常用药品方法指导

2021年2月7日发(作者：二甲双胍价格)
1
、口服给药法的注意事项

1.
发药前应了解病人有关资料，如病 人因特殊检查或手术而禁食，或病人不在，
不能当时服药，应将药物带回保管，适时再发或进行交班。< br>
2.
发药时，如病人提出疑问，应重新核对，确认无误，再耐心解释，协助服药；如更换药物或停药，应及时告知病人。

3.
根据药物性能，指导病人合理用药， 以提高疗效，减少不良反应。具体要求如
下：

（
1
）某些对牙齿有 腐蚀作用或使牙齿染色的药物：如酸剂、铁剂，服用时应避
免与牙齿接触，可由饮水管吸入，服后再漱口 。

（
2
）
刺激食欲的药物：
宜在饭前服，
以刺激 舌的医学教育
|
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器。使胃液大量分泌，增进食欲。
（
3
）对胃黏膜有刺激的药物或助消化药：宜在饭后服用，使药物与食物充分混
合 ，以减少对胃黏膜的刺激，利于食物的消化。

（
4
）止咳糖浆：对呼吸道黏 膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。如同时服用多
种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效 降低。

（
5
）磺胺类药物：服药后指导病人多饮水，以防因尿少而析出结晶 ，堵塞肾小
管。

（
6
）发汗类药：服药后指导病人多饮水，以增强药物疗效。

（< br>7
）强心苷类药物：服用前，应先测脉率、心率，并注意节律变化。如脉率低
于
60
次
/
分或节律不齐，则应停止服用，及时与医生联系，酌情处理。

2
、氧气雾化吸入法

氧气雾化吸入法是利用高速
氧气
气 流，
使药液形成雾状，
再由呼吸道吸入，
达到
治疗的目的。

（一）原理与结构

雾化吸入器为一特制
玻璃
器，
其
1
、
2
、
3
、
4
、
5
五个管口 ，
在球形器内注入药液，
3
管口接上氧气，气流自
3
管冲向
4
管口出来，不起喷作用，但用中指堵住
4
管
口时，气流即被迫从
1
管口冲出，
2
管口附近
空气密度
突然降低，形成负压，球
内 药液经
4
管吸出，
当上升到
2
管口时，
又被来自
1
管口的急速气流吹散，
形成
雾状微粒从管口喷出。

（二）目的

1
．治疗
呼吸道感染
，消除炎症和
水肿
。

2
．解痉。

3
．稀化痰液，帮助祛痰。

（三）用物

雾化吸入器，氧气吸入装置
1
套（不用温化瓶）或压缩 空气机
1
套。

（四）常用药物及其作用

1
．抗生素，如
卡那霉素
，
庆大霉素
等。

2
．解痉药物，如
氨茶碱
，
舒喘灵
等。

3
．稀化痰液帮助祛痰，如
α
－
糜蛋白酶
、
易咳净
（痰易净）等。

4
．减轻水肿，如
地塞米松
等。

（五）操作方法

1
．按医嘱抽药液，用蒸馏水稀释或溶解药物在
5 ml
以内，注入雾化器。

2
．能起床者，可在治疗室内进行。不能下床者， 则将用物携至床边，核对，向
病人解释，以取合作，初次作此治疗，应教给病人使用方法。
< br>3
．
嘱病人漱口以清洁口腔，
取舒适体位，
将喷雾器的“1”端连接在 氧气筒的橡
胶管上，取下湿化瓶，再调节氧流量达
6
－
10L/min
，便可使用。

4
．
病人手持雾化器，
把喷气管“5”放入口中，
紧闭口唇，
吸气时以手指按住“2”
出气口，
同时深吸气，
可使药液 充分达至支气管和肺内，
吸气后再屏气
1
－
2
秒，
则效果更 好，呼气时，手指移出气口，以防药液丢失。如病人感到疲劳，可放松
手指，休息片刻再进行吸入，直到 药液喷完为止，一般
10
－
15
分钟即可将
5ml
药液雾化 完毕。

5
．吸毕，取下雾化器，关闭氧气筒，清理用物，将雾化器放消毒液中浸泡< br>30
分钟，然后再清洁、擦干、物归原处，备用。

6
．在氧气雾化吸入过程中，注意严禁接触烟火及易燃品。

超声波雾化吸入法

超声波雾化器是应用
超声波
声能，
药 液变成细微的气雾，
现由呼吸道吸入，
达到
治疗目的，其特点是雾量大小可能调节，雾 滴小而均匀（直径在
5
μ
m
以下），
药液随着深而慢的吸气被吸入 终末支气管及
肺泡
。又因雾化器电子部分能产热，
对雾化液有加温作用，使病人吸入温 暖、舒适的气雾。

