如何学好中药学

2021年2月7日发(作者：视盘水肿)
如何学好中药学


中药学要背的知识实在太多太相似了，
有没有什么方法让记忆时印象可以深刻一点呢？


中药学是研究中药的理论、功效和临床应用的一门学科，是中医专业的基础学科之一。

中药为数众多，
内容复杂，
涉及面广。
同学们往往不容易抓住重点，
普遍反 映是：
药味众多，
容易混淆，不易记住。

怎样学习《中药学》？

一、抓住重点，掌握功效

中药的基本理论和具体药物的功效、
应用是本学科 的重点，
掌握功效又是学好中药学的
关键。中药的功效是在中医药理论指导下对药物治疗作用的 概括，是临床用药的重要依据。
掌握功效不是简单地背诵功效术语。
功效与药性主治证是密切相 关的，
学习时一方面要运用
性味归经等药性理论分析功效，理解其含义，同时要以功效联系主治 证，使功效落到实处。
以黄连泻火功效为例，它的泻火功效与苦寒性味密切相关，苦泄降，寒清热，能清 泄火邪，
由于它归心经、胃经、肝经故以清心火、胃火，肝火见长，适用于心火亢盛的热病神昏，心烦失眠，
口舌生疮，
胃火所致的脘痞呕吐及肝火目赤等。
这样以泻火功效为中心将 性味，
归
经和主治证联系起来，
既加深了对黄连泻火功效的理解，
又突出了重 点。
切不可孤立地死记
硬背一些性味、归经和主治证。

掌握功效还须理解其 所具功效含义，
例如肉桂有引火归原之功效，
引火归原即温肾阳使
虚火下归于肾，治命门火衰虚阳浮越之证。
其次要明确功效范围，如泻火与泻肝火，
前者包
括泻各 脏腑之火，含义广，后者是泻火功效的一个方面，含义狭。


学习到后期可将 前后章节相关的功效进行联系比较，
可加深功效概念及相互关系的理解
如行气与补气，
化湿与利湿，
祛风与息风等等。
以行气与补气治脾胃病为例，
行气药大多辛
温 ，能通畅气机。脾胃气滞证为适宜；补气药大多甘温，善补脾胃之气；脾胃气虚者为宜。
此外，亦可将相 对的功效进行比较。如升阳与潜阳，泻火与补火，宣肺与敛肺等等。

二、把握共性，注重特性

中药学是按药物的功用分类的，同一章节的药物既具有共同 的功效主治范围，又分别具
有各自的特点。
学习时只要掌握本章节总的功能、
主治则本 章节所含药物的主要功效主治证
就把握住了，
然后再分别记忆每味药各自所具有的其他方面的作 用。
这样既容易记忆，
又不
易混淆。对性味归经、用量用法、配伍等内容也同样要区别 对待。如理气药大多辛温芳香，
这是普遍性，而苦楝子却苦寒，属特殊性要特别注意。再如矿物药由于质 地重，一般可用
30
克左右，而朱砂虽是矿物药，但是毒只可用
0.3
—1.5
克。槟榔的一般用量在
5
—
10
克左
右，
但治绦虫病需用量
60
—
90
克，
量小难以取效，
再以用 法为例，
大多数药物可以入煎剂，
但逐水药甘遂有效成份不溶于水，
驱虫药雷丸受热后 有效成份破坏，
均不宜入汤剂。
至于配
伍，教材中为了使读者了解一解配伍方法，在每 一适应证下列举了一些有关方剂作为参考。
学习时可予一般了解，
对一些常用的、
特殊 的配伍方法重点熟悉其意义。
如桂枝配白芍，
附
子配干姜，
黄连配肉桂等。< br>但不要把过多精力放在方剂的组成和运用上，
因为这不是本课程
重点，应与方剂学有所区 别。


1
总之，
学习时应区别内容是属于普遍性还是特殊性的，
而予以分别对待。
对普遍性的内
容可予总的掌握，
对特殊的内容则须重点记忆 。
因此，
既不要毫无区别地逐条硬记，
也不要
把特殊内容作一般普遍性对特轻 易滑过。而特别要注意掌握其特殊性。

