对患有前列腺肥大的老人

2021年2月7日发(作者：提神药)

对患有前列腺肥大的老人，
要注意保持大便通畅，
避免过度劳累和剧烈活动 。
不吃或少吃刺
激性食物，
戒除烟酒，预防着凉感冒，不宜久坐，
尽量避免一 切可能使前列腺充血及增加排
尿困难的因素。


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/
资料：




老年人夜尿过频是怎样引起的
?



有许多老年人出现 夜间尿频、
尿多，
每夜通常
3
～
4
次，
多至
8
～
10
次，严重影响自己及家人的睡眠。老年人出现夜间小便次数增多
的 原因是什么呢
?



夜间小便次数增多除见于泌尿系及全身性疾 患外，
还包括生理性
及精神性影响，如情绪紧张、气候变化、饮料及食物的不同都可以改
变排尿的频率。常见的原因有：




(1)
前列腺肥 大：此乃老年人的常见病。男性自
40
岁以后，前列
腺均有不同程度的增生，
50
岁以后才出现症状。尿频常是前列腺肥
大病人最初出现的症状。
早期是因前列腺 充血刺激所引起，
夜间较显
著。若病情加重，
肥大的前列腺压迫膀胱颈部，使膀胱残余 尿量增多
时，尿频亦逐渐加重，这是由于膀胱经常在部分充盈状态，而使有效
容量缩小所致。< br>



(2)
老年人肾脏浓缩功能减退，使大量的原尿不能 充分地被重吸
收，使夜尿有所增多；各种肾脏疾病均可引起肾功能不全，而致夜尿
增多。




(3)
老年妇女膀胱本身的退行性改变，使膀胱肌层变薄 和萎缩，
贮尿减少，或调控膀胱收缩的神经功能失调，导致尿频，夜尿增多。




(4)
有些老年妇女子宫脱垂，膀胱膨出，膀胱颈部周围组织松弛，使膀胱贮尿能力减弱，也可以产生夜尿多。




(5)此外，继发于泌尿系邻近器官的疾患，如盆腔及会阴邻近器
官的炎症、肿块，
盆腔内肿瘤等 疾患的刺激与压迫，亦常引起小便次
数增多。




夜尿 多的老年人，
应首先到医院去做一下检查，
如泌尿系及生殖
系
B
超、 肾功能等，以便及早发现上述器质性病变，并给予积极地
治疗。此外还应注意：入睡前应解除紧张情绪， 少饮水，不饮茶；因
夜间多尿，而有口干、舌燥、口渴明显的人，应注意适量饮水，或吃
水果， 如苹果、柑桔等；有夜尿多的老人，应避免应用对肾脏有毒性
的药物，如链霉素、庆大霉素、磺胺药等。









老年人夜尿过频用白果有效吗
?



老年人常常会因夜 尿过频而影响
睡眠
，
按照中医的说法，
这是肾
气不固的表现。老年人 若出现夜尿过频可以用白果进行治疗。




白果为银杏科植物银 杏的果实，
性平无毒，
有很好的缩尿固脬作
用。相传在古时候，老年大臣上朝，常常苦 于憋不住尿，而事先吃点
白果，
或用白果煮粥喝，
用了以后就可以延长两次排尿之间的 间隔时
间。另据资料介绍，老和尚在打坐前也常吃白果，其目的是为了固脬
缩泉，延长下一次的 排尿时间，以便于有充足的时间来打坐。




我们在临床上对一 些老年夜尿过频的患者，在处方中必先选白
果，在此基础上再选择其它药物。










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前列腺增生患者出现血尿莫慌张




前列腺增生症是老 年男性最常见的疾病，
其发病率也随年龄的增大而
增高。该病常在
50
岁以后 发生，临床表现为：小便次数增多，特别
是夜间小便次数增多，排小便需要等待，排小便不如以往有力， 尿线
的射程变短，解完小便后常有滴沥现象。前列腺增生还有另外一个重
要症状
---
血尿。


