海藻玉壶汤

2021年2月7日发(作者：跌打损伤怎么办)
海藻玉壶汤








简介海藻玉壶汤【药物组成】

海藻
30g
昆布
15g
贝母
15g
半夏
l0g
青皮
6g
陈皮
l0g
当归
15g
川芎
l0g
连
翘
l0g
甘草
6g
【制剂用法】

每日
1
剂，水煎温服。< br>【来源】
《外科正宗》卷二。
【成分】海藻

贝母

陈皮

昆布

青皮

川
芎

当归

连翘

半夏

甘草节

独活各
3
克

海带
1.5
克
【用法】水
400
毫升，煎至
320
毫升，量病上下，食前后服之。
【功
用】化痰软坚，理气散结，滋阴泻火。
【主治】瘿瘤初起，
或肿或硬，或赤或不赤，但 未破者，甲状腺机能亢进，脂膜
炎，乳腺增生，淋巴结核，结核性腹膜炎，多发性疖病等。
【方 歌】海藻玉壶带昆布，青陈半夏草贝母，川芎独活当归
翘，化痰散结瘿瘤除。
【禁忌】服药期间 ，先断厚味荤腥，
次宜绝欲虚心。

典故「玉壶」即玉制之壶。唐王昌龄有诗
云：
「洛阳亲友如相问，
一片冰心在玉壶」
。
（
《芙蓉楼送文渐》< br>）
南宋鲍明远诗云：
「宜如朱丝绳，
清如玉壶冰」
。
（
《代白头吟》
）
在此喻其高洁。
本方以海藻为主药，
配合诸药可使瘿瘤得消 ，
功效之高，犹如玉制之壶可贵，故名「海藻玉壶汤」
。
《证治
准绳》又出一 方，名「玉壶散」
，由海藻、海带、昆布、雷
丸、青盐、莪术诸药组成，陈皮饮或炼蜜为丸，如 榛子大，
噙化。
亦治瘿瘤，
录之以供参阅。
用药禁忌

< br>本方应使用，
直至病愈。
甘草与海藻比例应小于
1
：
2
，
这样不但无副作用，
而且还可增强疗效。临床应用


1.甲状腺机能亢进：用本
方加减：海藻、昆布、浙贝、青皮、陈皮、生地、白芍、天
冬、元参 、夏枯草、黄芩、牡蛎。结果：治愈（症状、体征
消失，基础代谢，吸碘试验及血清
T3
、
T4
均恢复正常，随
访
3
年无复发）
11
例； 好转（服药期间，症状、体征及各项
检查均有改善，
1
年后随访疗效基本稳定）
9
例，
无效
3
例；
总有效率为
87%
。
2.
乳腺增生症：用本方加减：海藻
30g
、
昆布
309g
夏枯草
20g
，大贝母
10g
、香附
15g
，半夏
10g
，
水蛭
3g
，土鳖虫
3g
，三棱
5g
，莪术
5g
，连翘
7.5g
，白花
蛇舌草
7.5g
。水煎分脆。治疗乳腺增生病。
52
例，未婚
4
例，已婚
48例；青春期（小于
18
岁）
2
例，生育期（
19-45
岁）
43
例，更年期（大于
46
岁）
7
例。结果：治愈（乳 核
疼痛消失，其它伴随症状也消失者）共
32
例（
61.5%
）；有
效（乳核数目大小减少
1/2
以上，疼痛明显减轻者）
17
例
（
32.6%
）
；
无效
（症状、
体征无明显变化 者）
3
例
（
5.8%
）
；
有效率
94.2 %
。
又用本方加减：
海藻
15g
，
昆布
15g，
青皮、
陈皮备
10g
，枳壳
10g
，柴胡
1 0g
，连翘
15g
，瓜蒌
30g
，
半夏
10g，浙贝
10g
，玄参
15g
，川芎
10g
，茯苓
12g
。水
煎服，日
1
剂，于月经来潮前
10
日开始服药 ，
20
剂为
1
个
疗程，
一般需服
2-3
个 疗程。
治疗乳腺增生
36
例；
年龄
35-45
岁以上；病程
0.5-3
年。
均有两乳房胀痛或刺痛，
局部触痛，
乳房均 有大小不等之肿块，多在
0.5-4cm
之间，边缘清楚，
质较活动。结果：痊愈（服 药
1-2
个疗程，乳房胀痛与肿块
全部消失，随访
2
年未复发者）< br>18
例；显效（服药
2-3
个疗
程，
乳房胀痛及肿块消失，< br>以及虽有复发而临床症状减轻者）
16
例；无效（服药
3
个疗程，乳房 胀痛消失，但肿块无缩小
或不能完全消失者）
2
例；总有效率
94%
。
3.
声带小结：用
本方加减：海藻、昆布各
15g
，牡蛎
30g
，当归、赤芍、川
芎、麦冬各
12g
，蒲公英、金银花各
20 g
，大贝母、陈皮各
9g
。水煎服。治疗声带小结
37
例，女
34
例，男
3
例；年龄
14-44
岁，其中
16-35< br>岁
28
例。结果：治愈（发育正常，
声带红肿和小结消失，随访半年以上无复发 者）
26
例，占
70.3%
；显效（发音恢复正常，声带小结明显缩小，但仍 留
痕迹者）
9
例，占
24.3%
；无效（服药
2
剂 后声音嘶哑无缓
解，
声带红肿，
小结无改变者）
2
例，
占< br>5.4%
。
药理作用


