中医儿科考试重点整理题库

2021年2月7日发(作者：成都脑瘫医院)
中医儿科

一、

名词解释：

1
、生长：小儿整体和各器官的增长，表示机体在量方面的增加。

2
、发育：细胞、组织器官功能的成熟和机体能力的演进，表示功能方面的变化。
< br>3
、纯阳：小儿在生长发育的过程中，表现得生机旺盛，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸
蒸日上，欣欣向荣。

4
、补授法：母乳不足，婴儿体重增长不满意时，除母乳喂养 外，可用配方奶或牛羊乳加以
补充的方法。

5
、代授法：一日内有一至数次完全用乳品或代乳品代替母乳的方法。

6< br>、人工喂养：完全以乳制品、牛羊乳品或代乳品为食物喂养出生后
6
个月内婴儿的喂养方
式。

7
、
硬肿症：
新生儿时期特有，
由多种原因 引起的局部甚至全身皮肤和皮下脂肪硬化及水肿，
常伴有低体温及多器官功能低下的综合症。

8
、胎黄：以婴儿出生后皮肤面目出现黄疸为主要特征，产生原因与胎禀有关而得名。

9
、感冒：是外感风邪引起的肺系疾病，以发热、恶寒、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、全身酸痛为主要临床表现。

10
、肺炎咳嗽：以气喘、咳嗽、咳痰痰鸣、发热为主症的肺系疾病。

11
、鹅口疮：是以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病。

12
、泄泻：以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。

13
、厌食
:
以较长时期厌恶进食、食量减少为特征的一种小儿常见病证。

14
、积滞：小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾病，以不思< br>乳食，食而不化，脘腹胀满疼痛，嗳腐酸馊，大便不调为临床特征。

15
、疳 证：由喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤，不能濡养脏腑、经脉筋
骨、肌肤而形成的一 种慢性消耗性疾病，临床以形体消瘦，面色无华，毛发干枯，精神萎靡
或烦躁，饮食异常，大便不调为特 征。

16
、营养性缺铁性贫血：
小细胞低色素性贫血，
由体内贮存 铁缺乏，
使血红蛋白合成减少所
致，临床以皮肤粘膜苍白或苍黄、倦怠乏力、食欲不振、烦躁不 安等为特征。

17
、病毒性心肌炎：由病毒感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的病证。

18
、
注意力缺陷多动障碍：
又称轻微脑功能障碍综合征，
是一种较 常见的儿童时期行为障碍
性疾病。

19
、惊风：多种原因引起，临床以抽搐 、神昏为特点的常见病证；急惊风：来势急骤，以高
热抽搐神昏为主证，病势急暴，形证有余，症状表现 为急速强劲有力，证属实证热证；慢惊
风：多因脾胃虚弱或脾肾阳虚，
而致脾虚肝亢或虚极生风 ，或因急惊风后祛邪未尽，损耗肝
肾阴津，
虚风内动，
来势缓慢以抽搐无力力，
时作时止，
反复难愈，
常伴昏迷、
瘫痪为特征。

20
、 急性肾小球肾炎：急性肾炎，临床以急性起病，浮肿、少尿、血尿、蛋白尿及高血压为
主要特征。

21
、
肾病综合征：
是一组由多种病因引起的肾小球基底膜通透性增加，
导致血浆内大量尿蛋
白从尿中丢失的临床综合征，
临床以大量蛋白尿、
低白蛋 白血症、
高脂血症及不同程度水肿
为主要特征。

22
、五迟：立迟 、行迟、齿迟、发迟、语迟；五软：头项软、口软、手软、足软、肌肉软。

23
、遗 尿：指
3
周岁以上的小儿睡中小便频繁自遗，醒后方觉的一种病证。

24< br>、麻疹：感受麻疹时邪引起的急性出疹性传染病，临床以发热、咳嗽、鼻塞流涕、泪水汪
汪，口腔两颊近臼齿处可见麻疹粘膜斑，
周身皮肤按序泛发麻粒样大小的红色斑丘疹，
疹退时皮肤有糠麸样脱屑和色素沉着斑为特征。

25
、幼儿急疹：外感幼儿急疹时邪 引起，临床以急性高热，
3-4
天后体温骤降，同时全身出
现玫瑰红色小丘疹，疹退后 无痕迹遗留为特征的一种较轻的急性发疹性传染病。

26
、
风疹：
是由感受风疹时邪引起，
以轻度发热、
咳嗽、
全身皮肤出现细沙样玫瑰色斑丘疹，耳后及枕部臖核肿大为特征的急性出疹性传染病。

27
、猩红热：感受猩红热时 邪引起的急性传染病，临床以发热，咽喉肿痛或伴腐烂，全身布
发猩红色皮疹，疹后脱屑脱皮为特征。< br>
28
、
水痘：
由水痘时邪引起的一种急性出疹性传染病，
临 床以发热，
皮肤粘膜分批出现皮疹，
红疹、丘疹。疱疹、结痂同时存在为主要特征。

