乳癖

2021年2月7日发(作者：癫痫病治疗最好的医院)
乳癖



中医病症
名。



【概念】



乳癖
(lump
in
breast)
是
指妇女乳房部常见的慢性良性
肿块，以乳房肿块和胀痛
为主 症，常见
于中青年妇女。



乳癖可见
于西医学的乳腺小 叶增生、乳房囊性增
生、乳房纤维瘤等疾病。西医学
认为乳腺增生
症与卵巢功能失调有 关，如黄体
素分泌减少，雌激素的分泌相
对增高。




【病因病
机】



本病多与
情志内伤、忧思恼怒 有关。足阳明胃经过乳房，足厥阴肝
经至乳下，足
太阴脾经行乳
外
,
若情志内伤，忧
思恼怒则肝脾郁结，气血逆乱，
气不行津，津液凝
聚成痰
；复 因肝木克土，致脾
不能运湿，胃不能降浊
，则痰浊内生；气滞痰浊阻于乳
络则为肿块疼
痛。八脉隶于肝肾
，冲脉隶于阳明，若
肝郁化火，耗损肝肾之
阴，则冲
任失调，《圣
济总录》云：
“
冲任二经，
上为乳汁，下为月水。
”
所
以本病多与月经周
期相关。本病
的基本病机为气滞痰凝，冲任失
调 ，病在胃、肝、脾三经。




【辨证】



主症

单
侧或双侧乳房发生单个或多个大
小不等的肿块， 胀痛或压痛
,
表面光滑
,
边界清楚，推
之可动，增长缓慢，质地坚韧 或
呈囊性感。



兼见肿块
和胀痛每因喜怒而消长者，证 属气滞痰
凝；若每于月经来前加重，月经
过后减轻者，
则为冲任失调。




【治疗】



1
．辨证分型治疗



乳癖的中
医分型甚多，有 的分
二型，有的分三型
，直至四型
、五型、六型
、七型
等，甚或更多 。有的过简，有的太
繁。
?
但总不外乎肝郁气滞、气滞痰凝、血瘀痰凝
、冲任不和
、脾肾阳虚、肝肾阴
虚、气血两虚等等
。各家的意见虽不尽一致
，但其病机
都离不开上述
观点。李积敏博士治疗乳癖
(
乳腺增生症
)
，在临床上
辨证分为四型进行
论治。



1.< br>肝郁气滞：肝郁不
舒，乳房胀满
,
结
块胀痛随喜怒消长，时有刺痛，< br>两胁胀痛，
口苦烦躁，舌
淡苔薄白，脉弦或细弦。方药：
柴胡疏肝散（《景岳全 书》）
加减。



2.
冲任失调：乳房结块，隐痛或刺痛 ，痛有定
处。经前肿块明显增大，经后减小
变软，或伴月经不调、痛经、不孕等症。舌淡红苔白 ，脉细濡。方药：归肾汤（《景
岳全书》）加
减。



3 .
脾虚痰凝：乳房肿块较大，但生
长缓慢，质坚胀痛，表面光滑，推之可移，边
界清楚
，乳房外形不变
。舌苔薄白
、脉弦滑。方
药
:
?
六 神全蝎丸（《外科秘录》）加
减。



4.
肾虚血瘀：乳 房结块日久，刺痛或
隐隐作痛，痛处固定。伴腰酸乏力，经水少
而色淡
，或闭经
、不孕等症。舌
暗或舌边有瘀点，苔薄白、脉沉细
。方药
：慎言乳癖
汤（《 李积敏
医学文集》）加减。