三、归纳分析、明辨异同

中药为数 众多，
而一味药常有数种功效，
内容复杂，
容易混淆。
其实药物之间是有其内
在联系的，
学习时可以将有可比性的药物进行归纳分析，
比较其异同点。
从而 进一步加深理
解和掌握所学中药的性能、
功效及适应证等内容。
将功效相近的药物进行 对比，
比较其异同
点，如麻黄与桂枝，石膏与知母，半夏与南星等。通过分析对比加深印象，便 于理解掌握。
将主治证相近的药物进行比较，有利于全面理解功效，指导临床正确用药。如黄连、干姜、
党参均能治泄泻，但其功效有异，主治有别。同样的如均治咳喘的麻黄、黄芩、北沙参、五
味子 ；均治呕吐的生姜、半夏、竹茹、藿香等。同一药物因品种不同，炮制不同及药用部位
不同其性味功效主 治也有差别，
通过比较可加以区别，
避免混淆，如川贝母与浙贝母，
生地
与熟 地，生大黄与制大黄，附子与乌头等。

学生在学习过程中注意掌握应用以上学习方法，
可以综观教材全貌，
从纵横两方面掌握
药物之间的内在联系，使所学中药学条理化、系统化， 从而提纲挈
57
领，执简驭繁地学好
中药学。
























2
中药学的学习方法


一、学习中药学必须以中医理论为指导



因为中药学是中医学 的重要组成部分，是在中医理论指导下认识和使用的药物。所以，
中药学的理论和知识，与中医理论紧密 联系，是不可分割的统一整体。



中医理论有寒、热、虚、实等辨证纲 领，中药学才有四气、补泻等相应的药性理论。中
医学有脏腑经络学说
，
中药学才有与 这一特殊疾病定位方法相适应的归经内容。
中医学有脏
腑气机升降出入的生理和病理体系
，
中药学则归纳出药物作用的升降浮沉趋向。
名目繁多的
中药功效，也是完全与中医 理论的病因、病机对应的。后者的病因有风、寒、暑、湿、燥、
火、痰饮、瘀血、食积、虫积，病机有阴 阳失调、气血失常、风气内动等，前者遂以祛风、
散寒、解暑、除湿、润燥、泻火、化痰、活血、消食、 杀虫、滋阴、助阳、养血、益气、行
气等一一呼应。根据现行的中医、中药各专业教学计划，在学习中药 学之前，已经完成了中
医基础理论或中医诊断学的系统学习
。
应当把这些课程中掌握的 有关中医理论，
融会贯通于
中药学的学习之中
。
例如
，
在上 述两门课程中
，
我们已经初步明确了表证是六淫邪气经皮毛、
口鼻入侵人体时产生的证 候，以发热恶寒（或恶风）、头身疼痛、舌苔薄白、脉浮，或兼见
鼻塞流涕、咽痒、咳嗽等症为主要临床 表现，且外邪尚有表入里而内犯之势。表证还有表热
证和表寒证等区别，其主要亦有差异。此外，我们还 学习了肺合皮毛，开窍于鼻；在六经辨
证中，太阳为人身的藩篱，主肌表，外邪侵袭，大多从太阳而入。 汗是阳气蒸化津液从玄府
出于体表而成。中医治病，主张扶正祛邪，因时、因地、因人制宜等。这样就会 很自然地认
识到：表邪是侵犯人体肌表、口鼻，并引起表证的六淫外邪。表证则是以发热、恶风寒、头< br>身疼、脉浮为主症的一类证侯，而不致将其误认为是皮肤病或肌表外伤等。再联系四气、五
味、归 经、升降浮沉、功效与主治等中药理论，则发散风寒药主治之风寒表证，除表证的共
有症状外，还应有发 热较轻、恶寒及身痛较重、无汗、脉紧等；风热表证必另有口干微渴
，
或有汗、舌边尖红赤、脉 数等。在性能方面：发散风寒药之药性偏温，发散风热药之药性偏
寒；两者均多具辛味；主要归经，或按 经络辩证称其归膀胱经；并具有升浮的作用趋向。至
于正气虚而外感表邪之人，应随证配伍扶正之品；温 病初起，应适当配伍清热解毒之药。以
及该类药忌用于多汗、热病后津液亏耗者的缘由等等，同样可以不 言而喻。



又如，通过《中医基础理论》的学习，已经认识阳虚是指机 体阳气虚损，功能减弱或减
退，热量不足的病理状态。由于阳气不足，无以制阴，阴寒内生，故阳虚证属 于虚寒证。又
由于肾阳为人体诸阳之本，所以，肾阳虚又是最常见、最重要的阳虚证。论其生理功能、肾
阳除温煦形体外，尚与肾之主生长、发育、生殖、主水液，主骨生髓，主纳气等密切相关。
在学 习补阳药的时候应用以上知识，很容易联想到：补阳药是以温补肾阳为主的一类温补
药，各种补阳药物， 除能温补肾阳外，还往往兼有益精血、强筋骨、固肾精、温脾止泻、纳
气定喘等功效。其主治的肾阳虚证 ，则主要表现为畏寒肢冷、腰膝酸软或冷痛，阳痿早泄
、
宫寒不孕、性功能低下，小便清长、夜 尿频多，脉沉苔白、或五更腹泻，或虚喘久咳等。由
于补阳药性偏温燥，易助火伤阴，故阴虚火旺者不宜 使用。