29
、手足口病：
由感受手足口病时邪引起的急性发疹性传染病，
临床以手掌 足跖、臀及口腔
疱疹，或伴发热为特征。

30
、流行性腮腺炎：
由 腮腺炎时邪引起的一种急性传染病，
临床以发热、
耳下腮部肿胀疼痛
为主要特征。
31
、
川崎病：
皮肤粘膜淋巴结综合征，
一种以全身血管炎性 病变为主要病理的急性发热性出
疹性疾病，临床以不明原因发热、球结膜充血、草莓舌、颈淋巴结肿大、 手足硬肿为特征。

32
、过敏性紫癜：是一种以小血管炎为主要病变的全身性血管炎 综合征，
以皮肤紫癜，关节
肿痛，腹痛、便血，及血尿、蛋白尿等肾脏损伤的症状为主要临床表 现。

33
、佝偻病：维生素
D
缺乏性佝偻病，由于儿童体内维生素
D
不足，致使钙磷代谢失常的
一种慢性营养缺乏性疾病，
以正在生长的骨骺端 软骨板不能正常钙化，
造成骨骼病变为特征，
以多汗夜啼烦躁枕秃肌肉松弛囟门迟闭甚至鸡胸肋 翻、下肢弯曲为主要临床表现。

二、

简答题：

1、囟门诊断疾病的意义：⑴囟门早闭且头维明显小于正常者，为头小畸形⑵囟门迟闭及头
维大于正常 者，
常见于解颅，
佝偻病等⑶囟门凹陷常见于阴伤津竭之极度消瘦失水者⑷囟门
突出常 见于热炽气营之脑炎、脑膜炎等。

2
、为什么小儿“脏腑娇嫩，形气未充”？脏腑指 五脏六腑和奇恒之腑；脏腑娇嫩指发育不
成熟、不完善；形是指机体的形体结构，如脏腑经络、四肢百骸 、精血津液等；气指人体的
各项生理功能，如肺气、脾气、肾气等；充指充实、完善。脏腑娇嫩，形气未 充是概括说明
小儿处于生长发育时期，
其机体脏腑形态尚未成熟，个各种功能尚未健全，
脏腑柔弱。
对病
邪侵袭、
药物攻伐的抵抗和耐受力都较低，
又表现为五脏的 功能状况不够稳定，
如脏腑关联
脆弱，五脏关系失常阴阳骗盛及承制关系失常。
3
、小儿年龄的分期：⑴胎儿期：从男女生殖之精相结合而受孕直至分娩断脐，属于胎儿期
⑵新生儿期：
从出生后脐带结扎时起到生后满
28
天⑶婴儿期：
出生
28
天后至一周岁，
亦称
乳儿期，是人生第一次飞跃⑷幼儿期：
1
周 岁至
3
周岁为幼儿期⑸学龄前期：
3
周岁至
7
周
岁 为学龄前期也称为幼童期⑹学龄期：
7
周岁至青春期来临，一般女为
12
岁， 男为
13
岁⑺
青春期：人生的第二次飞跃，女孩自
11-12
岁到< br>17-18
岁，男孩自
13-14
岁到
18-20
岁为青春期。

4
、吴溏“稚阴稚阳”学说：阴是指人体精、血、津液及脏腑、筋骨、脑 髓、血脉等有形之
物，阳是指人体各种生理功能活动，
稚是指幼嫩而未曾成熟。
小儿稚 阴未长，如形体短小嫩
弱，躯干四肢细小，囟门未闭，骨软筋弱，肌腠空疏，肉脆，血少等。小儿稚阳未 充，如呼
吸、脉搏次数均快，脏腑之气软弱，智识未开等。
“稚阴稚阳”说明小儿时期，无论在 属阴
的形、质方面，还是在属阳的各种生理功能方面，都是稚弱的、未成熟未曾完善的，正说明
了“脏腑娇嫩，形气未充”这一生理特点。

5
、为什么小儿“发病容易，传变迅速”
，以及表现？⑴原因：小儿发病容易，传变迅速的病
理特点所决定的，由于脏腑、阴阳稚弱，形 气未充，小儿适应外界环境，抵御外邪入侵及其
他各种病因的能力较成人低下，
易于感受外邪为 饮食、药物等所伤，较成人容易发病，
且一
旦发病以后，较成人多变而传遍迅速。⑵表现：小儿 易发疾病，除先天禀赋及胎产护理有关
的病症外，常见病、多发病突出表现在肺、脾、肾系疾病和传染病 等方面。小儿病理特点的
另一方面，表现为“肝常有余”
“心常有余”
。小儿疾病发生 之后传变迅速的病理特点，主要
表现为在寒热虚实等病性的迅速转换、演变与夹杂较成人突出，也即易虚 易实，易寒易热。

