兽药及药理基础教案

2021年2月7日发(作者：武汉治疗白癜风的医院)




兽药及药理基础

教





案








教师：贾震虎

班级：牧医
071




1


绪



论

一、兽医药理学的概念、学习目的及方法

（一）概念：

是研究药物与动物之间的相互作用，阐明药物防治畜禽疾病基本规律的 科
学，其主要内容包括：药物的作用、体内过程、应用、来源、性状、结构、制
剂、剂型、用法 等。

（二）学习目的：

药理学是兽医等专业的专业基础课，它以解生、微 生物、饲料、繁殖、病
理等课程为基础，指导临床选药、用药。它与专业其它课程关系密切，为临床选药、用药提供理论依据，是重要的专业基础课。举例“便秘的治疗”“家畜
难产”的治疗，“圈舍 消毒”的选药等。

（三）学习方法

要坚持辩证的观点学习药理学，在疾病 的防治的过程中，防重于治。药物
是控制疾病的“外因”。兽医应注意采用“加强饲养管理，改善卫生条 件，结
合药物防治”的综合措施，才能取得最好的效益。举例：猪场、鸡场在平时管
理中，防病 的重要性。

二、我国药物学的发展简史

（一）本草学与药物学阶段

公元一世纪前后，《神农本草经》是我国最早专门记载药 物知识的著作。
唐代《新修本草》是我国第一部由政府颁布的药典。明代（公元
16
世 纪），李
时珍的《本草纲目》是医学史上的宝典。明代（公元
17
世纪），俞本元、俞 本
亨所著的《元亨疗马集》是我国兽医方面最早著作等。

（二）现代药理学发展阶段

对植物药的化学成份的提纯，新的有机药物的合成，药物 作用机制的研究
等有了很大的发展，尤其产生了临床药理学，药物代谢动力学等课程，为临床
制 定合理的给药方案，指导合理、安全用药，开发新药、新制剂，提供了科学
依据。

三、兽医药理学的任务及发展方向

作为一名中专生，学习本门课程的任务，主要是在 辩证思想的指导下，正
确选药，准确用药，减少不良反应，为畜牧业生产发展服务。


2
第
1
章

药物的基本知识

教学目标：
理解基本概念，药物的来源，掌握药物的保管及贮存方法

教学重点：
基本概念、药物的来源、药物的保管与贮存

教学难点：
药物的保管与贮存、概念

授课时数：
2
药物 ：指用来预防、治疗和诊断疾病的化学物质。兽药还包括动物保健品
和饲料添加剂。

毒物：
指使用较小用量，
即可引起机体功能性或器质性的损害，
甚至危及生
命 的物质。

药物与毒物之间无明显的界限，关键在于其剂量的大小。

一、药物的来源

(
一
)
天然药物：动物、植物、矿物、微生物

(
二
)
人工合成或半合成的药物：如磺胺等

（一）中草药

1
．生物碱，是一类含氮的碱性有机物，味苦。如吗啡、阿托 品、士的宁、
麻黄碱、小檗碱等。

2
．苷（配糖体）：如强心苷、氰苷、皂苷、蒽醌苷等。

3
．黄酮 ：是植物中的一种黄色素，有扩张动脉、止血、镇咳、祛痰等作用。
如黄岑、小叶枇杷

4
．挥发油：主要是萜类及其含氧衍生物，有挥发性，常作调味、驱风、防
腐、镇痛。如陈皮 等。

5
．鞣质（单宁）：有止泻、解毒功能，如：大黄、五倍子、茶等。

6
．有机酸：常与钙、钾结合成盐，如构橼酸、苹果酸等。

7
．氨基酸：为一种含氮物质。如南瓜子中含南瓜子酸，具有驱绦虫作用。

（二）化学药品

（用化学方法制得）

1
．无机药品 ：组成简单。如
Na
、
K
、
Ca
、
Fe
等 的氯化物、氢氧化物、硫酸
盐等。

2
．有机药品：在一定的化学结构基础上 ，更换某些化学基团，可获一系列
化合物，再筛选出疗效好，毒性低的新药。如磺胺类，喹诺酮类等。也 有根据中
草药的有效成分，用化学方法提取，再分离精制而成。如盐酸麻黄素。硫酸阿托
品等。


3
（三）生物性药品

利用微生物或动物脏器组织制 得的药品。如抗生素、
V
、
H
、生化药品及生物
制品等。

二、药物的制剂与剂型

（一）制剂：根据《兽药典》或《兽药规范》，把药物加工成 具有一定规格的药
剂。如
SD
片剂，
G
注射液。

（二）制型：将药物加工成适合给药的形式，是制剂的剂型。

根据物理状态，制剂的剂型可分为：

1
．固体剂型：散剂、片剂、丸剂、胶囊剂、微囊剂等。

2
．半固体剂型：软膏剂、糊剂、浸膏剂、舔剂等。

3
．液体剂型：溶液剂、合剂、乳剂、醑剂、擦剂、流浸膏剂、注射剂等。

4
．气雾剂型：将固体或液体药物装入雾化器中，喷出微粒状（φ
d<50um
）气雾，供吸入或外用。如异丙肾上腺素气雾剂等。

三、基本概念

1< br>．普通药：使用治疗量时，一般不产生明显毒性反应的药物。如青霉素、
SD
等。

2
．毒药：指毒性极强，极量与致死量十分接近，超过极量即可引起中毒，
甚至死 亡的药物。
如硝酸士的宁、
毛果芸香碱等。
在药瓶或盒子上有醒目的黑色
“毒 ”字，或骷髅骨“

”标志，提醒用药者注意。

3
．剧药：指毒性 较强，极量与致死量较接近，超过极量也可使动物中毒或
死亡的药物。
其中毒性较大，
但又常用的剧药，
国家作出特别规定，
为
“限剧药”
。
如苯甲酸钠咖 啡因、颠茄酊等。

4
．麻醉品：指容易成瘾癖的毒、剧药品。如吗啡等。

5
．药典（兽药典）：由国家制定的关于药品规格标准的法典，由国家编纂。
它收载的 药物功效确切，毒副作用小，质量稳定。

6
．兽医药品规范：是关于兽医药品标准的法典。

药典、兽医药品规范是兽药生产、经营、使用、检验、监督的依据。

四、药物的保管与贮存

（一）药物的保管

药物的保管应实行“三 专”（专人、专帐、专柜（室）），根据国家颁布的药
品管理办法，建立管理制度，特别是毒、剧药品和 麻醉品。

（二）药物的贮存


4
药物贮存不当，药品 会污染、挥发、潮解、风化、变质、燃烧、甚至爆炸
等。贮存时，影响药物质量的主要因素有：

1
．空气：如
O2
、
CO2
对药品影响。
FeSO 4
→
Fe2(SO4)3
；
Ca(OH)2
→
CaCO3
等，
应密封贮存。

2
．湿度：湿度大，药物会潮解（胃蛋白酶），稀释（甘油），分解（青霉素），
变质
（片剂）
，
发霉
（中草药等）
。
湿度小，
药品会风 化
（
CuSO4
·
5H2O
→
CuSO4
）
，
应密封贮存。

3
．温度：适温贮存，阴凉（不超过
20
℃），凉暗（避光不超过
20
℃），冷处
（
2~10
℃）。

4
．光线：紫外线能促使药物发生氧化、还原、分解等反应。如肾上腺素，银
盐等 ，应避光贮存（棕色瓶或外裹黑色纸）。

5
．时间：药品贮存过久，即时贮存条件适 易，也会发生质量变化。因此，药
品应标明批号、
有效期
（在规定的贮存条件下，药物能够保持有效质量的期限）
，
若批号为
991204
有效期为两年， 则该药在
2001.12.04
日之内均有效。对有效
期药品，在保管时，应经常检查 ，掌握“先进先出，近期先出”的原则，以免
失效。

五、药物管理的一般知识

1.
《兽药管理条例》、《兽药管理条例实施细则 》和《兽药
GMP
》的主要精神

2.
明确假劣兽药的含义，能识别假劣兽药

作为兽医和兽药保管人员，应掌握《兽药 管理条例》中假、劣兽药的识别方
法，以便在生产中准确选用。

（
1
）假兽药

①以非兽药冒充兽药或以其它种类兽药冒充此种兽药；

②兽药所含成份的种类、名称与国家兽药标准不符合；

有下列情况之一的，按假兽药处理：

①国务院兽医行政管理部门规定禁止使用的；

②按本条例规定应当经审查批准而未经 审查批准即生产、
进口的，
或依本条
例规定应当经抽检、审核而未抽检、审核即对外销 售、进口的。

③因变质不能使用的；

④因污染不能使用的；

⑤所标明的适应症或功能主治超出规定范围的。


（
2
）劣兽药

①成分含量不符合兽药国家标准或不标明有效成分的；


5

②不标明有效期或更改有效期或超过有效期；


③不标明或更改产品批号的；

④其它不符合兽药国家标准，但不属于假兽药的。

3.
掌握药品的质量标准：

国家标准：如《兽药典》、《兽药规范》，农业部审批发布

专业标准：如《兽药暂行质量标准》，补充国家标准；

地方标准
:
如《兽药制剂标准》，省、直辖市自治区农业（畜牧）厅局发布。


复习思考题：

1
．概念：毒药、剧药、麻醉品、制剂、剂型

2
．什么是有效期？ 举例说明。对标明有效期的药品，保管时应掌握什么
原则？

3
．药物的来源有哪几种？

4
．药物贮存时，影响药品质量的因素主要有哪些方面？

第
2
章

药物与机体的相互作用

教学目标：
理解药效学等概念，掌握药物的基本作用，作用方式，临床结果，作用机理。
教学重点：
基本概念、基本作用、作用方式、临床结果、作用机理

教学难点：
作用机理

授课时数：
2
第一节

药效学


药效学：药物使机体发生生理、生化反应或形态的变化，即药物的作用或
效应。

一、药物的基本作用

包括：兴奋和抑制。

兴奋：药物使机体的生理机能活动增强，如强心药。

抑制：药物使机体的生理机能活动减弱，如水合氯醛。

但同种药物对不同的器官，作 用有的不同，如肾上腺素；有的药物随剂量
的改变，作用不同，如咖啡因（可举例“饮酒”反应，甜言密 语→豪言壮语→
胡言乱语→无言无语的变化过程）。

二、药物作用的方式


6
1
．局部作用：如普鲁卡因的局部麻醉作用。

2
．吸收作用：如内服阿斯匹林解热。

3
．直接作用：如洋地黄的强心作用。

4
．间接作用：如洋地黄的利尿作用。

5
．药物的选择作用：药物在使用适当剂量时，只对机体的某些组织器官产
生较明显作用，而对其它的组织器官作用不明显 或没有作用，如洋地黄选择心
肌，麦角新碱选择子宫肌等。选择性强，作用针对性强，副作用少。

6
．
细胞原生质毒作用
（普遍细胞毒作用）
：
无选择性 ，
对活细胞均有作用。
如
NaOH
。三、药物作用的临床结果（两重性）
1
．防治作用：用药效果符合用药目，达到防治疾病效果的作用。包括对症
治疗 和对因治疗。两者相辅相成。临床应提倡“急则治标、缓则治本、标本兼
治”的方针。