（一）超声波雾化器的结构

1
．超声波发生器

通电后输出高频电能。雾化器面板上操纵调节器有
电源
开关、
雾化开关、雾量调节旋钮。

2
．水槽
盛蒸馏水。水槽下方有一晶体换能器，接发生器发出的频电能，将其转
化为超声波声能。

3
．雾化罐（杯）盛药液。雾化罐底部的半透明膜为透声膜。当声能透过此膜与
罐内药 液作用，产生雾滴喷出。

4
．螺纹管和口含嘴（或面罩）。

（二）原理

当超声波发生器输出高频电能，
使水槽底部晶体换能器发生超声 波声能，
声能震
动了雾化罐底部的透声膜，
作用于雾化罐内的液体，
破坏了药 液的
表面张力
和惯
性，使药液成为微细的雾滴，通过导管随病人吸气而进入呼吸道。< br>
（三）目的

1
．消炎、镇咳、祛痰。

2
．解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气功能。

3
．在胸部手术前后，预防
呼吸道
感染。

4
．配合人工呼吸作呼吸道湿化或间歇雾化吸入药物。

5
．应用抗癌药物治疗
肺癌
。

（四）用物
治疗车上置超声波雾化器
1
套，药液，冷
蒸馏水
，水温计。常用药物同氧 气雾化
吸入法。

（五）操作方法

1
．水槽内加冷蒸馏水
250ml
，液面高度约
3cm
要浸没雾化罐底的透声膜。

2
．雾化罐内放入药液，稀释至
30
－
50ml
，将罐盖旋紧，把 雾化罐放入水槽内，
将水槽盖盖紧。

3
．备齐用物携至床边，核对，向病人解释以取得合作。

4
．接通 电源，先开电源
开关
，红色指示灯亮，预热
3
分钟，再开雾化开关，白
色批示灯亮，此时药液成雾状喷出。

5
．根据需要调节雾量（开关自左向右旋，分
3
档，大档雾量每分钟为
3ml
，中
档每分钟为
2ml，小档每分钟为
1ml
），一般用中档。

6
．病人吸气时，将 面罩覆于口鼻部，呼气时启开；或将“口含嘴”放入病人口
中，嘱其紧闭口唇深吸气。

7
．在使用过程中，如发现水槽内水温超过
60℃，可调换冷蒸馏水，换水时要关
闭 机器。

8
．如发现雾化罐内液体过少，影响正常雾化时，应继续增加药量，但不必关 机，
只要从盖上小孔向内注入即可。一般每次使用时间为
15
－
20
分钟，治疗毕，先
关雾化开关，再关电源开关，否则电子管易损坏。整理用物，倒掉水槽内的水，
擦干水槽。

（六）注意事项

1
．使用前，先检查机器各部有 无松动，脱落等异常情况。机器和雾化罐编号要
一致。

2
．水槽底部的晶体 换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆，易破碎，应轻按，
不能用力过猛。

3
．水槽和雾化罐切忌加温水或热水。

4
．特殊情况需连续使用，中间须间歇
30
分钟。

5．每次使用完毕，将雾化罐和“口含嘴”浸泡于消毒溶液内
60
分钟。

3
、滴鼻

当婴儿鼻部出现疾患时，
需要使用滴鼻药来进行治疗，< br>但怎样正确地使用滴鼻药，
这对家长来讲是尤为重要的。
首先，
在滴药前要清除 鼻腔内的分泌物，
可以让会
擤鼻涕的婴儿擤出鼻涕，
不会擤鼻涕的婴儿，
家长 可用沾凉开水的棉花棍将鼻内
分泌物掏干净。
但应注意动作要轻柔，
不要损伤鼻腔粘膜 。
滴药时要让婴儿作好
思想准备，
争取婴儿的主动配合。
不合作的婴儿可以趁 熟睡时滴药。
滴药时必须
采用坐位或仰卧位，坐位时让婴儿身体靠在椅背上，头向后仰，鼻孔向 上。仰卧
位时把枕头垫在肩背下，使头向后垂，使鼻孔向上，便于药液的滴入。滴药前家
长要注 意查看准备滴入的药液名称，
以防误滴其它药品。
滴药时家长用左手手指
轻轻推起鼻尖 部，使鼻腔充分暴露，右手持滴鼻药对准鼻孔，每个鼻孔滴药
2
～
3
滴，滴完 后用手指轻轻压鼻翼，使药液与鼻粘膜充分接触。滴药后不要让婴儿
立即抬头或站立，要静坐或静卧2
～
3
分钟，使滴鼻药充分流入和接触，治疗效
果较好。滴药后药液可以 流入咽后部，有药液的异昧，婴儿感觉不适。可用清水
嗽口，来清除咽部残留的药液。总之，滴鼻药要在 医生的指导下使用，不能随意
乱滴、多滴。

