急性缺血性脑卒中静脉溶栓护理常规

2021年2月6日发(作者：男人吃女人胸)
急性缺血性脑卒中静脉溶栓护理常规


一、评估与观察要点

1.
评估既往史、家族史、用药及本次起病时间。

2.
评估患者神志、瞳孔、生命体征变化及肢体活动情况。

3.
观 察有无肢体瘫痪、
失语、
感觉和吞咽障碍等局灶定位症状和
体征。

4.
了解
CT
、
MRI
等检查结果。

5.
了解患者及家属的心理反应，家属对患者的支持程度。

二、护理措施溶栓前护理

1.
评估患者病情、年龄、体重，遵医嘱及时准确用药。

2.
遵医 嘱查血常规、
凝血常规、
肾功能、
电解质、
血糖、
CT
、< br>MRI
等。

3.
备心电监护、
注射泵、
吸氧用物 及溶栓所需药物
（阿替普酶）
，
药液注意现配现用。

4.
给药剂量为
0.9mg/kg
每次，最高不超过
90mg
。

5.
药物用法为先用总剂量的
10%
在
1
～
2
分 钟静脉推注，
其余
90%
在
60
分钟静脉滴注完毕。
6.
严格控制血压
<185/110mmHg
，
难治性高血压未控制目标 值前不
予以溶栓治疗。

7.
必要时留置导尿管或胃管。

溶栓及溶栓后护理