2
．不良反应：用药结果不符合用药目的，甚至对机体产生损害作用。

（< br>1
）副作用：使用药物的治疗量时，产生的与治疗目的无关的作用。如阿
托品治疗肠痉挛 时，出现的口干现象，则为副作用。副作用是由于药物的选择
性低造成的，可以预知，治疗时一般无需停 药，若影响大，则可同其它药物一
起用药。如水牛水合氯醛麻醉时，可用阿托品，减少支气管腺的分泌。

（
2
）毒性反应（毒性作用）：指用药剂量过大，时间过久或机体对药物特
别敏感（个体差异），而对机体造成明显的损害作用。有急、慢性之分。可预
知预防。如链霉素 （庆大）等，用药不可随意。有的药物剂量过大，可“致畸、
致癌、致突变”。

（< br>3
）过敏反应：指具有过敏体质（特异质）的动物，在使用药物的治疗量，
甚至极小量时 ，产生的与药物性质完成不同的反应。该反应与药物的剂量无关，
不可预知，
不同的药物产生的 过敏反应症状却很相似，
与药物本身性质无关，
症
状多为：皮疹、发热、哮喘严

重时会有休克，可使用苯海拉明、钙剂、肾上腺素等抗过敏药物。

（
4
）二重感染：指草食动物长期内服广谱抗生素时，由于胃肠道正常菌群平
衡破坏，造成不敏感的 微生物大量繁殖，而引起中毒性胃肠炎和新的感染。

四、药物作用的机理

1
．通过受体发生作用：药物通过与细胞膜或细胞内的“受体”结合产生
效应，可分为：受体激 动剂和受体阻断剂。

2
．


通过改变细胞或周围环境的 理化性质发挥作用。
如
NaHCO
3
治疗胃酸
过多症。


7
3
．通过影响酶的活性而发挥作用（抑制
/
增强）。如：新斯的明抑制胆
碱酯酶的活性，发挥拟胆碱作用；胰岛素增强糖元合成酶的活性使血糖↓ 。

4.
通过影响细胞的物质代谢过程而发挥作用。如：磺胺类药抑制（干扰）
细菌叶酸的代谢过程，而发挥抗菌作用。

5
．通过改变细胞的通透性而发 挥作用。如利尿药作用肾小管上皮细胞的
通透性，使
Na+
、
Cl-
重吸收增多，产生利尿作用。

6
．通过影响体内活性物质的合成与释放而发挥作用。 如：阿斯匹林，抑
PG
的合成，发挥解热作用。

药物作用机理常常是相连的。

五、药物的构效关系

指药物的化学 结构和药物效应之间的关系。如氨甲酰胆碱和乙酰胆碱的结
构相似，其作用为拟胆碱作用。同样基本结构 相似的抗组胺药与体内组胺可竟
争同一受体而产生颉抗作用。

六、药物的量效关系

指一定范围内，药物的效应与剂量间的关系。

1.
剂量：指用药的份量。

有效量（治疗量）：

极量：药物的效应强度达到最大的剂量：

安全范围：最小有效量与最小中毒量之间的范围。

治疗指数：指半数致死量与半数有效量之比。

LD
50
/ED
50

不应小于
3
兽药典对毒、剧药规定了极量。

2.
量效曲线：

（
1
）







药物必须达到一定剂量，才能产生效应。

（
2
）







一定范围内，剂量超出效应越大。

（
3
）







效应的增加有极限，即效能。

（
4
）







曲线的对称点在
50%
，此处曲线斜斜率最大，断处剂量稍
有变化，效应差异 明显。
ED50
、
LD50
衡量药物的效价与毒性。

3.
药物的效价和效能：

效价：指强度，是指产生一定效应所需的药物剂量的大小。

剂量越小，效价越高。

效能：指药物最大效应的水平高低。

A
、

B
表示两药剂剂量相同，效能不一样。


8
A
、
C
表示两药效能相同，强度不一样。

复习思考题

1.
概念：选择作用、治疗作用、不良反应、付作用、过敏反应 、药动学、效价、
效能、治疗指数、。

2.
药物的基本作用是什么？举例说明。

3.
如何避免和处理药物的不良反应？

第二节

药动学

药动学：指药物的体内过程，即药物进入机体至排出体外的全过程，包括：吸
收、分布、转化（代谢）、排泄过程。

一、药物的跨膜转运

转运方式：（图
-1
）

被动转运

高浓→低浓，不耗能。简单扩散和滤过

特殊转运

低→高

，

耗能。主动转运、胞饮、胞吐

二、药物的吸收


药物从用药部位进入血液循环的过程。


（
1
）内服给药与药物的溶解度，
PH
浓度，胃肠内 容物，肠运动有关。
（
2
）
注射给药与药物的水溶性、局部血流等有关。静脉 注射、吸入（肺泡）给药吸
收快而完全。（
3
）皮肤粘膜给药与皮肤的完整性及药物的 溶解性有关，较慢。
实践中，
应根据临床需药，
加快或延缓药物的吸收速度，
选择不同的给药途径。

三、药物的分布：


吸收后的药物， 随血液循环运送到机体各器官的过程。一般情况药物分布
的越多，作用越强，但也有例外。如强心苷→分 布肝、骨，但对心脏作用强。


影响药物分布的因素有：

1
．

药物与血浆蛋白的结合率，与药物分布成反比。举例

2
．

药物与组织的亲和力，与药物分布成正比。举例

3
．

局部器官（组织）的血流量，与药物分布成正比。举例

4
．

药物的理化特性与吸收环境。
脂溶性或水溶形水分子药物，< br>易透过生物。
举例

5
．

体内屏障，与药物分布成反比。举例

血脑、胚胎


四、药物的转化（代谢）


9

指药物在机体内发生化学结构的变化。

1
．转化方式：氧化、还原、水解、结合等

2
．转化部位：肝脏。肝 内有许多“药酶”，肝功能不良时，药酶活性会降
低，药物毒性增加；有的药物为药酶的“诱导剂”，如 氨基比林等；而另一些
为药酶的“抑制剂”，如阿斯匹林等。

3.
转化阶段 ：第一阶段：氧化、还原、水解等方式，多数药物在此后失去
药理活性。少数经转化后仍具活性或活性更 强。如非那西式丁转为朴热息痛。
第二阶段：原形或转化产物与
G
醛酸、乙酸、硫酸等 结合，药理活性减小，溶
解度增大，易从肾脏排出。


五、药物的排泄

指药物及代谢产物被排出体外的过程。


排泄途径：肾、消化道、呼吸道、胆汁、皮肤（汗腺乳汁）。肾是排泄的
主要途径。
肾 脏功能减弱易影响药物的作用，
有的毒性增加，
应
“慎用”
、
“禁< br>用”。

肝肠循环：某些药物经胆汁排出进入肠道，在肠内被重吸收后进入肝脏，
由胆汁入肠道。这可使药物作用时间延长。

经乳汁排出的药物，会影响乳品质量和哺乳。


六、药物动力学概念

药动学：是研究药物在体内转运及转化的过程中，其浓度随时间变化动态规律
的学
< br>1
．表观分布容积（
Vd
）
（
L
）
=
体内药物总量（
mg
）
/
血浆药物浓度（
mg/L
）（一次突击剂量）的参考值

2.
血浆峰值浓度（
Cmax
）指 最大效应时间药物达到的血浆浓度。

3
．消除速率常数（
K
）

4
．生物半衰期（t1/2
）：指血浆中药物浓度下降一半所需要的时间。

一般重复用药
4
—
5
个半衰期，血药浓度趋于相对平衡。肝、肾功能不全，
半衰期会延长。 半衰期是确定给药间隔时间的依据。

5
．残效期（残留期）：指半衰期长的药物，其 血药浓度虽已降到最少有
效浓度以下，但尚未在体内完全消除。药物在体内形成贮存库，使用时易引起< br>蓄积中毒。这在食品卫生检验中具有重要的意义。蕃木瘪玎。

6
．消除率（
CL
）：指单位时间内有多少毫升血中的药物被清除。

7
．血浓度
-
时间曲线下面积（
AUC
）：指血药浓度为纵 坐标、时间为横坐
标作图，所


10
得曲线下的面积。
AUC
反映药物的吸收状态，也用来计算生物利用度。
< br>8
．生物利用度（
F
）
:
指药物制剂的主药从用药部位吸收进 入全身血液循
环的数量和速度。可分为生物利用程度（
EBA
）和生物利用速度（RBA
）
.
主要指药物的吸收程度
=
（实际吸收量
/
给药量）
*100%
9
．血浆稳态浓度（
CSS
）

复习思考题：

1
．药物的体内过程包括哪几方面？

2
．分析药物的体内过程对临床用药有何实际意义？

3
．何为半衰期、残效期？分析其实际意义？

4
．奶站为什么要收购无抗奶？


第三节

影响药物作用的因素

包括：药物方面

、动物方面

、

环境物其它因素

一、药物方面因素

1< br>．药物的理化学性质：一般情况结构相似的药物，作用也相似，但也有的相
反，或差异很大。如： 磺胺类；左旋与右旋。药物脂浓性、
PH
、浓解度、旋光
性、化学结构。

2
．剂量与剂型：一定范围内，剂量的大小与药物作用强度成正比。

吸收速 度：气雾剂
>
注射液
>
半固体
>
固体

3.
给药途径：

不同的给药途径，药物的吸收速度，数量，作用的快慢，性质
都有差异。


（
1
）内服给药

指口服、混饲、混饮。

优点： 方法简便，适用范围大，尤其对慢性病和消化道疾病。不足之处：
易受胃肠内容物、
PH
的影响；
吸收慢且不完全；
易受肝脏
（药物转化，
药效↓）
影响。


（
2
）注射给药（注射部位）

A
．
皮下注射：
吸收慢，
维持时间长，
刺激性性大。
故刺激性大的药物 不宜皮注。

B
．肌肉注射：吸收较快，油剂、混悬液、乳液、均可作肌肉注射，刺激 性大
的药

物应作深部肌肉分点注射。


11
C
．
静脉注射：
药物无吸收过程，
速度快，
药效快；
适于急 救或大剂量输入药液。
油剂、乳剂、混液不可，刺激性大的药物多选用，但不宜漏出血管。

此外还有：皮内注射、腹腔注射、关节内注射等。


（
3
）直肠给药：将药物灌注入直肠深部或用栓塞塞入直肠。

药物吸收较快，不经过肝脏；适宜于通便、补液、麻醉等。

(4)
皮肤 粘膜给药：将药物抹于皮肤、粘膜的表面，用于杀虫、杀菌、保护
皮肤。刺激性大或脂溶性杀虫的药物不 易使用。乳管给药，透皮促进剂二甲亚
砜
.
黏膜给药（直肠给药、阴道给药）


