斑


D
、红斑性肢痛病


E
、变应性皮肤血管炎


F
、脂膜炎


G
、
Sweet
综合征



正确答案：
B
2
、


紧急给予的处理是

(
提示

患儿腹痛明显。查体腹软，脐周压痛（＋）
，无反跳痛。
)
A
、大剂量糖皮质激素






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B
、口服硫唑嘌呤


C
、肌内注射山莨菪碱


D
、静脉滴注法莫替丁


E
、口服抗组胺药


F
、急查腹部
X
线片


G
、急查淀粉酶



正确答案：
F
3
、


治疗上可采取的措施有

(
提示

粪隐血（＋）
；腹部
X
线片未见异常。
)
A
、禁食、水


B
、糖皮质激素


C
、补充液体及能量


D
、应用抑酸剂


E
、口服抗组胺药物及非甾体消炎药


F
、静脉滴注维生素
C

G
、应用山莨菪碱






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正确答案：
ABCDEFG
某男患儿，
8
岁，
因
“
经常咬手指甲
1
年余
”
来诊。
一日可出现
10
多次。
查体：
T 36.5
℃
，
P 92
次
/min
，
R 20
次
/min
，
BP 110/70 mmHg
；身高
142 cm
，体重
30 kg
，发育正常，营养中 等，
面色润泽；心、肺、腹无阳性体征；指甲干燥色淡，甲端前缘无圆滑之弧线，长短不齐，粗
糙，凸凹。

4
、


诊断考虑的疾病是

A
、咬甲癖


B
、甲癣


C
、剔甲癖


D
、拔甲癖


E
、甲营养不良


F
、银屑病甲


G
、甲沟炎


H
、甲胬肉



正确答案：
A
5
、


符合诊断标准的项目包括

A
、患者
9
岁


B
、平素经常不自觉地出现咬手指甲行为，一日可出现
10
多次





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C
、甲端前缘无圆滑之弧线，长短不齐


D
、指甲干燥色淡，粗糙，凸凹


E
、患儿
T 36.5
℃
，
P 92
次
/
分，
R 20
次
/
分，
BP110/70 mmHg

F
、身高
142 cm
，体重
30 kg

G
、心、肺、腹无阳性体征


H
、发育正常，营养中等，面色润泽



正确答案：
ABCD
6
、


引起本病的病因可能有

A
、调皮多动


B
、被家长或老师责骂、惩罚


C
、被同伴欺负或孤立


D
、繁重的作业或复习迎考


E
、听恐怖故事


F
、看惊险影视片


G
、从小吮吸拇指





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H
、模仿他人咬甲



正确答案：
BCDEFGH
某男性患者，
17
岁，
因“
左侧躯干及肢体渐进性色素沉着斑
16
年
”
来诊。
出 生后数月即发现，
但数目不多，分布于左上臂，随年龄增大皮疹逐渐增多，且向左胸背及肩颈部发展。查 体：
左胸背、肩颈和上臂可见
3~6 mm
褐色斑疹，较密集而不融合，排列成线状或漩涡状。

7
、


患者最有可能的诊断是

A
、扁平苔藓


B
、雀斑


C
、银屑病


D
、汗孔角化症


E
、神经性皮炎


F
、雀斑样痣


G
、蒙古斑


H
、咖啡斑



正确答案：
F
8
、


本病可见于

(
提示

此类患者大多健康，但也可伴有其他发育方面的异常，需详细询
问病史或查体。
)




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A
、多发性雀斑样痣综合征


B
、着色性干皮症


C
、
Peutz-Jegher
综合征


D
、色素血管性斑痣性错构瘤综合征


E
、面中部雀斑样痣病


F
、神经皮肤成黑素细胞增多综合征


G
、
LAMB
综合征


H
、
Naegeli
综合征



正确答案：
ACEG
9
、


最适合该患者的治疗手段是

(
提示

患者家庭经济条件好，要求治疗安全性高，疗效
好且不留瘢痕。
)
A
、外用
3%
的氢醌霜


B
、普通
CO2
激光


C
、整形外科手术


D
、波长
694 nm
的红宝石激光


E
、
Q
开关的翠绿宝石激光





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F
、三氯醋酸点涂


G
、
Er
：
YAG
激光


H
、强脉冲光治疗



正确答案：
DE
某男性患者，
34
岁，因
“
发热
2
周，头痛、呕吐、复视
1 d”
入院。患者起病前曾到林区工作
勘察。查体：
T 38
℃
，
P 80
次
/min
，
R 20
次
/min
，
BP 125/80 mmHg
。意识清楚；双眼结膜无
充血；大腿内侧见一个直径约
4 cm
环形 淡红色斑；颈有抵抗，
Kernig
征（＋）
。血常规：
WBC 6.1×< br>10
/L
；脑脊液检查：有核细胞
100×
10
/L
，以单核细胞为主，蛋白质轻度
升高，糖正常；血清
Bb- IgM
（＋）
。