由此可见，牢固掌握中医基础理论，并灵活加以运用，是学好中药学的先决条件。



3

二、学习中药学必须处理好中药学与各相关课程的关系，抓住重点，循序渐进



为了充分体现中药学及各味药物的完整性和临床实用性
，
在中药学教材中，
必定会涉及
到较多的药学知识
、
与其他相关课程联系的知识，
使其在 中医基础和临床学科间起到纽带作
用。这些内容中有的是已经先于中药学而学过的，有的是以后才逐渐学 习的；有的必须掌握
的，有的供参考或查阅的；有的可以在本课程中一次完成的，有的则必须通过方剂学 和临床
各学科学习，去反复接触、不断深入，不可能在中药学的学习中一蹴而就。只有将这些内容
分辨清楚，抓住中药学本学科的重点，很下功夫，牢固掌握。



按照 中药学教材的体例，各药名下注明的出处
（即最早收载该药的本草著作）
，是为查
找该 文献资料提供参考的，一律不需要掌握。在各药的概述部分，因为一味中药往往来源于
不同的品种，为了 正确表达其名实关系，避免品种混乱，在现代中药学中增加了拉丁名称。
对于中药专业的学生，还有药用 植物学、中药鉴定学等课程进一步系统学习这一内容，因此
不属于本科程介绍的范围；对于医学专业的学 生，则只需作常识性了解，基本上是不要求掌
握的。其中，只有汉防己与木防己、京大戟与红大戟、川牛 膝与怀牛膝、川贝母与浙贝母
、
南沙参与北沙参等少数临床功用有明显差异的品种
，< br>才要求掌握其药材品种与功用的关系。
药物的产地和采收，只按总论第二章的内容作原则性的要求 ，于各药项下，大多可以从略。
为了处方选药的准确，各药的炮制，一般应当明确其炮制方法与性能、功 用的关系。



药物的应用部分，是初学中药时觉得最为繁杂难记、又最 易混淆的内容。其中，各种适
应病证的具体临床表现、病因
、病机
、辩证论治原则等， 有的要结合
《中医基础理论》
和
《中
医诊断学》
去理解、类推和记忆 。有的则有待日后在临床学科中学习。为了便于说明药物的
应用情况，而列举的有关方剂，则为方剂学的 重要内容，学习药物时不必花费大量精力去记
忆，只宜掌握该药的配伍应用原则和十分特殊的配伍关系。



中药学的内容
,
不但与其他中医、中药课程相互交 叉，
?
而且其自身的课程内容，也前后
重复交叉。如各论第一章解表药中，其配伍就涉 及后面的补虚药、理气药、清热药、化痰药
与止咳平喘药等。而且一味中药又有多种功效，在讲解解表药 时，只着重介绍发散风寒和发
散风热的含义和各药的配伍应用特点。而对麻黄的平喘、利尿，桂枝的温里 通阳，紫苏的行
气、止呕，防风的驱风湿、止痉，桑叶的清肺、润燥、清肝明目，菊花的解毒、平肝等等 ，
不可能全面系统地面面俱到。所有这些，就不可能在该章的讲授和学习中一次完成到位，只
有 通过上述各有关章节的教学以后
，
反过来再复习比较，
才能真正弄清其功效含义和应用 规
律等，这就是不断积累，逐步深入，循序渐进的过程。



至 于各药最后附列的“备述”
，
主要收录了历代本草对该药功用有代表性的论述，
现代< br>对其化学成分和药理作用的重要研究结果，都是为读者提供参考的，均不在教学内容之内。

三、学好章（节）概述，是掌握各类药物共性和要点的关键



中药学规划教材是按药物的主要功效进行分类的。其各论中每章
（节）
的概述部分，是
以该类所有药物的功效为核心，而概括出来的共性和要点。理解和掌握了这些内容，就抓住
了各类药物具 有普遍性的规律。在学习该章（节）各种药物时，就只需比较其差异，了解其
个性
。
这 样就避免了相同内容的重复学习和记忆，
在很大程度上减轻了各具体药物的学习负
担，可以收到 提纲挈领、执简驭繁的捷效。



在各论每一章（节）的概述中，都有以下五个方面的内容：


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