（
5
）吸入给药：指某些固体或液体药物的气雾剂，通过呼吸吸入。主要用 来
治疗呼吸道疾病及吸入麻醉。刺激性大的药物不宜使用。

除此之外，还有阴道给药、乳管给药等。

静脉注射
>
吸入
>
肌注
>
皮注
>
直肠给药
>
内服

4
．重复给药

在一段时间内，
反复使用同一种药物，
以维 持药物在体内的有效浓度，
持续
发挥作用。给药的间隔时间和次数，由半衰期决定；若重复用药 一段时间，仍不
奏效，应考虑治疗方

案，重新换药。除此之外，药物作用与给药的 时间也有关，如驱虫药应空服用，
刺激性药应饲前给药。

5
．配伍用药（联合用药，合并用药）

指两种或两种以上的药物同时或短时间内先后给予同一病畜。

目的：增强疗效，减少不良反应，治疗不同症状或综合症。

结果：
协同作用
（相加作用
A+B=AB
、
增强作用
A+B AB
）
、
拮抗作用
AB A+B
配伍禁忌：两种或两种以上的药物混合后，产生物理、化学反应，使药物的外观
或性质发 生改变，而不宜使用。

A
．物理性配伍禁忌：分离、析出（樟脑加水）、潮解、液化（水含樟脑）。

B
．化学性配伍禁忌：沉淀、气体、变色、燃烧等。

C
．药理性配伍禁忌：


（二）动物方面的因素

1.
动物的种类：动物种类不同，对药物的敏感性不同，如敌百虫鸡敏感，而
猪则耐受。

2
．动物的年龄、性别：幼年、老年动物对药物的敏感性大于青壮年；子 宫对
催产素更为敏感；成年反刍动物不易内服四环素类药物，而幼年则可以。


12
3
．动物的个体差异：同种动物的不同个体，对药物的敏感性不同，主要 表现
为高敏性和耐受性。

高敏性：
某些个体只用某一药物的小剂量，
即可产生强烈的药物反应，
甚至
中毒。

耐受性：某些个体应用某一药物的中毒剂量时，也不会引起中毒。

耐药性：病原体对药物的耐受性，或称抗药性。

4
．病理状态：病理状态下 ，机体会影响药物的作用。如营养不良的动物对
某些药物比较敏感；肝、肾功能减退时，药物的毒性作用 增强；解热药能使发热
的动物体温下降。

（三）环境和其它方面的因素：

1
．

2
．

























饲养管理


环境生态条

复习思考题：

1.
概念：治疗量、安全范围、治疗指数、高敏性、耐受性、 耐药性、重复给
药、

配伍用药、配伍禁忌。

2
．不同给药途径对药物吸收有何影响？并比较各种给药途径的优缺点。

第
3
章

作用于消化器的药物

教学目标：
理解健胃药、
助消化药、
制酵与消沫药、
瘤胃兴奋药的作用机理，掌握临床选药方法。

教学重点：
临床选药方法。

教学难点
：作用机理、临床选药方法。

授课时间
：
2
课时

消化系统疾病是临床上的常见病、多发 病。如饲管不当，其它器官、系
统的疾病，以及传染病、寄生虫病等都会影响消化系统而导致疾病发生。 由
于各种畜禽种类不同，消化系统的解剖结构、生理机能有各自的特点，所以
发病类型、发病率 也有差异。

作用于消化系统的药物，主要有健胃药、助消化药、制酵药、消沫药、瘤胃
兴奋药、泻药与止泻药等。

一、健胃药与助消化药

（一）健胃药：


13
概念：
指能促进消化液的分泌，
提高胃肠机能活动，
增进食欲，
帮助消化的药物。

分类：苦味健胃药

（龙胆酊

、

番木鳖酊

、

大黄）

芳香辛辣性健胃药

（陈皮、桂皮）

盐类健胃药

（氯化钠

、碳酸氢钠

、人工盐）

作用机理： 苦（咸、辣）味刺激舌的味觉感受器，反射性的引起食欲中枢兴奋，
使唾液和胃液分泌增多，从而提高食 欲，促进消化。

1
．


苦味健胃药


本类药物味极苦，反复使用，感受器会产生一定的适应性，使药效下降，应
改服其健胃药；过量 使用，会抑制胃液的分泌。这类药需经口服，胃管给药或其
它方式给药无效。
主要用于大动物的 食欲减退、
消化不良。
中、
小动物厌食苦味，
不宜应用。常与其它健胃药配合 使用。一般用药一周后，改服其它健胃药。

（
1
）龙胆
：

有效成分为龙胆苷和龙胆碱，味极苦。

作用：苦味健胃作用。

应用：常与其它健胃药合用治疗食欲不振，消化不良等。

制剂：有龙胆未，龙胆酊、复方龙胆酊（苦味酊）

（
2
）香木鳖酊（马钱子酊）
：

有效成分为香木鳖碱（土的宁）味极苦，毒性
大。

作用：
①促进消 化液的分泌和胃的运动；
②强壮作用
（提高肌肉张力，
促进血循，
呼吸↑，改 善心脏功能）
。

应用：①治疗食欲不振，消化不良，前胃驰缓，瘤胃积食等；

②对于病后恢复期，体质衰弱的病畜，具有加快恢复、增强体质的作用。

注意事项：①本品有毒且有蓄积作用，严格掌握剂量，连用不得超过
7
天。

②



孕畜禁用（易流产）
。

2
．


芳香性健胃药

本类药物，含用挥发油，辛辣素，苦味质，有挥性的香味。

临床主要用作健胃、驱风、制药。用于治疗消化不良，胃肠轻度气胀，瘤
胃积食。

（
1
）陈皮酊（橙皮）

作用：健胃，驱风。

应用：消化不良，积食气胀等

此外桂皮酊、大蒜酊、辣椒酊均属于芬香健胃药，但这 些药物刺激性大，要
作
5-10
倍稀释，不宜用于急性胃肠类疾病；大蒜酊有抗菌作用 。

3
．盐类健胃药


14
（
1
）氯化钠

作用与应用

①健胃：参与胃 液中盐酸的形成。
NaCl
有咸味刺激口腔及胃粘膜感受器，反射
性引起消化液分泌增 加，增进食欲。在饲料饮水中添加
NaCl
，增进食欲，防止
某些消化道疾病。

②外用：
1~3%
洗涤创伤，防腐，促进肉芽生长。

③
10%NaCl
溶液（浓盐水）兴奋病胃作用。治疗前胃弛缓，瘤胃积食等。

④< br>0.9%NaCl
注射液，补充体液。用于脱水、休克（呕吐、大汗、失血、腹泻）
等。

⑤解溴化物中毒。

（
2
）碳酸氢钠（小苏打）

作用与应用：

①中和胃酸。用于胃酸过多引起的消化不良或胃肠卡他，用量大时，由 于
PH
↑，
刺激幽门部分泌促胃泌素，
使胃液分泌过多，
继发引起胃 酸增多，
故不是一种理
想的制酸药。

②增加血液中的碱储。故临床用于治疗代谢性酸中毒。

③碱化尿液。与磺胺药、链霉素、水杨酸类药物配合使用，增加尿液的碱性。

④外用 。用
2-3%
本品冲洗阴道、子宫，溶解粘液，中和酸性物质，有利炎症的
治愈。
（二）助消化药

常用稀
HCL
、胃蛋白酶、食母生、乳酶生 等（乳酸杆菌）
，助消化药一般是消
化液中的主要成分，
当某些原因引起消化液分泌不 足，
酶缺乏时，
选用助消化药
可以补充其不足，发挥替代治疗作用。临床常与健胃药合 用，以增强疗效。

1
．稀盐酸

（含盐酸约
10%
）

作用：
（
1
）激活 胃蛋白酶原，并为胃蛋白的活动（消化蛋白质）提供酸性环境。

（
2
）松驰幽门括约肌，使食糜进入十二指肠。

（
3
）抑菌、制酵作用。

（
4
）促进胰液、胆汁、小肠液的分泌。

（
5
）增强
Ca
、
Fe
等物质的吸收。

（
6
）健胃作用。

应用：用于胃酸分泌不足引起的消化不良，胃内 发酵，碱中毒等（尤其是幼畜消
化不良）
。

注意事项：①用
10%
稀
HCL
加水稀释
50
倍左右；②本品忌与碱类、盐类健胃药、
15
有机酸的盐配伍使用；③与健胃药或胃蛋白酶并用疗效好，应饲前给药。

2
．胃蛋白酶

性状：本品忌与碱性药物配伍。
70
度以上 的温度可迅速失效，遇酸，金属盐会
产生沉淀，有效期一年。

作用：

蛋白质

胃蛋白酶

蛋白胨

酶

氨基酸

。

应用：
（
1
）用于胃液分泌 不足引起消化不良（配合稀
HCL
）
，尤其是幼畜胃液分
泌不足。

（
2
）用于病后恢复期的消化力不足。

二、制酵药与消沫药

（一）制酵药

凡能制止或减弱胃肠内细菌发 酵产气的药物。
反刍动物食入大量的易发酵或
腐败变质的饲料后，在细菌的作用下，产生大量气 体，由于气体不能及时排出，
导致积蓄→瘤胃臌气

。
处理方法：先放气，< br>再制酵，制止气体继续产生
,
同时配
合瘤胃兴奋药。
（马属动物与肠阻 塞有关，应先排除阻塞物→再制酵，配合瘤胃
兴奋药及泻药）
。

常用药物： 鱼石脂、硫酮脂、乳酸、氨制茴香醑、防腐消毒药，大蒜酊、甲醛、
煤酚液等。

1
．鱼石脂

作用与应用：
（
1
）内服防腐制酵、 刺激胃肠运动。治疗瘤胃臌气、前胃驰缓、急
性胃扩胀、肠臌气等。

（
2
）外用有缓和的刺激作用，能消炎消肿，促进肉芽生长的作用。

（二）消沫药

凡能降低泡沫表面局部张力，使泡沫破裂，气体逸出的药物。主治泡沫 性瘤
胃臌气。泡沫性瘤胃臌气，由于采食大量含皂苷类植物（如紫云英）引起。皂苷
能降低瘤胃 内液体的表面张力，
产生大量粘稠的小气泡，
夹杂在胃内容物中，
而
不能汇集 成大气泡上升，
通过嗳气排出，
形成泡沫性臌胀，
采用放气及制酵的方
法无效 。应选用消沫药配合瘤胃兴奋药及泻药。

常用的消沫药有松节油、二甲基硅油、煤油、植物油等。

1
．二甲基硅油

作用：消沫作用。

应用：治疗瘤胃的泡沫性臌气。

2
．松节油

作用与应用


16
（
1
）消沫作用。用于治疗泡沫性瘤胃臌气

（
2
）外用涂擦，能刺激皮肤。

三、

瘤胃兴奋药

凡能加强瘤胃收缩，兴奋瘤胃蠕动，促进反刍的药物。

瘤胃容积大，
食草停留时间长，
以利物理消化或微生物的消化。
若饲料变质、
突变、劳役、饲管不良或疾病等，都可能引起瘤胃运动减弱，反刍减少或停止，
导致瘤胃积食，前胃弛 缓等，此时除加强管理，消除病因外，还需瘤胃兴奋药。
常用药物：酒石酸锑钾，浓氯化钠注射液、芳香 性健胃药、番木鳖酊，拟胆碱药
等