10
、


该患者最可能的诊断为

A
、细菌性脑膜炎


B
、病毒性脑膜炎


C
、脑型疟疾


D
、隐球菌性脑膜炎


E
、洛基山斑点热


F
、莱姆病


G
、流行性斑疹伤寒






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正确答案：
F
11
、


关于本病的临床表现，描述不正确的是

A
、临床表现可分为
3
期


B
、一期特征性损害为慢性游走性红斑


C
、二期损害主要为慢性关节炎


D
、关节炎为非对称性损害，多累及掌跖关节


E
、神经系统损害常见脑膜炎、脑炎、脑神经炎


F
、心脏受累多见房室传导阻滞



正确答案：
CD
12
、


莱姆病检查可取的组织标本不包括

A
、病灶皮肤


B
、肿大淋巴结


C
、关节滑膜


D
、肝


E
、脾


F
、脑脊液





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正确答案：
DE
某男性患者，
41
岁，因
“
发现右颊黏膜白色斑块
1
个月
”
来诊。查体：右颊黏膜孤立白色斑
块；未发现其他病损。

13
、


本病例的发病因素不包括

A
、吸烟习惯


B
、梅毒


C
、病损局部机械刺激因素


D
、测定血淀粉酶
/
肌酐清除率


E
、白色念珠菌感染


F
、维生素
A
缺乏


G
、唾液
pH
值偏高


H
、糖尿病



正确答案：
DF
14
、


诊断考虑的疾病有

(
提示

白斑呈白色或乳白色的丝绒状斑片，稍用力可擦掉。
)
A
、口腔黏膜白斑病


B
、口腔念珠菌性感染






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C
、白癜风


D
、鹅口疮


E
、口腔扁平苔藓


F
、白色海绵痣


G
、溃疡性膜性口炎


H
、复发性阿弗它口腔炎



正确答案：
BD
15
、


其组织病理学可能出现的改变有

(
提示

皮损表面呈网状或花纹状外观。
)
A
、过度角化伴角质栓


B
、基底膜下有大量淋巴细胞浸润


C
、角化过度与角化不全


D
、在棘层、基底层或结缔组织内可看到圆形的嗜酸性胶状体


E
、上皮钉突呈锯齿状或变平消失，基底细胞液化变性


F
、上皮角化层增厚或变薄，粒层增生明显，棘层肥厚亦可萎缩


G
、深层结缔组织可有毛细血管扩张






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H
、伴粒层肥厚基底细胞坏死、液化、变性



正确答案：
BCEFG
16
、


进一步处理措施包括

A
、局部使用鱼肝油或维甲酸溶液涂擦


B
、口服维生素
A

C
、清除口腔内感染灶，注意口腔清洁


D
、局部可使用肾上腺皮质激素外涂或注射


E
、长久不愈者应切取病变组织做组织学检查


F
、补充
B
族维生素


G
、发病期间应用抗生素以控制感染


H
、大面积的白斑可在切除后行游离皮片移植，覆盖创面



正确答案：
ABCDEH
某男性患者，
43
岁，因
“双下肢斑片状群集的针头大小的红色淤点
3
个月
”
来诊。既往健康。
17
、


为明确诊断可考虑检查的项目包括

A
、尿常规


B
、血浆蛋白电泳






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C
、血常规


D
、皮损组织病理学


E
、类风湿因子检测


F
、血沉



正确答案：
ABCD
18
、


诊断考虑的疾病是

(
提示

皮损似撒的胡椒粉样，
逐渐由小腿踝周向下肢近端缓慢发
展。
)
A
、进行性色素性紫癜性皮病


B
、毛细血管扩张性环状紫癜


C
、色素性紫癜性苔藓样皮炎


D
、瘙痒性紫癜


E
、过敏性紫癜


F
、淤积性皮炎



正确答案：
A
19
、


最好的治疗方法是

(
提示

该皮损持续数月后有慢慢消退倾向，遗留色素沉着斑，无
明显自觉症状。
)
A
、可外用糖皮质激素制剂





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B
、系统应用糖皮质激素制剂


C
、系统应用维甲酸


D
、局部外用钙泊三醇


E
、口服沙利度胺


F
、系统应用抗生素



正确答案：
A
某男性患者，
55
岁，因
“
进行性四肢无力
6
个月，气促 、消瘦
2
个月
”
来诊。既往有化妆品
过敏史，
但仍间断应用 化妆品。
查体：
T 36.5
℃
，
P 110
次
/min
，
R 30
次
/min
，
BP 110/80 mmHg
；
面部皮肤有 火焰色红斑；
左侧颈部可触及鸽蛋大小淋巴结，
质稍硬；
双下肺可闻及湿性啰音；四肢肌力
3
级。
实验室检查：
WBC 11.4×
10
U/L
；
ANA
（＋）
，抗
ds- DNA
抗体（－）
，
C
/L
，
Hb 105 g/L
，
N 0.75
，
L 0.25
；
CK-MB 96
正常，血
CK
不高，
LDH
升高。肌电图：
肌源性损害。胸 部
X
线片：间质性肺炎。食管钡餐：食管蠕动差。