本
方的单味药分别具有抑制 甲状腺肿大，抑菌，抗炎，改善血
液循环，镇痛等作用。
1
．抑制甲状腺肿大：海藻、 昆布可
抑制因缺碘引起的甲状腺肿大及机能亢进，能促进炎性渗出
物的吸收，并能使病态组织修 复。
2
．
抑菌、
抗炎、
抗溃疡：
陈皮、青皮、连翘、当归、 独活、甘草对多种细菌有不同程
度的抑制作用。而且也有一定的抗炎作用；陈皮、甘草有抗
溃疡 作用；连翘、独活、甘草、海带对结核杆菌有较好的抑
制作用。
3
．改善血液循环、抗 血栓形成：陈皮、连翘、当
归；川芎有扩张血管、改善血液循环的作用，当归、川芎还
具有明显 的抗血栓形成作用。
4
．镇痛：当归、独活、甘草
有镇痛作用。现代研究


海藻玉壶汤加味对海藻玉壶汤药
动学的影响

将中药药物代谢动力 学中多点动态测定的原理
与动物死亡率测定药物蓄积性的方法相结合。结果海藻玉壶
汤一号方、 二号方和三号方在小鼠体内呈一级动力学消除
,
一室模型。一号方、二号方和三号方的半数致死 量分别为
8316.039 mg/kg
、
6177.153 mg/kg
和
7347.516 mg/kg,
表观
吸收半衰期
(t1/2Ka)
分别为
0.001 h
、
0.0003 h
和
0.0020 h,
表观消除半衰期
(t1/2Ke)
分别为
77.407 h
、
31.485 h
和
26.532 h,
达峰时间
(Tp)
分别为
0.710 h
、
0.075 h
和
0.969 h,
平均滞留时间
(MRT)
分别为
11.628 h
、
29.785 h
和
10.738
h,AUC
分别为
247.532
、
74.033
和
92.047 mg.h.l-1
。海藻
与甘草配伍比例变化会导致海藻玉壶汤毒性和药代动力学
特征变化
,< br>通过加入逍遥散部分药物能消除由海藻与甘草配
伍比例改变造成的动力学特征的变化。海藻玉壶汤 加减治疗
脂肪瘤
13
例
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海藻玉壶汤治疗卵巢囊肿
66
例海藻玉壶汤治疗卵
巢囊肿６６例黑龙江省富裕县中医院孙玉岩，孔庆森黑龙江
省富裕县人民医院王晓莉双侧卵巢囊肿不孕症 的治疗．目前
在国内外尚没有更好的药物治疗方法．近４年来．笔者应用
中医辨证施治的原则进 行治疗、采用海藻玉壶汤为主加味治