1.
浓氯化钠注射液（
10
％）

作用：静注后能反射性地兴奋迷走神经，促进胃肠运动及分泌。

应用：瘤胃积食，前胃弛缓等。

注意事项：不宜稀释，注射宜慢，不宜反复使用，心脏衰弱的病畜慎用。


复习思考题：
（
5
分钟）

1
．健胃药为什么只能口服？可分哪几类？

2
．氯化钠和碳酸氢钠的临床应用有哪些？

3
．牛采食紫苜蓿引起瘤胃臌胀为什么不能选用鱼石脂而应选用松节油？


第
4
章

作用于呼吸器的药物

教学目标
:

理解呼吸系统常用药物的作用机理，掌握临床选药方法。

教学重点
:

药物临床合理选用方法。

教学难点
:

作用机理、临床合理选用药物。

授课时间
:
2
课时

呼吸系统的常见症状是咳嗽、积痰、气 喘，三者之间关系密切。积痰引起咳
嗽，同时痰液又会阻塞细支气管，而出现喘息。细支气管痉挛，会引 起气喘，痉
挛后管道狭窄又会引起痰积，
积痰又会引起咳嗽，
故呼吸道发生疾病时，< br>往往是
痰、咳、喘同时出现，故用药时应考虑祛痰、镇咳、平喘联合治疗。

一、祛痰药


17
凡能增加支气管腺的分泌，稀释痰液（
A
）
，或使粘稠的痰液溶解（
B
）
，使积痰容
易排

出的药物，称为祛痰药。

1.
氯化铵（
NH
4
Cl
）

作用：
（
1
）祛痰作用：
（
A
）

内服刺激胃粘膜

→反射性使支气管腺分泌增多，另
外，
NH
4
Cl
吸收后，部分从呼吸道排出，能带出部分水会稀释痰液。

（
2
）利尿作用：吸收后从肾脏排出，
C
-
量大，带出
Na
+
, H
2
O
增多，故产生
利尿作用。

应用：
（
1
）用于支气管炎的初期，排出积痰的病例；


（
2
）治疗碱中毒；

另外，能稀释痰液祛痰药还有：
碘化钾、桔梗酊和远志酊祛等

2
．乙酰半胱氨酸（痰易净、易咳净）

作用：
祛痰作用。属于粘痰 裂解剂（
B
）
。乙酰半胱胺酸结构中的—
SH
能使粘性
糖蛋 白多肽链中的二硫键（
-S-S-
）断裂，而使痰液粘度下降，易咳出。

应用：
用于急、慢性支气管炎，粘痰阻塞气管、不易排出的患畜。


另外，属于粘痰裂解剂的还有：
溴苄环已烷（必消痰）

二、镇咳药

凡能抑制咳嗽中枢的兴奋，减轻或制止咳嗽的药物，称为镇咳药。

1.
可待因（甲基吗啡）

作用：
（
1
）镇咳作用（强）
。直接抑制咳嗽中枢兴奋。

（
2
）镇痛作用（较弱）
。抑制痛觉中枢（麻醉品）的兴奋。

应用：伴有剧痛性干咳及胸膜炎等。

注意：本品属麻醉品，慎用。

2
．枸椽酸喷托维宁（咳必清）

作用：
镇咳、
平喘作用。
选择性的抑制咳嗽中枢；
对呼吸道粘膜有轻度局麻作用。
大剂量使用，能使支气管平滑 肌松肌松弛。

应用：常与祛痰药合用治疗伴有剧烈咳嗽的急性呼吸道炎症。

之外，临床还可选用
复方甘草合剂、复方樟脑酊作为镇咳、祛痰药。

三、平喘药

凡能松弛支气管平滑肌，扩张支气管，缓解呼吸困难的药称为平喘药。

如氨茶碱、麻黄碱、肾上腺素等。

1.
氨茶碱

作用：< br>（
1
）平喘。松弛支气管平滑肌。
（支气管的松驰程度与其所含
CAM P
的浓度

18
有关，并成正比。平滑肌松驰程度大←
CAMP
破坏

磷酸二酯酶（抑制）氨茶
碱）

（
2
）兴奋中枢神经和心脏，舒张冠状血管

（
3
）利尿作用（强心及抑制肾小管重吸收）
。

应用：< br>（
1
）痉挛性支气管炎引起的哮喘。
（
2
）用于心力衰竭时的 气喘。
（
3
）心性
水肿的辅助治疗。

之外，临床还可选用
麻黄碱及肾上腺素

四、祛痰、镇咳与平喘药的合理使用

1
．以多痰为主要症状的呼吸道疾病炎 症初期，以祛痰为主，可选用氯化铵；若
炎症感染较重，
应选用抗菌药物控制，
并伍用 氯化氨；
当氮液粘稠，
难以咳出时，
可选用乙酰半胱胺酸、溴苄环已烷等。

2
．若多痰引起的咳嗽，以消炎（抗菌药物）祛痰（氯化铵、乙酰半胱胺酸、或
碘化钾 蒸气吸入）为主，或选用复方制剂（复方干草合剂）
，一般不单用镇咳药；
长时间干咳，并伴有 疼痛，如胸膜炎等，宜选用中枢性镇咳药咳必清、可待因，
可联用抗菌药物。

3．因细支气管积痰引起的气喘，宜选用祛痰药；因支气管痉挛引起，只需平喘
即可，如氨茶碱等。若 过敏性哮喘，可选用肾上腺素和异丙肾上腺素。

第
5
章

作用于心血管系的药物

教学目标
:

理解心血管系统常用药物的作用机理，掌握临床选药方法。

教学重点
:

药物临床合理选用方法。

教学难点
:

作用机理、临床合理选用药物。

授课时间
:
2
课时


一、强心苷

（一）概念：是一类具有选择性加强心肌收缩力作用的药物。由苷原和糖组成。

含有强心苷的植物主要是洋地黄、毒毛花苷
K
、铃兰草和福寿草等。

（二）常用药物

1.
洋地黄

作用与应用
（
1
）强心作用。选择性作用于心脏，使心肌收缩力增强，收缩期缩短，舒张
期相 对延长，而使心率减慢，耗氧量↓。


19
主治慢性心功能不全（充血性心力衰竭）
。在宠物疾病上治疗上相对较多。

（
2
）利尿作用。主治心性水肿。

毒性反应：


洋地黄安全范围小，排泄慢，易蓄积引起中毒，表现为①胃肠道反应，一般
需减药或停药；②心 脏反应，使心率显著减慢或紊乱。应立即停药，并
内服或静
注
KCL
解救。< br>
注意事项：
（
1
）
2
周内使用过洋地黄的病畜禁用 。

（
2
）禁与
Ca
剂与肾上腺素伍用。

（
3
）器质性心脏病畜禁用（如心肌炎、心内膜炎、心包炎等）
。

2.
毒毛花苷
K
作用：强心、利尿作用。特点：作用强，显效快、维持时 间短、排泄较快、蓄积
性较小。

应用：用于急性心力衰竭、肺水肿及慢性心力衰竭的危险病例。

注意事项：同洋地黄。

强心药物，除上述外，还有地高辛、咖啡因，肾上腺素等。

复习思考题：

1
．洋地黄强心作用有何特点？

第二节

止血药与抗凝血药

一．止血药

凡能促进血液凝固，
减少 血管的通透性，
增加血管收缩功能，
从而制止出血的药
物称止血药。

大血管出血，采用结扎、烧烙办法。

小血管出血选用止血药：如止血敏、安络血、< br>VK
、
、
、
6-
氨基已酸等。

1.
止血敏

作用：
（
1
）促进血小板的增生，使其机能增强。

（
2
）增强毛细血管的抵抗力，减少血管的通透性，而制止出血。

应用：预防及治疗各种出血性疾病。如脑、鼻、胃肠、肾、膀胱、子宫出血以及
外科手术出血等。

2.
安络血

作用：增强毛细血管的抵抗力，减少血管的通透性，而制止出血。


20
应用：
主用于毛细血管损伤或通透性增加的出血。
如鼻出血、
产后子宫出血以 及
外科手术出血等。

3.
维生素
K
作用：参与凝血酶原及凝血因子在肝脏中的合成。
（若
VK
不足及肝机能障碍时，
凝血酶原及凝血因子减少，而引起全身性出血）

应用：

（
1
）
VK
缺乏引起的器管出血（肾、肠、子宫、肺等）
；

（
2
）< br>因长期服用胃肠道抗生素及磺胺药，
继发引起的
VK
缺乏症，
尤其是成 处反
刍动物。

（
3
）防止雏鸡
VK
缺乏引起的出血性疾患，
8
周之前，容易缺乏。

（
4
）防止手术后出血。

4.6-
氨基已酸

作用：抑制纤维蛋白溶解酶，使纤维蛋白不溶解。

应用：适用于大型外科手术出血， 子宫、肺及消化道的出血等。一般出血不用，
泌尿系统手术出血不用，以防尿道阻塞。

二、止血药、抗凝血药与抗贫血药

(
二
)
抗凝血药（抗凝剂）

凡能制止或延长血液凝固过程的药物称为抗凝血药。

常用有柠檬酸钠、草酸钠、肝素。

主要用于体内抗凝，
防止血栓形成
（手术或患有血栓形成）
、

输血、
采血化验等。

1.
柠檬酸钠（枸橼酸钠）
、草酸钠

作用：除去血液中的
Ca2+
，阻碍血凝过程。

应用：采血化验、输血（草酸钠不用）
，防止血凝。

2.
肝素

作用：
（
1
）抑制凝血酶原激活物。

（
2
）抑制凝血酶。

（
3
）阻止血小板的凝集和破坏。

应用：
（
1
）输血、采血化验时，体外抗凝。

（
2
）预防血栓栓塞性疾病及手术时、手术后血栓的形成。

(
三
)
抗贫血药

抗贫血药：凡能补充造血物质，增进造血机能，改善和治疗贫血症状的药物。

（一）贫血及贫血种类：

贫血：指血液中红细胞或血红蛋白数量减少

贫血种类：出血性贫血、溶血性贫血、营养性贫血和再生障碍性贫血。


21
1.
铁制剂

（
1
）作用：铁是血红蛋白 、肌红蛋白及组织
E
（
C
色氧化
E
、
C
色 素
E
等）组成
部分，具有携氧和用氧的功能。

铁在天然饲料中含量 丰实，一般不会缺
Fe
。但是当胃、肠道吸收功能减退；机
体需铁量增多（怀孕、生长 期）
；贮铁量减少（慢性出血性疾病）
；饲
料中含铁不足时容易导至铁的缺乏。

