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臭氧在前列腺炎的应用
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发表于
2009-04-21
15:49
标签:
臭氧治疗仪
目的
评价头臭氧局部注射治疗慢性前列腺炎的效果。
方法
采用臭氧
3ml
2%
利多卡因
5
ml
前列腺内注 射,配合辅助方法治疗慢性前列腺炎
72
例。结果臭氧部注射治疗慢性前列
腺炎治愈率
70.8%
,总有效率
93.0%
。结论
使用臭氧前列腺局部注射治疗慢性前列腺炎
安全、有效。
慢性前 列腺炎(
CP
)是泌尿外科门诊最常见的疾病之一,近年来发病率呈上升趋势,约占
我 国城市医院泌尿外科男性的
25%
~
30%
。
前列腺上皮类脂膜的屏 障使多种抗生素不能透
入前列腺组织中,
所以治疗效果往往不理想。
自
199 7
年以来我们对
72
例慢性前列腺炎患
者运用臭氧前列腺内注射治疗,效果满 意,报告如下。
1
临床资料
1.1
一般资料
本组
72
例男性患者,年龄
20
~56
岁,平均
34
岁
;
病程
3
月~
4
年,
既往有尿道炎病史
21
例(其中淋菌性尿道炎
4
例)。
1.2
诊断标准
(
1
)具有不同程 度的排尿异常(尿频、尿急、尿痛、尿道不适,尿道口
溢液)、疼痛(腰骶部分及会阴部隐痛,阴囊、睾 丸坠胀不适)、性功能减退、神经衰弱等
症状。(
2
)直肠指诊
:
前 列腺饱满、有压痛。(
3
)前列腺液涂片常规检查
:WBC>10
个
/
HP
,卵磷脂小体减少。前列腺液细菌培养有或无菌生长。
1.3
治疗方法
前列腺内注射药物为臭氧
3ml
2%
利多卡因
5ml
。患者取膝胸位,常规
消毒会阴部,戴无菌手套。左手食指直肠内导引 ,自肛门前
1cm
处刺入,先刺入前列腺一
侧叶,注药半量,再注入另一侧叶,注药半 量。每周注射
2
次,
6
次为
1
个疗程。同时进
行综 合性辅助治疗
:
前列腺按摩
热水坐浴,避免饮酒、咖啡,强调有规律的理疗等。
1.4
疗效判断
治愈
:
临床症状、前列腺指诊压痛消失,前列腺液涂片常 规检查正常
WB
C<5
个
/HP;
有效
:
临床症状 好转、
前列腺液涂片常规检查白细胞计数减少
WBC<10
个
/HP;
无效
:
临床症状、前列腺液涂片常规检查指标无改善或恶化。
2
结果
本组
72
例患者经
2
个疗 程治疗后,治愈
51
例(
70.8%
),有效
16
例(22.2%
),
无效
5
例(
7.0%
),总有效率为< br>93.0%
。
3
讨论慢性前列腺炎是青壮年男性常见的生殖
系统非特 异性感染性疾病之一,病因尚未完全明确,
1978
年
Drach
根据前列腺 液的检查
情况将前列腺炎综合征
(急性、
慢性)
细菌性前列腺炎、
非 细菌性前列腺炎和前列腺痛三种。
细菌主要通过以下三种途径侵入前列腺引起感染
:
① 后尿道感染直接蔓延
;
②血行感染,
常继
发于皮肤、扁桃体、呼吸道、肠道的 急性细菌感染
;
③淋巴感染,下尿路及结肠的炎症可通
过淋巴管感染前列腺及精囊腺。 慢性前列腺炎治疗效果不满意,原因在于
:
(
1
)很多抗菌
药物不能 透过前列腺上皮类脂膜的屏障,
从而在前列腺组织及细胞内不能达到有效的治疗浓
度。(
2
)其病因较为复杂,对某些病人有效的药物,对另一些病人可能无效。(
3
)前列
腺炎症时,腺管易堵塞而引流不畅。(
4
)慢性前列腺炎多发于中青年男性,饮酒过量 、性
生活过度、
受寒等均可引起前列腺的反复充血,
也易引起细菌逆行重复感染。慢性前列腺炎
致病菌多为大肠杆菌、金葡菌等,常有杆菌与球菌的混合感染
[
1
]
。近年来淋球菌感染
病例有所增加,
多数 口服或静滴抗生素治疗,
效果不满意。
因为抗生素在前列腺分泌物聚集
太少,用此类抗 菌药物治疗不能彻底消灭前列腺液中的细菌,药物治疗中止后易复发。
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