6
、药物内治法用药原则：及时正确审慎；处方轻巧灵活；随证先 证而治；注意顾护脾胃；
不可乱投补益；掌握用药剂量

7
、新生儿期保健特 殊生理状态：马牙；螳螂嘴；乳腺肿大和假月经；生理性黄疸；新生儿
红斑和粟粒疹；生理性体重下降< br>
8
、添加辅食的原则：由少到多，由稀到稠、由细到粗、由一种到多种，并在婴儿健康 、脾
胃功能正常时逐步增加。

9
、硬肿症：⑴治疗原则：温阳散寒、活血化 瘀。复温是治疗本病的重要措施⑵证治分类
a
寒凝血涩（治法：温经散寒，活血通络；方药：当 归四逆汤加减）
b
阳气虚衰（治法：益气
温阳，通经活血；方药：参附汤加味）

10
、硬肿症的分度标准：


分度

体温

硬肿范围

器官功能改变


轻度

中度

重度


肛温

≥
35

<35
<30
腋
-
肛温差

正值

正值或
0
负值


<20%
20%-50%
>50%

无或轻度功能低下

功能损害明显

功能衰竭，
DIC
，肺气肿

11
、鉴别生理性黄疸和病理 性黄疸：⑴生理性黄疸：足月儿大多在生后第
2-3
天出现黄疸，
4-5
天达 到高峰，
5-7
天消退，最迟不超过两周；早产黄疸多于生后
3-5
天出现，
5-7
天达到
高峰，
7-9
天消退，最迟到
3-4
周；每日血清总胆红素升高
<85
?
moLL,
血清胆红素足月儿
< 221
?
moLL,
早产儿
<257
?
moLL,
精神饮食大便一般清理良好⑵病理性黄疸：黄疸出现早（出
生
24h
内）
、发 展快、病程重、消退迟或黄疸退而复现。

12
、黄疸：⑴治疗原则：以利湿退黄为主 ⑵常证：
a
湿热郁蒸
（治法：
清热利湿退黄；
方药：
茵陈蒿 汤加减）
b
寒湿阻滞
（治法：
温中化湿退黄；
方药：
茵陈理 中汤加减）
c
气滞血瘀
（治
法：行气化瘀消积；方药：血府逐瘀汤加减）⑶变 证：
a
胎黄动风（治法：平肝熄风退黄；
方药：茵陈蒿汤合羚角钩藤汤加减）
b
胎黄虚脱（治法：温阳益气固脱；方药：参附汤合生
脉散加减）

13、感冒证治分类：⑴主证：
a
风寒感冒（治法：辛温解表散寒；方药：荆防败毒散加减）< br>b
风热感冒（治法：辛凉解表清热；方药：银翘散加减）
c
暑邪感冒（治法：清 暑解表化湿；
方药：新加香薷饮加减）
d
时疫感冒（治法：解表清瘟解毒；方药：银翘 散合普济消毒饮加
减）⑵兼证：
a
夹痰（治法：辛温解表，宣肺化痰；辛凉解表，清肺 化痰；风寒夹痰证加用
三拗汤、二陈汤，风热夹痰证用桑菊饮）
b
夹滞（治法：解表兼 以消食导滞；方药：保和丸）
c
夹惊（治法：解表兼以清热镇惊；方药：镇惊丸加减）

14
、小儿感冒为什么夹痰，夹惊，夹滞？由于小儿脏腑娇嫩，感邪之后，失于宣肃，气机不< br>畅，津液输布不利而内生痰液，痰壅气道，则咳嗽加剧，痰间喉鸣，产生感冒夹痰；小儿脾
常不足 ，
乳食不知自节，
感邪之后，
肺病及脾，
脾运失司，
乳食停滞，积于中焦，
气机不利，
则脘腹胀满，不思乳食，甚或呕吐、大便稀薄，产生感冒夹滞。小儿 神气怯弱，肝气未充，
筋脉未盛，感邪之后，热扰心肝，导致心神不宁，睡卧不安，甚则抽搐，产生感冒 夹惊。

15
、鹅口疮⑴病因：鹅口疮的发病，可由胎热内蕴，口腔不洁，感受秽毒之 邪所致。⑵证治
分类：
a
心脾积热（清热泻脾散加减）
b
虚火上炎（ 知柏地黄丸加减）

16
、厌食：⑴治疗原则：运脾开胃为基本法则⑵证治分类：a
脾失健运（治法：调和脾胃，