（
2
）应用：用于缺
Fe
性贫血。如①乳哺期、生长期的幼畜， 妊娠期、泌乳期的
母畜；
②慢性失血性贫血；
③消化机能障碍，
铁吸收减少引 起贫血等。

（
3
）注意事项：

A.
饲后用药（铁剂对胃、肠刺激大）
。

B.
投药时，忌喂含鞣酸、磷酸盐、钙盐高的饲料，阻碍铁的吸收。

C.
严重肝、肾患畜忌用。

D.
宜配合
VC
或稀
HCL
。
（
VC
和胃酸有利其在十二指肠内吸收）

（
4
）制剂：

硫酸亚铁、枸橼酸铁铵、右旋糖酐铁注射液、

葡聚糖铁钴注射液
等。

12
（氰钴铵）

作用：参与红
C
的增殖与成熟；

应用：主要治疗
VB12
缺乏症。如巨幼红
C
性贫血；


之外还有叶酸、其它金属离子：如
Co
、
Cu
等抗贫血药。

复习思考题：

1
．缺铁性贫血主要发生在哪些家畜？可选用哪些药物防治？

2
．常用抗凝剂有哪些？临床有哪些应用？其机理是什么？

3
．临床常用的全身性止血药有哪些？

第
6
章

作用于泌尿生殖器的药物

教学目标：
:
理解利尿药、脱水药及子宫 收缩药的作用，掌握其临床选用方法。

教学重点
：作用机理，临床选药、用药方法。

教学难点
：临床选药方法。

授课时间
：
2
课时

一、

利尿药和脱水药

（一）利尿药：

指直接作用于肾脏，增加电解质和水的排出，使尿量增多的药

22
物。

作用机理：

利尿药能抑制肾小管对
Na+
、
CL-
的重吸收，使
Na+
、
CL-
、
K+及
H2O
从尿中排出增多，而达到减轻消除水肿的目的。

应用：
（
1
）治疗心、肝、肾疾病引起的水肿。

（
2
）促进体内毒物的排出。

1
．氢氯噻嗪（双氢氯噻嗪、双氢克尿噻）

作用：利尿作用。抑制肾小管髓 袢升支皮质部对
Na+
的重吸收，从而减少了
CL-
的重吸收，在远曲小管处 ，较多的
Na+
与
K+
交换，使肾小管内
Na+
、
CL-
、
K+
的
浓度增加，渗透压↑，使水的排出增多，呈现利尿作用，用药 后见效，可维持
12
—
18
小时。

应用：
（
1
）用于心性、肾性水肿及肝性硬变引起的腹水。


（
2
）治疗局部水肿，如乳房、脑、胸腹部、肺水肿。


（
3
）促进某些毒物排出。

注意事项：长期应用，会出现低血钾症，应同服
KCL
。会诱发强心苷中毒。

2
．速尿（呋喃苯氨酸、利尿磺胺）

作用：利尿作用。抑制了髓袢升支髓质 部对
CL-
的重吸收，使
Na+
、
CL-
、
K+< br>及
H2O
大量排出，呈利尿作用。降低肾血管阻力，血流量增加→肾滤出增多→呈利尿作用。


特点：作用强（比氢氯噻嗪强
4
—
5
倍）
，药效快（
0.5h
见效）
，维持时间（
6
—
8h
）
。

应用：
（
1
）各种原因引起的水肿

（
2
）治疗急性脑炎、肺水肿、急性肾功能衰弱。

（
3
）促进尿道结石的排出。


注意事项：
（
1
）个体异差大，用药从小剂量开始

（
2
）同服
KCL
或保钾利尿药（氨苯喋啶等）

3
．氨苯喋啶

（二）
、脱水药（渗透性利尿药）


指在体内不被代谢或代谢很慢，
静注后能提高血浆渗透压，
使组织脱 水的药
物。

另外该类药经肾脏排出时，
使尿液中的渗透压升高，
从 而增加子尿中水和申解质
的排出，故又称为渗透性利尿药。

1
．甘露醇

作用：
（
1
）脱水作用。

本品不易透过血脑屏障，不易引起颅内压回升反跳现

23
象。


（
2
）利尿作用。

应用：
（
1
）治疗各种原因引起的脑水肿（脑炎、脑外伤、脑组织缺氧、食盐中毒
等）
。


（
2
）用于急性肾功能衰渴。

2
．高渗葡萄糖注射液（
50%
）

作用：
（1
）脱水作用（轻度）
。
（
2
）利尿作用（轻度）
。< br>
应用：作为脑水肿、肺水肿的辅助治疗。治疗脑水肿时，会引起颅内压降低后又
回升（ 能透过血脑屏障，能被代谢）
，出现“反跳”现象。

二、子宫收缩药

能选择性的兴奋子宫平滑肌，引起子宫收缩的药物。

主要是垂体后叶素、麦角新碱

1
．垂体后叶素（催产素、抗利尿
H
）

作用与应用：


（
1
）兴奋子宫平滑肌。小剂量，使 子宫肌产生节律性收缩，大剂量，引起子
宫痉挛性收缩，
本品对子宫体作用大，
对子宫 颈作用小，
雌
H
能增强本品对子宫
的兴奋，孕
H
则降低子宫 肌对本品的兴奋。
）


小剂量用于治疗子宫阵缩微弱引起的难产。< br>大剂量用于产后疾病治疗，
如产
后子宫出血、胎衣不下、死胎滞留等。而对胎位不正、骨 盆狭窄、子宫颈口尚未
完全开放时，禁用。

（
2
）促进排乳。用于新分娩母畜的无乳症。

（
3
）抗利尿
H
的作用→升高血压，减少尿量。用于濒尿症、尿崩症等。

2
．马来酸麦角新碱

作用：兴奋子宫平滑肌。①作用强而持久；②对子宫体 及子宫颈都有作用；③小
剂量产生节律性收缩，
大剂量引起强直收缩；
④临产期及刚分 娩子宫对本品十分
敏感，故不用来催产。

应用：主治产后疾病。如胎衣不下，产后子 宫出血（能直接作用血管壁，使血管
收缩）
，子宫复位不全、子宫内膜炎等。


复习思考题：

1
．
比较氢氯噻嗪和呋喃苯胺酸利尿作用 的特点，
长期使用为什么要加服氯化钾？


24
2
．试 比较缩宫素（催产素）和马来酸麦角新碱的作用特点？并比较两者有何不
同？

第
7
章

作用于神经系的药物

教学目标：< br>理解全麻概念及麻醉方式，掌握临床常用全身麻醉药、化学保定药、
镇静药、安定药与抗惊厥药及 中枢兴奋药的作用及应用。

教学重点：
全麻概念，药物的临床选用

教学难点：
药物临床选用

授课时数：
3
课时



中枢神经包括：脑和脊髓。脑又包括：大脑、小脑和脑干。

中枢神经的活动包括兴奋和抑制两个过程，药物作用在于影响这两个过程。
其作用的强度、
范围 与药物剂量及中枢
N
的机能状态密切相关。
在一定的剂量范
围内，药物的剂量 增加，作用强度增加，范围扩大（药物选择性降低）。剂量过
大，会引起机体中毒。当中枢神经机能处于 抑制（兴奋）状态时，药物作用及选
择性都会更加明显。如咖啡因。

第一节

全身麻醉药与化学保定药

一．全身麻醉药：（全麻药）

（一）概 念：指能使动物暂时失去痛觉、意识及大部分的反射，并使肌肉松驰，
但生命活动中枢功能还存在的药物 。目的为了使外科手术安全顺利的进行。

（二）分类：分吸入麻醉（乙醚、氟烷、氧化亚氮） 和非吸入麻醉（水合氯醛、
氯胺酮）

（三）麻醉机理：（略）

（四）麻醉分期：



第一期（镇痛期）随意运动期：有意识 存在，痛觉、触觉、听觉逐渐消失，
肌肉力量无变化，反射存在，呼吸↑，脉↑。





第二期（兴奋期）不随意运动期：意识、感觉全消失（皮层下中枢失去 大脑
皮层的控制调节），不随意运动。兴奋、挣扎、鸣叫，呼吸不规则，脉搏↑，瞳
孔扩大，肌 肉张力增加。反射仍存在。

第三期（外科麻痹期）浅麻期：延髓功能存在，意识、痛觉消失， 角膜趾反
射存在，但迟钝，肌肉松驰，瞳孔缩小，呼吸浅而均匀，动物安静，切开皮肤无

25
反射，一般手术在此期进行。深麻期：角膜、趾反射消失，舌脱出，以腹式呼吸
为主，手术应避免进入此期。

第四期
（延髓麻痹期或恢复期）
：
瞳 孔扩大，
呼吸困难
（阵一拖二氏呼吸）
，
心跳弱→死亡或逐渐恢复苏醒。动物 麻醉苏醒后，站立不稳，易跌撞，应加以保
护。

（五）麻醉的方式


为了减少全麻药的用量（毒性），保证麻醉安全，常配合其他药物。采用联
合 给药的方式。

1
．
麻醉前给药：
麻醉前给予某种药物以加强麻醉药 物的作用，
减少副作用。
如给予氯丙嗪可加强麻醉效果，
并防止呕吐；
先给予 阿托品，
可防止异物性肺炎。

2
．混合麻醉：将数种麻醉药混合一起进行麻 醉，以便取长补短，达到安全
可靠的效果。如水合氯醛与酒精混合使用。

3
．配合麻醉：指以某种全麻药为主，配合局部麻醉药进行麻醉。如水合氯
醛浅麻，局部再配合普鲁卡因麻 醉。此方法安全范围大，用途广，临床较常用。

4.
基础麻醉
:
先 用一种麻醉药造成浅麻作为基础，再用其他药物维持麻醉深
度，以减轻麻醉药的不良反应，增强麻醉效果 的药物。

（六）全麻时注意事项：

全麻药都有一定的毒性，为保证安全，应注意以下工作：

1
．
麻醉 前检查准备：
根据病情及手术大小，
选择合适的麻醉药和麻醉方式；
准备好

解救药；检查动物的体况，对过于衰弱、消瘦、肝脏、心血管疾病及怀孕母畜，
不易用。

2
．麻醉过程中的观察：观察麻醉过程中的呼吸、心率、瞳孔反射变化，出
现异常立即停药，并进行对症处理，打开口腔，引出舌头，注射中枢兴奋药等。

3
．加强麻醉后的护理：麻醉苏醒时，防止跌倒；加强饲管，给易消化、营
养丰富的饲料；防止挣 扎互咬，注意环境卫生等。

（七）常用药物

1
．水合氯醛

作用：对中枢神经有抑制作用。小剂量镇静、催眠作用；大剂 量抗惊厥和全
身麻醉作用。


应用：（
1
）作马猪 或牛的全麻药（牛应在给药前
15
’给予阿托品）。

< br>（
2
）作镇静、抗惊药，用于痉挛性疝病、咳嗽；子宫、阴道、直肠脱
出的复整 ；
肠阻塞、
胃扩张；
士的宁中毒
（中枢兴奋药）
和破伤风的惊厥发作 等。


26
本药多采用混和麻醉
（与酒精、
硫酸镁）< br>、
配合麻醉
（与普鲁卡因）
较安全。

注意事项：（
1
）刺激性大（内服、灌肠应配成
5
—
10%
的淀粉浆，注射不宜漏 出
血管）。

（
2
）能抑制体温中枢，使体 温下降
1
—
3C
，寒冷季节，
注意保温。（
3
）麻 醉时，前
2/3
剂量快注，后
1/3
易缓注，待动物出现后躯摇
摆， 不稳时，停药，协助缓卧。（
4
）严重的心、肝、肾疾病及肺水肿时禁用。

