【实用】-过敏性紫癜护理常规

2021年2月7日发(作者：乳腺癌化疗)
过敏性紫癜护理常规

过敏性紫癜护理常规


过敏性紫 癜是又称亨
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许紫癜，是一种超敏反应性毛细血管和细小血管炎，其
特征为非血小板减 少的皮损紫癜，可伴有关节痛、腹痛和肾脏病变。


【护理评估】

1.
健康史

1.1
既往史

询问与 疾病有关的病引或诱因，如发病前有无感染史（细菌、病
毒、肠道寄生虫）
。还应详细询问有无 寒冷刺激、花粉、尘埃、昆虫咬伤、疫苗
接种史等。

1.2
了解患者皮肤粘膜有无瘀点、瘀斑；胃黏膜有无出血，有无关节疼痛。

1.3
实验室及其他检查

有无血尿、管型尿、蛋白尿等。

1.4
药物过敏史。

2.
症状和体征

本病多见于儿童和青少年。
好发于下肢，
以小腿伸侧为主，
重者可波及上肢、躯干。发病前常有上呼吸道感染，低热、全身不适等前驱症状，继而皮肤粘膜出
现散在，可稍隆起呈 斑丘疹状出血性紫斑，部分有融合倾向，
2-3
周后颜色由暗
红变为黄褐色而消退，但 新疹成批发生。本病长短不一，可数周或
1-2
年，常复
发，除严重并发症外，一般预 后良好。

3.
心理社会反应

3.1
患者对 疾病拟采取的治疗方案和预后的认知程度，及对腹型、关节型紫
癜引起的疼痛是否有恐惧感及焦虑情节。

3.2
亲属对患者关心、照顾程度，支持力度，了解家庭经济状况。

【护理问题】

1.
皮肤完整性受损

与皮肤瘀点瘀斑水肿溃疡有关

2.
焦虑

与患者担心疾病预后或者疾病有复发的可能、全身受累有关

3.
潜在的胃肠道出血

与腹型紫癜引起消化道的不适有关

4.
疼痛

与关节型和腹型紫癜有关

5.
自理能力下降

的症状及活动限制有关

6.
知识缺乏

缺乏对本疾病知识的了解

【护理措施】

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