20
、


此患者进一步的检查应包括

A
、抗
Jo-1
抗体


B
、肌肉活检


C
、抗
Scl-70
抗体


D
、抗着丝点抗体






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E
、淋巴结活检


F
、肺
CT

G
、肿瘤标志物筛查



正确答案：
ABEFG
21
、


此时应做的进一步处理包括

(
提示

呼吸困难进一步加重，伴有咳嗽、咳痰，发热，
吞咽困难。
)
A
、加强抗感染


B
、持续吸氧、化痰


C
、加用激素治疗


D
、血气分析


E
、激素＋免疫抑制剂＋抗生素


F
、上监护仪



正确答案：
ABDF
22
、


目前需要进一步完善的检查项目包括

(
提示

喉镜检查发现咽后壁有一息肉样物，
详
细询问病史发现平时有咳血丝史。
)
A
、息肉切除


B
、
EBV
抗体检查





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C
、激光治疗


D
、息肉切除＋组织病理学


E
、术前查凝血全套


F
、抗感染治疗



正确答案：
BDEF
23
、


该患者最可能的诊断是

(
提示

EBV
抗体
IgM
（＋）
；组织病理学鳞状 细胞非典型增
生。
)
A
、皮肌炎


B
、恶性肿瘤


C
、
SLE

D
、咽部息肉


E
、包涵体肌炎


F
、恶性肿瘤（鼻咽癌）相关的皮肌炎



正确答案：
F
某男性患者，
57
岁，因
“
左前臂 进行性肿胀、变硬
2
个月
”
来诊。
2
个月前患者自觉左前臂 远
端皮肤肿胀、发红，微痒，无发热、疼痛。给予抗生素静脉滴注
1
周，效果不佳。半 个月前




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皮损 波及手背，手背红肿、发硬，不能捏起，握拳困难，遂来我院就诊。发病前皮损部位无
外伤史。否认系统 性疾病及药物过敏史。查体：
T 36.5
℃
；系统检查无异常。皮肤科查体：右前臂近腕部及手背、手掌弥漫性肿胀，呈暗红色，界限不清，局部有轻压痛，不能捏起；
左前臂中 上段屈侧可见长
5 cm
手术瘢痕。
实验室检查：
血常规：
嗜酸粒细 胞计数
0.57×
10
/L
；
ESR 40 mm/h
；肝 、肾功能，血糖，免疫球蛋白均在正常范围；
ANA
、抗
dsDNA
、抗ENA
抗体均（－）
。胸部
X
线片、腹部
B
超及
ECG
均正常。

24
、


为明确诊断有必要检查的项目包括

A
、血培养


B
、皮损组织病理学


C
、肌电图


D
、骨髓涂片


E
、直接免疫荧光


F
、病灶
MRI
平扫和增强


G
、
PPD
皮试



正确答案：
BE
25
、


诊断考虑的疾病是

(
提示

组织病理学浅筋膜炎症、水 肿，伴有淋巴细胞、浆细胞和
组织细胞浸润；
血管周围见嗜酸粒细胞为主的慢性炎性细胞浸润，
皮下脂肪间轻度纤维化及
黏液样变性，
慢性炎性细胞灶状浸润；
直接免疫荧光 检查，
筋膜处有
IgG
和
（或）
IgM
沉积。
左前 臂
MRI
表浅筋膜增厚。
)
A
、蜂窝织炎






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B
、肢端硬皮病


C
、丹毒


D
、嗜酸粒细胞增多
-
肌痛综合征


E
、嗜酸粒细胞增多症


F
、脂膜炎


G
、嗜酸性筋膜炎



正确答案：
G
26
、


此时可选择的进一步治疗方案包括

(
提示

予以泼尼松
40 mg/d
口服，
1
周后，患者
左前臂肿胀无明显消退。
)
A
、甲泼尼龙冲击疗法


B
、加用霉酚酸酯口服


C
、可考虑同时使用抗肿瘤坏死因子
-
α
治疗


D
、同时口服环孢素
A

E
、免疫球蛋白冲击治疗


F
、加强抗生素的使用







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正确答案：
ABCDE

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