在老年男性患者中，前列腺增生病程较久时，偶尔会出现血尿。我曾


接诊 过一名前列腺增生患者，
63
岁，
因排血尿一天收入院。
详细地询

问病史后，
发现这位患者出现夜尿次数增多、
小便费力已经有几年了，
但是一 直没有诊治过，这次出现了大量血尿才急忙住院治疗。


由前列腺增生引起的较多量 出血并不多见，大多数还是镜下血尿。前
列腺是个富含血管的器官，
增生后的前列腺血管更加丰 富，排尿时前
列腺不断地受到尿液的冲击，加上尿道括约肌、盆腔肌肉的挤压，导
致前列腺内血 管破裂，
从而出现血尿。
此外，
前列腺增生病程较长时，
多并发膀胱及后尿道 的慢性炎症、膀胱结石等，也可以引起血尿。


如果出现了血尿，
该怎么办 呢？老年患者一旦出现血尿，一定要查明
病因，首先排除泌尿系肿瘤的可能。如果是前列腺增生引起的， 不要
紧张，少量的血尿经保守治疗很快可以好转。如果出血量较多，应及
时就医，
医生 会根据情况采取相应的措施，必在时可能需要手术摘除
前列腺。


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怎样对待前列腺肥大？



前列腺肥大是男性老年人常见的尿路梗 阻病因。
据有关资料统计，
男性老年
中
70%
都有前列腺肥大，其中 有一小部分人可出现不同程度的症状。正常前列腺
的大小近似一个倒置的栗子，
它包绕膀胱颈与 尿道后方，
能分泌前列腺液。
引起
前列腺肥大的原因，
以前认为与老年人体内 的男性激素水平失去平衡有关，
使前
列腺不断受到刺激而增生肥大，
目前，
经 动物试验发现是因雄激素睾酮的分解物
(
二氢睾酮
)
积累造成。



老年人的前列腺肥大是逐渐发生的，
起病缓慢，
常有几年过程，
容易被人忽
视。不少老年人排尿费力，排尿时间延长，有夜尿，这是早期肥大表现。以后白天和夜间小便次数增多，
尤以夜间更为明显，
而且排尿不畅和尿流变细无力，
射< br>程近，有的尿不成线，时常中断或呈点滴状。这是由于尿道梗阻，每次排尿不能
将膀胱内的尿完全 排出之故。有的因膀胱膨胀，压力高，尿液不断自尿道滴出，
甚至因膀胱颈部充血、
水肿造成解 不出小便，
完全失去自动排尿的能力，
此时必
须及时到医院进行导尿，
否则将 并发其他严重疾病而危及生命。
所以老年人得了
此病一定要重视，
一旦发现排尿不畅或 夜尿次数增多的现象，
应请医生用肛门指
诊检查前列腺有否增生肥大。



对患有前列腺肥大的老人，
要注意保持大便通畅，
避免过度劳累和剧烈活动 。
不吃或少吃刺激性食物，戒除烟酒，预防着凉感冒，不宜久坐，尽量避免一切可
能使前列腺充 血及增加排尿困难的因素。



前列腺肥大的药物治疗，
一般可用 克念菌片、
女性激素乙烯雌酚，
也可在医
生指导下使用中药补中益气汤、
八味 地黄丸等。
对症状较重的患者，
可考虑施行
手术，但年老体弱多病者应酌情而定。



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40
岁以后的男性，几乎一半的人易 患良性前

列腺增生症
(BPH)
或者前列腺胀大，而
80
岁以后的男性几乎
90%
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当它影响到前列腺健康时，草药治疗就是选择美洲剧蒲葵
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。它受欢迎是因为它的植物效用和

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正常的前列腺


前列腺位于膀胱下，直肠前，包围着尿道的上部分。正常的前列腺像胡桃一般大小。



前列腺出现问题的征兆：


尿流虚弱或者漏泄，小便不连贯或者 变形，夜间小便频率增加，小便结束后还一直在滴，膀胱没有空的
感觉，不能延迟小便



胀大的前列腺


当男性年龄增大，睾丸激素转化为二 氢睾酮的速度会增加。过高的二氢睾酮易引起前列腺组织的增加和
膨胀。最后，它压缩尿道，挤压膀胱， 使小便成为一项困难且痛苦的任务――烫觉，尿流虚弱，变形，
急迫等等。



前列腺出现问题的征兆：



尿流虚弱或者漏泄


小便不连贯或者变形


夜间小便频率增加


小便结束后还一直在滴


膀胱没有空的感觉


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使用说明：



预防措施
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轻微的到中等的症状
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每天两次，每次
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当我小便开始出现问题时 ，我非常担心。我总是认为人足够老了才会患泌尿器方面的问题。如此频繁地