中毒解救：中毒时，易用安钠咖、樟脑制剂、尼可刹米等解救，而不易用肾上腺
素。

2
．氯胺酮（开他敏）


作用：剂量从小到大、由镇静作 用→麻醉作用。但麻醉时肌肉张力增加（僵
硬），眼球颤动，咳嗽、吞咽的反射均存在，故不能根据肌肉 的松驰和反射来判
断麻醉深度。

应用：家畜及野生动物作麻醉药和化学保定药。

3
．巴比妥类

长效（苯钠），中效（戊巴比妥钠、异戊巴比妥钠），短效（硫喷妥钠）

二．化学保定药（制动药）


在不影响动物的意识和感觉的情况下，
使动物安定、
睡眠和肌肉松驰，
停止
挣扎，达到类似保定的效果。

1
．赛拉唑（二甲苯胺噻唑、静松灵）


作用：镇静、镇痛和中枢性肌松作用。诊断、治疗、锯茸。

应用：用于性情暴烈的家 畜和野生动物的麻醉、保定和运输等（一般
15
’见
效，
维持？左右）
，
捕捉野生动物及凶猛兽；
使性情暴烈和高度兴奋的动物安静，
便于诊疗；可与普鲁 卡因配合用于剖腹产。

2
．保定宁：在静松灵的基础上研制成功的一种镇静 保定药。具有用量小，
使用方便，作用迅速，副作用小，苏醒时间短等特点。

3．氯化琥珀胆碱（司可林）
----
肌松性（外周
N
）


作用：作用于
N
肌肉的接触点的运动终板上，使肌肉麻痹松驰，作用快， 维持
时间短。


应用：作为麻醉辅助药；作为野生动物（如鹿）的肌松性保定药。

第二节

镇静药、安定药与抗惊厥药

镇静药：能加强大脑皮层的抑制过程，使兴奋和抑制恢复平衡的药物。

安定药：在不影响意识清醒的情况下，使精神异常兴奋的动物转为安定。


27
抗惊厥药：能抑制中枢
N
，解除骨骼肌非自主性强烈收缩的药物。全身 骨骼
肌剧烈收缩的一类药物。

1
．溴化物
----
镇静药


作用：（< br>1
）镇静作用。能加强和集中大脑皮层的抑制过程，从过度兴奋的
动物得以安静。大脑皮 层兴奋时，此过程更明显。（
2
）催眠作用（大剂量）：
可缓解惊厥症状。

应用：用于
N
过度兴奋的病畜。（破伤风、脑炎；猪的食盐中毒，及中枢兴
奋 药中毒）

注意事项：（
1
）刺激性，静注不易漏出血管。（
2）排泄慢，易引起蓄积中
毒，用药不易超过（中毒时睡、乏力、消瘦皮疹等），若中毒，可内服NaCL
解
救，并给予利尿药。

2
．盐酸氯丙嗪（冬眠灵、氯普马嗪）——安定药


本品对中枢
N
，植物性
N
以及内分泌腺都有作用。

作用：（
1
）安定和镇痛作用。剂量加大不会引起麻醉，过量可引起长时间
昏厥现象 。


（
2
）止呕作用

。抑制延髓的化学催吐中枢，对反射性无效。

(3)
降温作用（冬眠灵）。 抑制体温调节中枢，使体温下降
1
—
2C
。

（
4
）其他作用

对植物性
N
系统，主要阻断< br>M
受体，出现口干、便秘
付作用。性功能乱，排卵障碍；促进催乳素的分泌。


应用：（
1
）作镇静、安定药。用于

①野生动物性 情暴烈的动物，及异食、
恶僻的猪，以便接近治疗；②使过度兴奋的状态（破伤风、脑炎等）安定；用于
食道梗塞，痉挛性疝痛的治疗。

（
2
）
作麻醉前给药。< br>牛全麻前
10-15
分钟给药，
可减少用药量的一半，
增强麻醉作用， 延长时间减少毒性。


（
3
）作镇痛、降温、抗休克的药。与麻醉药合用

。如外科小手术 ；高
温季节运输畜禽，减少应激、中暑，减少死亡，马属动物，食品动物禁用；严重
的外伤，如 烧伤骨伤等，防止休克


（
4
）作分娩后母猪无乳症的辅助治疗


注意事项：①肝炎、肾病动物不宜用。②缓慢注射。


中毒与解救：呼吸浅表，心率↑、血压↓、颤抖等。用强心药解救，不宜用
肾上腺素。
3
．硫酸镁注射液


作用：镇静、抗惊厥和全身麻醉作用。（剂量由 小到大）。使用全麻剂量，
会麻痹呼吸中枢，故不易单独使用。


28

应用：（
1
）各种原因引起的惊厥发作（破伤风、士的宁、中毒）。


（
2
）与水合氯醛伍用，作全身麻醉药。
解救：
Mg
2+
可被
Ca
2+
拮抗（共同竞争同一细胞 上的受体）
,
因此
Ca
2+
↑可排斥
Mg
2+与细胞上受体结合，从而解除
Mg
2+
中毒。中毒时，用
CaCL2溶液进行抢救。

4
．巴比妥类
-----
抗惊厥药

包括（巴比妥、戊巴比妥、苯巴比妥、硫喷妥钠等），制剂为其钠盐。

作用：（
1
）镇静、催眠及不同程度的抗惊作用。增强解热镇痛药的作用。


（
2
）静注硫喷妥纳有全身麻醉作用。

5
．乙酰丙嗪（乙酰谱马嗪）

与氯丙嗪相似，作用更强，马属动物可用。

地西泮（安定、苯甲二氮草）

作用：抗惊厥和中枢性肌松作用

应用：用于狂暴动物的安静、保定。

6
．水合氯醛


镇静、催眠、抗惊厥。中枢过度兴奋：脑炎、破伤风、兴奋药中毒、食盐中
毒、癫痫。

第三节

中枢兴奋药

1
．大脑兴奋药——咖啡因

作用：（
1
）兴奋中枢神经， 敏感性由大脑皮层
--
延髓
—
脊髓。


（
2
）强心作用。兴奋心肌，使心肌收缩力增强、心率加快。


（
3
）利尿作用。抑制了肾小管对
Na+
重吸收；提高了肾小球的滤 过。


（
4
）增强骨骼肌的收缩力，增加爆发力，减轻疲 劳。
（大型体育赛事，兴
奋剂检测中心）


（
5
）平喘和利胆作用（支气管及胆管平滑肌松驰）。


（
6
）扩血管（冠状、肺、肾血管）。


（
7
）升高血糖和血脂（影响糖脂代谢）。

应用：（
1< br>）小剂量作中枢兴奋药。用于中枢性呼吸循环衰竭，重症衰竭（如传
染病）
；
中 枢抑制药中毒；
劳役引起的过度疲劳；
血管运动中枢、
呼吸中枢衰竭。


（
2
）作强心药。用于因高热、中暑、中毒等引起的急性心力衰竭。


（
3
）作利尿药。用于心、肝、肾疾病引起的水肿。


中毒与解救：过量使用会引起中毒，心率加快、升温、流延、腹痛等→惊厥
死亡 。中毒时用溴化物、水合氯醛、巴比妥类等解救。


29

注意事项：忌用于①代偿性心力衰竭及器质性心功能失常；②末梢血管麻痹
以及大动物心动过速（
100
次
/
分）。

2
．延髓兴奋药——尼可刹米（可拉明）、樟脑、回苏灵、戊四氮

本类药久 用无耐受性和成瘾性，
毒性低，
不抑制呼吸，
广泛使用。
与回苏灵、
戊四氮等相比，作用较温和而持久，安全范围大。剂量过大能引起惊厥。回苏灵
对中枢抑制药中毒的苏醒 效果更好。

作用：兴奋呼吸中枢，当呼吸中枢处于抑制状态时，作用更明显。


应用：（
1
）用于水合氯醛等中枢抑制药中毒的解救或加速苏醒。


（
2
）用于呼吸抑制（初生畜窒息、溺水、
CO
中毒等）。


（
3
）用于中枢性呼吸衰竭；外手术、外伤虚脱休克。


（
4
）麻醉、安定药的呼吸抑制。

注意事项：（
1
）即将屠宰家畜及泌乳畜禁用，（异味）

三、脊髓兴奋药
--
士的宁

（番木鳖碱）马钱科植物，马钱的成熟种子。


作用：（
1
）兴奋脊髓，提高脊髓的反射机能，改善视、听、味、触的敏感
性。（脊髓的功能）


（
2
）提高骨骼肌的紧张力。


应用：治疗各种神经、肌肉的不全麻痹和肌肉无力，如膀胱、肛门括约肌的
不全麻痹非损伤性阴 茎下垂。颜面神经麻痹，牛猪产后麻痹。

中毒与解救：本品安全范围小，稍大剂量即可引起中毒，对声、光敏感，全
身颤栗，

牙关紧闭，四肢僵直，小刺激引起间断性强直收缩，瞳孔放大。最后，惊厥反复
发作，角弓反张 ，喉头痉挛，呼吸麻痹死亡。解救：先把动物放在安静、暗处；
然后静注水合氯醛，直至症状消失。
注意事项：有蓄积作用，故连续在用药
3
天后，应停药
3
—< br>4
天再用。

复习思考题：

1
．中枢兴奋药按其作 用部位可分为哪几类？其代表药物有哪些？中毒时用何药
解救？

2
．全麻有几种方式？举例说明。奶牛的剖腹手术一般选用哪几种麻醉方式？

3
．水合氯醛的临床应用有哪些？应注意哪些问题？

4
．临床用于野生动物保定的药物有哪些？

5.
盐酸氯丙嗪有哪些作用和用途
?

