优势病种相关资料

2021年2月6日发(作者：头疼是什么原因)








2012
年中医诊疗方案疗效评估
混合痔

2012
年，依 据国家痔病诊疗方案，结合我院实际情况和临床诊疗经验，特
制定我科
中医药治疗痔病
诊疗方案、实施计划以及专科考核细则。

一

临床治疗情况
1.
针对
I
、
II
期痔，门诊通过一般药物治疗及非手术治疗方 法有效改善或
消除症状，约
90%
一次治愈。

3.
我科住 院患者采用中药内服外治及手术方法结合，有效率达
100%
，治愈
率达
95 %
以上。现痔病患者平均住院日
7
天，比单纯手术治疗缩短
4
天。< br>
4.
消痔灵注射法结合外剥内扎术，增加了治疗的效果使手术更加彻底，防
止 术后痔核脱落引起的大出血。科室针对环状混合痔采取的横断缝合及括约肌
松弛术很大程度减轻术后水肿 及肛门疼痛，避免二次手术可能。

5.
中药熏洗
1
，
2, 3
号在我科使用
8
年，
使用患者愈万人次。
有很好的消肿
止 痛作用，对炎性外痔、血栓外痔以及围手术期疼痛、肛缘水肿、促进切口愈
合效果肯定。
6.
开展了整体护理模式，
建立了具有中医特色的专科护理常规。
通过以上医疗护理措施，做到诊断符合率
95%
，单病种中医治疗率
70%
；出入院 诊断符合率

98
％，辨证施治准确率
95
％，疾病好转率
92
％。

7.
院内制剂止痛如神膏，加味生肌膏等切口换药，具有良好的活 血生肌止
痛作用。

二

存在问题和整改措施
:
1.
关于痔病科研课题较少，
继续引进科研人才，
增强我科科研力量，
积极申
报市级级科研课题。

2.
总结整理肛肠专科名老中医临床经验方，
应用于临床。
使住院患者中医药
使用率
100%
。加大中药熏洗、中药外涂、 针灸、耳针、刮痧、穴位注射、穴位
埋线等治疗方法在肛肠科的应用。进一步研发专科院内制剂。

3.
培养本专科人才队伍，形成合理人员梯队。

4.
增加业务用房，增设病床，配备相应数量的医护人员。

5.
改 善专科设备，
通过政府集中招标采购设备，
购进生物反馈治疗仪、
中药
熏洗椅 等专科设备。

6.
举办宿迁市肛肠学会成立大会暨学术交流会，收集全区肛肠专业人 员信
息，扩大我肛肠科在全区的影响力。

7.
收集整理临床病案，为科研提供研究病例。

8.
与全省其他中医肛肠科进行密切学术交流。

肛裂

2 012
年，依据国家肛裂病诊疗方案，结合我院实际情况和临床诊疗经验，
特制定我科
中医药治疗痔病
诊疗方案、实施计划以及专科考核细则

一、

临床治疗情况

1.
疗效评价标准：参考
2004
年国家卫 生部颁布的《中药新药临床研究指导
原则》
。
治愈：
症状及体征消失；
显效：
症状明显改善，
积分较治疗前降低＞
2/3
；
有效：症状好 转，积分较治疗前降低＞
1/3
；未愈：症状无改善，积分较治疗前
降低不足
1/3
。

2.
针对急性肛裂，门诊通过一般药物治疗及非手术治疗方法有效 改善或消
除症状，约
90%
一次治愈。

3.
我科住院患者 采用中药内服外治及手术方法结合，有效率达
100%
，治愈
率达
95%以上。现肛裂病患者平均住院日
6.5
天，比单纯手术治疗缩短
2.9
天 。

4.
肛门内括约肌侧切术，增加了治疗的效果使手术更加彻底。

5.
中药熏洗
1
，
2,3
号在我科使用
8
年，< br>使用患者愈万人次。
有很好的消肿
止痛作用，对肛裂疼痛、哨兵痔、围手术期疼痛、促进 切口愈合效果肯定。

6.
开展了整体护理模式，
建立了具有中医特色的专科 护理常规。
通过以上医
疗护理措施，做到诊断符合率
95%
，单病种中医治疗 率大于
70%
；出入院诊断符
合率达
98
％，辨证施治准确率达95
％，疾病好转率达
92
％。

7.
院内制剂止痛如神膏切口换药，具有良好的活血生肌作用。

二

存在问题和整改措施
:
1.
科研课题较少，
继续引进科研人才，< br>增强我科科研力量，
积极申报市级科
研课题。

2.
总结整理 肛肠专科名老中医临床经验方，
应用于临床。
使住院患者中医药
使用率
100 %
。加大中药熏洗、中药外涂、针灸、耳针、刮痧、穴位注射、穴位
埋线等治疗方法在肛肠科的 应用。在医院制剂室建成后研发专科院内制剂。