4
、滴眼：正确的滴眼药方法是 ：
首先，滴眼药前先将手洗干净，然后将眼药
水从冰箱内取出（眼药水一般应放置在４℃的冰箱 内保存），检查药液是否有
过期、沉淀、变色、异味，若发现变质，则不可使用。在使用沉淀性药物时，
应振荡摇匀后再用。
患者在点眼之前，
应用消毒棉签擦净患眼的分泌物、
眼泪 ，
以提高疗效。可取坐位或仰卧位，头稍向后仰，用左手拇指和食指轻轻分开上
下眼睑，眼睛向 上看，右手持眼药水，将药液滴入眼睑１至２滴后，再将上眼
睑轻轻提起，使药液充分分布于结膜囊内， 闭眼１到２分钟即可。切勿用力闭
眼，以防将药液挤出。患儿点完眼药后，不要哭闹，以防止泪水稀释了 药液而
起不到治疗作用。

在这里须提醒您注意，
当点二种以上的眼药水时，
务必将药品标明名称、
浓度、剂量。使用时，要严格查对药名，以防差错发生。在使用两种或两 种
以上的药物同时滴一只眼时，每种药液使用要间隔２到３分钟。另外，滴眼
药时还应注意不要 直接将药液滴在角膜上（黑眼球上）。因为药液刺激角膜
后，眨眼次数增多，会使药液外流而降低疗效。

5
、滴耳剂滴耳是一种简便易行的局部治疗方法，常用于化脓性中耳炎、
外 耳道
炎
、耳道霉菌病、
耵聍栓塞
等耳病的治疗。滴耳剂滴耳，使高浓度药物直 接作用
于局部病灶处，起到抗炎杀菌、消肿止痛或软化耵聍的作用，治疗效果好，而且
使用方便 ，无痛苦。但是，一般使用的滴耳剂均属于非处方药物，是家庭常备用
药。
一定要在医师指导下 掌握正确的使用方法和适应症，
尤其婴幼儿，
尽量不要
使用氨基糖甙类滴耳药，
如庆大霉素滴剂，
以免药物由局部作用于内耳器官产生
毒性作用，
造成婴幼儿不可逆 听损伤。
掌握正确的用药方法，
不仅可以取得满意
的治疗效果，而且还能有效防止或减 轻不良反应。

滴耳液温度适宜

滴耳液一般要求存放在低温阴凉处。使用前 应将药瓶放在手心
暖一会儿，或放在热水杯旁边
10
分钟左右，使药液温度与人体体温 尽量接近，
以免温度过低刺激内耳前庭器官引起
眩晕
、
恶心等不良反应。但不能将药液直接
加温，以免温度过高破坏药效。

滴液时体位舒适
< br>滴药时一般取坐位侧偏头或侧卧于床上，患耳外耳道口向上，
用手向后上方（小儿向后下方）牵拉 耳廓，将外耳道拉直后再滴药，这样可以使
药液沿外耳道缓缓流入耳内，
否则药液不易到达病变 部位。
滴药前将脓性分泌物
用消毒干棉签拭净或用无菌溶液冲洗，使药物发挥最大治疗效应。< br>
滴药后按压耳屏

滴耳液一般每次滴
3
～
5
滴，
每日滴
3
次。
滴液过多不仅浪费药
液，而且有引起眩晕等不适 反应的可能。滴液后保持原体位
3
～
5
分钟，并用手
指轻轻按压耳屏
3
～
5
次，通过外力作用使药液经过
鼓膜穿孔
处流入中耳。

6
、如何正确使用皮肤病外用药