30
6.
硫酸镁不同的给药途径，有哪些不同的作用？

7.
中枢兴奋药和抑制药中毒时，分别用什么药解救


第四节

局部麻碎药

一．概述

（一）概念：

局部麻醉药（局麻药）：指在低浓度时，能选择性可逆性的阻断神经干 或神
经末梢的冲动传导，使其所支配的部位，暂时失去痛觉的药物。

局麻药在低浓度 时即能阻断细的无髓神经纤维的冲动传导，
故麻醉顺序痛觉
→温觉→触觉→压觉。高浓度时能麻 醉各种神经，包括植物性神经和运动神经。
感觉恢复的秩序正好相反。

（二）麻醉机理：

静息状态：
C
膜上的
Ca
2+
与磷脂结合，堵塞了
Na+
通道，阻碍了
Na+
的内流。
当 局部受到刺激后，
Ca
2+
离开结合点→
Na+
通道开放→
Na+
内流→去极化。局麻药
的作用，在于它竞争了
C
膜上
Ca2+
的结合点，置换了
Ca
2+
，当
C
受刺激后，局麻
药不离开结合点，
Na+
通道不开放→
Na+
不能内流→不能去极化 ，不产生的动作。

（三）麻醉方式：

局麻药主要用于外科手术，
根据手术目的的不同，
局麻药的使用方法有以下
几种：

1
． 表皮麻醉（粘膜麻醉）：将药液滴入或涂敷于粘膜的表面，使粘膜下的感
觉神经末梢麻醉。
< br>主用于口、眼、咽、鼻、尿道等处的小手术。临床应选用表面穿透力强的丁
卡因，利多卡因。
2
．
浸润麻醉：
将药液注入皮下或深部组织，
使药液浸 润区域的神经传导受阻。

主要用于体表小手术。
最常用的是普鲁卡因，
其次 是利多卡因。
如
“拔牙”
。

3
．传导麻醉（阻断麻 醉，神经干麻醉）：将药液注入神经干周围，以阻断神
经干的传导，使其所支配的区域产生麻醉。非鼻。


主要用于口腔、
腹壁、
四肢手术，
或作跛行诊断 。
常用普鲁卡因或利多卡因，
注射时，勿进入血管。

4
．< br>椎管内麻醉：
将药液注入椎管内的麻醉。
可麻醉该部位的脊神经或脊神经
根。< br>

31
硬膜外腔麻醉：将药液注入硬脊膜外腔。脊髓麻醉（蛛网膜下腔麻醉 ）：将
药液注入蛛网膜下腔。适用于后肢、腹部手术。常用普鲁卡因，利多卡因。

5
．
封闭疗法：
将药液注入患部周围或神经通路上，
以阻断病灶部位的不良冲< br>动向中枢传递，减少疼病，改善神经营养。“打封闭针”

适用于蜂窝织炎，风湿病，久 不愈合的创伤，蹄真皮炎，烧伤，疝痛，顽固
性浮肿等，常用低浓度的普鲁卡因。还可进行穴位封闭。炎 症常配合青霉素。

二、常用药物

1
．普鲁卡因（奴佛卡因）

作用：局麻作用（特点：刺激小，毒性小，药效 快，维持时间短
30-45
’
，对粘膜
穿透作用弱）。

应 用：用于除表面麻醉以外的各种麻醉。若加入肾上腺素，可延长麻醉时间，效
果更好。
99ml
普
~
加入
0.1%
肾
~1ml
即可。
10
万：
1
。

（
1
）浸润麻醉：用
0.25-0.5%
普
~
，

可加入肾
~
。

（
2
）传异 麻醉：用
2-5%
普
~
，小动物
2-5ml
，大动物
10-20ml,
可加入肾
~
。

（
3
）硬膜外麻醉：用
2-5%
普
~
，

不宜加肾
~
。

（
4
）
封闭疗法：
用
0.25-0.5%
普~
，
牛用
50-100ml,
静脉封闭用
0.25%
溶 液，
按
1ml/kg
剂量给药。若有炎症，可加入青霉素。

注意事 项：（
1
）不宜与磺胺类药物合用（结构相似）。（
2
）剂量过大易中
毒，表现兴奋、狂燥、呼吸困难等。可静注巴比妥类药解救。先兴奋，后抑制。

2
．利多卡因（昔罗卡因）

作用：与普鲁卡因相似。特点：作用强
2
倍；维持时间长，可达普
1.5
倍；穿透
力强，可作表面麻醉；毒性大。< br>
应用：（
1
）表面麻醉：用
2-4%
溶液。

（
2
）浸润麻醉：用
0.25-0.5%
溶液，可加肾
~
。


（3
）传导麻醉：用
2%
溶液，可加肾
~
。

（
4
）

硬膜外麻醉：用
2%
溶液。

3
．丁卡因

特点：（
1
）表面麻醉（眼科，鼻，喉粘稠） （
2
）硬膜外腔麻醉（时间长
3h
）（
3
）毒性及麻醉能力 是普鲁卡因的
10
倍。

第五节

作用于传出
N
系统的药物

一．概述


32
（一）传出神经的种类、释放的介质及受体

1
．种类与介质

传出神经分：植物性神经（交感神经和付交神经）、运动神
经。

交感
N
节后
NE
α

血管收缩

β

心率加快


副交感
N
节后
Ach
瞳孔缩小

心率减慢


运动
N
节后
Ach
骨骼肌收缩

2
．受体

胆碱受体：
M
受体（分布在

心、平滑肌、腺体）；
N受体（分布在
N
节、骨骼肌）。肾上腺素能受体：α受体，
β
受体。

不同的传出
N
释放的介质与受体结合后，
表现作用不 同：
（
1
）
M
样作用
（毒
碱样作用）：
M
受体兴奋时表现为心脏抑制，多数平滑肌收缩，瞳孔缩小，腺体
分泌增加等。
（
2
）
N
样作用
（烟碱样作用）
：
N
受体兴奋时表 现为骨骼肌收缩
（
N2
）
，
肾上腺髓质分泌增加及植物性
N
节兴奋等。（
3
）α型作用：α受体兴奋时表现
为血管收缩，血压升高等。β 型作用：β受体兴奋时表现为心跳加快，心肌收缩
力加强，平滑肌松弛，脂肪和糖元分解等。

（二）作用于传出
N
末梢药物的作用和分类

1
．药物的作用

（
1
）药物通过和受体结合发挥作用。

受体兴奋药：药物和受体结合后，兴奋受体，产生拟
N
递质的作用。
N
M
氨
甲酰胆碱，

M
氨甲酰甲胆碱

毛果芸香碱

受体阻断药：药物和受体结合，不 兴奋受体，而是占据受体，产生阻断
N
递质的作用。如阿托品阻断
M
受体。< br>
（
2
）药物通过影响递质的释放和转化发挥作用。

氨甲酰 胆碱可促使付交感
N
末梢释放
Ach
，而间接发挥作用。新斯的明可使
运动
N
末梢释放
Ach
。同时新斯的明抑制胆碱脂
E
，使
Ach
不能分解而增多，呈
拟胆碱作用。

2
．药物分类：

二、常用药物：

（一）拟胆碱药

1
．氨甲酰甲胆碱（乌拉胆碱、比赛可灵）
作用机理：兴奋
M
受体，对
N
受体作用不明显。表现为：兴奋平滑肌，而
对腺体及心血管系统作用不明显。表现为胃肠运动加强，痛胃兴奋，促使排粪。


33
应用：（
1
）用于肠迟缓，术后肠管麻醉，前胃驰缓；

（
2
）产后子宫复旧不全、胎衣不下、子宫蓄脓等。

（
3
）膀胱积尿。

本品较安全，兴奋平滑肌作用可被阿托品阻断。

注意事项：（
1
） 禁用于孕畜、体质衰弱的家畜、机械性肠梗阻及肠管吻合术未
愈家畜；

（
2
）禁止静注，不易肌注，应皮注，且将一次剂量分成
2
—
3
次注射。

2
．毛果芸香碱（匹鲁卡品）

作用：选择性的 兴奋
M
受体，能兴奋平滑肌和多种腺体，瞳孔，对心血管系
统影响较小。
< br>应用：
（
1
）不全阻塞的肠便秘，手术后的肠管麻醉，前胃驰缓，食道梗塞。< br>

（
2
）胎衣不下，子宫蓄脓，排除死胎等。


（
3
）缩小瞳孔，可与阿托品交替使用，治疗虹膜与晶状体的粘连。

注意事项：与氨甲酰胆碱相似。但本品易引起腺体分泌过多，导致脱水，故
应补液。

3
、新斯的明（普济色林）

机理：
①能可逆性的抑制胆碱酯酶，< br>呈现拟胆碱作用；
②促使运动
N
末梢释
放
Ach
。

作用：能使
N
胆碱受体，故对骨骼肌作用最强，其次是（胃肠 、子宫、膀
胱）平滑肌；对腺体、瞳孔、心血管系统、支气管平滑肌作用较弱。


应用：同毛果芸香碱。对重症肌无力；牛子宫内膜炎所致的胎衣不下，卵巢
囊肿效果良好。
（二）抗胆碱药

1
、阿托品（硫酸阿托品注射液）

机理：（
1
）治疗量（阿托品）能阻断
M
胆碱受体；（
2
）大剂量的时，兴奋
大脑和延髓；（
3
）超量使用，能阻断神经节上的
N受体。

作用：（
1
）松驰平滑肌，尤其是胃肠平滑肌；抑制副交感
N

（
2
）抑制腺体分泌，支气管腺、唾液腺；


（
3
）兴奋心脏，心率加快（解除迷走
N
对心脏的抑制）；


（
4
）改善微循环；


（
5
）扩瞳，瞳孔括约机松驰；


（
6
）较大剂量，能兴奋呼吸中枢。


34
应 用：（
1
）用于肠痉、肠套叠、急性肠炎、毛石粪等。能缓解疼痛、调节
动。


（
2
）用于解救：有机磷（剂量加倍）、拟胆碱药、酒石酸锑钾中毒及 强心苷
过量，
心传导受阻、
硫酸喹啉尿等抗寄生虫药引起的胆碱能神经兴奋时的付作用 。


（
3
）用于麻醉前给药。水合氯醛给牛麻醉前
1 0
—
15
’用本品，可减少腺体
分泌及反射性的心跳停止。


（
4
）作散瞳药。用
0.4
—
1%
溶液点眼，与毛果芸香碱合用，防治虹膜与晶状
体及睫状体粘膜。


（
5
）用于鼻炎、支气管炎，防止分泌过多。

中毒与解救：剂量过大时，胃、肠运动停止，继发膨胀，体温↑、心率↑、
兴奋、
< br>惊厥、昏迷、呼吸麻痹等。解救用毛果芸香碱、新斯的明，对抗外周症状。
水合氯醛或巴比妥类， 对抗中枢
N
症状。

2
、琥珀胆碱（司可林）

作 用与应用：阻断
N2
受体（骨骼肌）。临床常用于骨折整复、去势、腹腔手术
或断角锯 茸等保定动物，也可作气管插管时肌松剂。国外多用于马、犬、猫的手
术。

（三）拟肾腺素药

1
．肾上腺素

体内过程：不易内服（易被消化），作用较弱。静注吸收较快。

作用：（
1
）强心作用。兴奋心脏→使心脏收缩力加强，心率加快，耗氧增加。

（
2< br>）外周血管收缩，血压升高。（α→使外用血管收缩（量大），β→使
冠状血管及骨骼肌血管扩张 ）

（
3
）松驰支气管平滑肌（尤其是痉挛时），对肠道平滑肌作用弱，对子 宫
平滑肌作用不一（怀孕母猪—兴奋，

强烈收缩流产；

未孕牛—兴奋；已孕牛—
抑制）。

（
4
）兴奋呼吸中枢，呼吸加强加快。减少支气管腺、消化腺分泌；

（
5
）加强糖元及脂肪的分解，使血糖↑，血脂↑；（
6
）汗腺分泌增多。

应用：（
1
）抢救心脏骤停的病例（如麻醉、中毒、溺水、手术意外等引起
的心骤停）；

（
2
）与局麻药（普鲁卡因）伍用，延长局麻时间；

（
3
）用于过敏性疾病（如药物、疫苗、血清等过敏）；

（
4
）治疗支气管痉挛引起的哮喘。


35
中毒与解救：中毒后，初期吸入亚硝酸异戊酯，后期应用安钠咖。

注意事项：

（
1
）
器质性心、
血管疾病及肺出血 病畜禁用；
（
2
）
忌与强心苷、
钙剂伍用，
以免过度兴奋；
（
3
）
急救时，
用
5%G
，
0.1%肾上腺素稀释
10
倍，
一般情况
iv
或
im
。

2.
麻黄碱

作用：（
1
）外用作用产而持久（收缩血管、松驰支气管平滑肌）；


（
2
）中枢作用强，兴奋大脑

皮层下中枢，引起精神兴奋，不安；

应用：
（
1
）
治疗支气管哮喘；
（
2
）
作麻醉药中毒的苏醒药，
易产生耐受性。

3
、去甲肾上腺素

作用与应用：本品能兴奋α受体、对β受体作 用于弱，使血压↑。临床多用
于微循环灌注不足和有效血容量下降所致的的休克，
如失血性和创 伤性休克。
使
用本品前，应先输液或输血，扩充血容量。

4
、
多巴胺（
3-
羟酪胺）

作用与应用：本品能 兴奋α、β受体，使血压↑。临床多用于各种类型的休
克，尤其是肾功能不全、心输量降低的休克。使用 本品前，应先输液，扩充血容
量。


5
、异丙肾上腺素


作用与应用：本品能兴奋β受体。临床多用于支气 管痉挛所致哮喘；心脏骤
停，房室阻滞等，也可用于休克。

（四）抗肾上腺素药



有α受体阻断剂，如酚苄明、酚妥拉明；有β受体阻断剂，如心得安等。

复习思考题：

1
．

局部麻醉的麻醉方式有哪几种？

2
．普鲁卡因和利多卡因的用途有何异同？

3
．试述作用于传出神经系统药物的分类、作用机理，举例说明。

4
．试述硫酸阿托品和盐酸肾上腺素的临床应用有哪些？


第
8
章

影响组织代谢的药物

教学目标：
掌握调节水盐代谢、酸碱平衡、维生素、钙磷与微量元素等主要药

36
物的作用与应用，了解其使用时的注意事项。

教学重点：
主 要药物（氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠、钙剂、葡萄糖、硒、锌
等）的作用与应用。

教学难点：
维生素与微量元素的作用机理。

授课时间
：
2
课时

第一节


调节水盐代谢的药物

一、概述：

体液占体重
60~70 %
，若失去体重
10%
的体液则会引起致命代谢障碍，若失
去
20~ 25%
，可致死。体液中的电解质主要有
NaCl
、
KCl
、
CaCl
2
，且有一定的浓
度和比例，若出现腹泻、呕吐、大量失血和出汗，则会使 电解质减少或破坏其平
衡。

（一）脱水的性质

根据丢失水份及电解质的程度不同，分：

1
．等渗性脱水：水和电解质缺失 程度相等，常见于腹泻、腹痛、胃肠炎、
大面积烧伤、大量出汗及传染病高热等。
（选用
0.9%
的氯化钠）

2
．高渗性脱水：水的缺失程度多于电解质，血浆渗 透压升高，常见于饮水
不足及吞咽困难的病畜。
（
5%
的葡萄糖注射液）
3
．低渗性脱水：电解质的缺失程度大于水分。常见于中暑、重役、大量出
汗时 ，仅供水而不补充电解质。
（选用
0.9%
的氯化钠）

临床以等渗性及低渗性脱水为多见。

（二）脱水的程度：主要以皮肤弹性为标准。

1
．轻度脱水：失水量约为
2~4%
。体重下降，口

渴，沉郁，尿量减少，比
重增加，皮肤干燥，弹力减退。

2
．中度 脱水：失水量约为
4~8%
。饮欲强，食欲减退，行动慢，喜卧地，
口干燥，皮肤弹性 差，被毛乱粗，眼球内隐，心跳加快，粪干等。

3
．重度脱水：失水量占
1 0%
。眼球、静脉塌陷，角膜干燥无光，结膜发绀，
皮肤如皮革样，口干舌燥，鼻镜龟裂、脉细 弱，呈虚脱状。

(
三
)
补液的目的、方法和用量

1
．补液的目的：
（
1
）补充循环血量，以防休克。
（
2
）调节渗透压，恢复电
解质平衡。
（
3
）纠正酸碱中毒，恢复酸碱平 衡。
（
4
）补充营养

2
．补液的方法：内服（尤其是牛）
；静脉注射


37
3
．补液的剂量：根据脱水程度计算。若一猪体重
100kg
，出现轻度脱水 时，
100
×
4% = 4kg
（
4000ml
）
；若中度脱水：
100
×
8%=8kg
（
8000ml
）< br>；若重度脱水：
100
×
10%=10kg
（
10000ml
）
。

临床用量一般比计算量要小。

4
．输液的速度：先快后慢，至排尿数次时，慢输或停止。

（四）注意事项

1
．大动物输
10
升左右仍无尿时，应停 止，便进行人工导尿，若确实无尿，
可用甘露醇利尿，防止尿中毒或水中毒（如急性肾功能衰竭）
。

2
．若输液过程中频频排尿，但脱水程度不改变，可能是诊断失误或选液不当。如
5%
葡萄糖过多，使机体渗透压↓；
,
如生理盐水过多，使

血液中胶体渗
透压↓，异致血液不能保水，脱水症状不改。

二、常用药物

1
．氯化钠：
0.9%
灭菌氯化钠为生理盐水。

应用：用 于等渗或低渗性脱水，补充电介质；如：大汗、腹泻、呕吐、应用
强利尿药、大面积烧伤等引起脱水。外 伤冲洗。稀释其它注射液。

2
．
复方氯化钠溶液
（任氏液、
林格氏液）
：
电解质成份更接近体液的电解质。

应用同上

3
．含乳酸任氏液：除任氏液的成分外，还有乳酸。

作用：除补充电解质外，还能纠正酸中毒。

应用：食欲废绝，严重腹泻及肠便秘的补液，出血性及创伤性的休克等。

4
、氯化钾

作用

：补充钾离子。

应 用：
（
1
）各种原因引起的钾缺乏症和低血钾症（利尿药、糖质激素、食欲
废 绝或患肠炎的家畜）
。
（
2
）用于强心苷中毒时，引起的心动过速，心率不齐 。

内服：
1%kC
l
（饲后服用）
。用
5~1 0%
葡萄或生理盐水将
10%kCl
稀释成
0.1~0.3%
浓度， 静注。

三、注意事项：

1
．
NaCl
溶液：禁 用于肺水肿，对心脏衰弱、肾炎、腹水、颅内疾病的病畜
和有酸中毒倾向的病畜均不宜使用，
（
因本品可增加血溶量和组织液，
加重病情）
。

2
．含乳酸 的任氏溶液：使用过量会引起碱中毒，对伴有肝功能衰竭，缺氧
和水肿的酸血症病畜不宜使用。

3
．氯化钾：禁用于肾功能不全、少尿、闭尿疾病，忌过快，以防心跳骤停。

4
．上述药物，在病情不太危急时，易内服


38
补充：

1
．对酸中毒及碱中毒的病畜，常用药物为：碳酸氢钠

























































→代谢性酸中毒

乳酸钠

稀
HCl











→代谢性、呼吸性碱中毒

氯化铵

2
．抗过敏药

常用的有肾上腺素、钙剂、糖皮质 激素、维生素
C
，苯海拉明（可他敏）
、盐酸异丙嗪。

苯海拉明与 麻黄碱、氨苯碱、
Vc
、钙剂联用效果更好。盐酸异丙嗪抗组胺作用强而持
久，并能降 低动物的体温。

5
、葡萄糖注射液（右旋糖）

5.05%
的葡萄糖溶液为等渗溶液。

作用：

供畜体代谢所需

（
1
）供给能量。代谢产生的大量热能


以
ATP
形式储存

（
2
）解毒作用：
A
．合成的肝糖元能加强肝脏的解毒作用。

B
．代谢产物葡萄糖醛酸，能与毒物结合成无毒物质
从尿中排出。

（
3
）
补充体液：
5%
的葡萄糖或葡萄糖氯化钠溶液，
为机体脱水时最常用的
体液补充剂。
< br>（
4
）强心与脱水作用：葡萄糖能供给心脏活动所需能量，改善心脏功能。
50 %
高渗葡萄糖溶液有脱水作用。

应用：

（
1
）
5%
的葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠溶液可作为体液补充剂和溶媒。用
于腹泻、呕吐、 高热、大失血等脱水病例；还可作为多种药物的溶媒。

（
2
）
10 %
的葡萄糖溶液可补充营养，补充血糖，供给能量。用于低血糖症，

39
营养不良及重病、久病的家畜。

（
3
）
25%
的 葡萄糖溶液可用于心力衰竭（每
4g
葡萄糖加入
1
单位胰岛混合
滴注 更好）
。

（
4
）
25-50%
的葡萄糖溶液可作 脱水剂及解毒用。用于（
50%
）水肿病，对肝
脏、化学药品及毒物中毒，虚脱与休克 ，牛酮血症，妊娠毒血症（能使血糖↑血
酮体↓）有辅助疗效。

注意事项：

（
1
）注射液多作静注用，高渗液不易过快，且不可漏出血管。

（
2
）大量注射用时，宜加入
V
B1
，以促进葡萄糖的代谢和利用。< br>
6
、右旋糖酐

作用与应用

（
1
）中分子的右旋糖酐

分子量大，静注后，易引起高渗，可扩充 血容量。用于低血容量性休克（如
大失血，体液大量丢失）等。

（
2
）低分子的右旋糖酐

可疏通微循环，
降低血液的粘稠度，
防止弥散性血管内凝血。

用于中毒性、
创伤性休克，血栓性静脉炎等血栓栓塞疾病的辅助治疗。

不良反应：有发热、荨麻疹现象，严重时停药，并注射肾上腺素抢救。

第二节

调节酸碱平衡的药物

正常动物血液
pH保持
7.4
左右。血液内缓冲体系主要以碳酸氢盐缓冲对
[B?HCO3]/[H
·
HCO3]
的形式存在。

临床上常见的酸中毒是代谢性酸中毒< br>,
如急性感染、疝痛、高热、休克、缺
氧等都会使提内产生过多的酸性物质导致酸中毒< br>.
治疗时
,
除用药物调整恢复酸
碱平衡外
,
还应采取 出去病因
,
改善肺、肾功能等综合治疗措施
.
1
、碳

酸氢

钠

作用与应用：
①健胃、
碱化尿液等作用见第
6
章
.
②内服或静注，
是防治代
谢性酸中毒的首选药
.

注意事 项：
①注射时不可漏出血管外
（刺激）
②用量不宜过大
,
以免导致碱
中毒。③心、肾功能衰竭病畜应慎用。

2
、乳

酸

钠


无色或淡黄色结晶块或粘稠液
,
无臭
,
易吸湿
,
易溶于水、乙醇、甘油
.

40