3.
培养本专科人才队伍，形成合理人员梯队。

4.
增加业务用房，增设病床，配备相应数量的医护人员。

5.
改 善专科设备，
通过政府集中招标采购设备，
购进生物反馈治疗仪、
中药
熏洗椅 等专科设备。

6.
举办地区肛肠学术交流会，
收集全区肛肠专业人员信息，
扩大我肛肠科在
地区的影响力。

7.
收集整理临床病案，为科研提供研究病例。

8.
与全省其他中医肛肠科密切合作。


肛瘘

2012
年依据国家肛瘘病诊疗方案，结合我院实际情况和临床诊疗经验，特
梳理我科
中医药治疗肛漏病诊疗方案、实施计划以及专科考核细则。

一

、临床治疗情况

1
．疗效标准：治愈：症状及体征消失，肛门括约功能良好 ；好转：症状及
体征改善；未愈：症状及体征均无变化。

2
．由于成年人瘘 管很难自愈的特点，中药口服、外用仅能改善局部肿痛、
流脓的症状，而不能治愈肛瘘。我科采用肛瘘切 开（除）术、挂线术配合中药
内服外用方法可以达到以下效果

①治愈率在
95%
以上。

②达到肛门括约肌功能损伤小，矢气、稀便控制不良＜
3%
。

③肛门形态基本正常，可以达到微创治愈目的。

④结合中药口服外用能过明显缩短治愈时间。

3
．对
2013年
144
例肛瘘住院患者分析我科采用手术配合中药口服及外用
治疗肛瘘的平均住 院时间为
12
．
8
天，比过去单纯手术方法减少了
4
．2
天。

4.
中药熏洗
1.2.3
号在我科使用
8
年，使用患者愈千人次。有很好的消肿
止痛作用，对围手术期疼痛、减少渗液、促进切口愈 合效果肯定。

5.
开展了整体护理模式，
建立了具有中医特色的专科护理常 规。
通过以上医
疗护理措施，做到诊断符合率大于
95%
，单病种中医治疗率 大于
70%
；出入院诊
断符合率达
98
％，辨证施治准确率达
95
％，疾病好转率达
92
％。

7.
院内制剂生肌玉红膏切口换药，具有良好的活血生肌作用。

二

存在问题和整改措施
:
1.
科研课题较少，
继续引进科研人才，< br>增强我科科研力量，
积极申报市级科
研课题。

2.
总结整理 肛肠专科名老中医临床经验方，
应用于临床。
使住院患者中医药
使用率
100 %
。加大中药熏洗、中药外涂、针灸、耳针、刮痧、穴位注射、穴位
埋线等治疗方法在肛肠科的 应用。在医院制剂室建成后研发专科院内制剂。

3.
培养本专科人才队伍，形成合理人员梯队。

4.
增加业务用房，增设病床，配备相应数量的医护人员。

5.
改 善专科设备，
通过政府集中招标采购设备，
购进生物反馈治疗仪、
中药
熏洗椅 等专科设备。

6.
举办省内肛肠学会学术交流会，
收集省内肛肠专业人员信 息，
扩大我肛肠
科在地区的影响力。

7.
收集整理临床病案，为科研提供研究病例。

8.
与全省其他中医肛肠科密切合作。

2012
年肛肠科疗效评价分析表

总计

本年度
分类

治疗方案

疗效评价

296
例术后经中药坐浴及中药油纱条换药治疗后，
术口疼
备注

混合痔
总计收
（
348
人
住病人
次）

1230
人
次

肛裂
混合痔内扎外切术，中
痛缓解 ，术口愈合相对较快；
30
例术后疼痛明显，中药
药坐浴、术后中药油纱
坐浴 效果差，予吲哚美辛栓外用好转；
22
例术后术口愈
条换药，
以及对症处理。

合时间相对较长予中药生肌散外敷伤口后愈合。

肛裂部分内括约肌切断< br>175
例术后经中药坐浴及中药油纱条换药治疗后，
术口疼


（
207
人
次）

术，术后中药坐浴、中
药油纱条换药，以及对
症处理。

痛缓解，术 口愈合相对较快；
32
例术口愈合时间相对较
长予中药生肌散外敷伤口后愈合。

98
例术后经中药坐浴及中药油纱条换药治疗后，术口疼
肛瘘切开旷置术或肛瘘< br>肛瘘
切开挂线引流术，术后
（
135
人
中药坐浴、中药油纱条
次）

换药，以及对症处理。

中药生肌散外敷伤口后愈合。

哚美辛栓外用好转；
14
例术后术口 愈合时间相对较长予
愈合良好；
23
例术后疼痛明显，中药坐浴效果差，予吲

痛缓解，术口分泌物减少，术口局部肉芽组织生长较快，
2013
年中医诊疗方案疗效 评估

混合痔

在梳理
2012
年诊疗方案的基础上，逐步 完善和优化诊疗方案，形成
2013
年诊疗方案。增加了疗效评价，完善中医难点分析及针对难 点的中医治疗应对
思路，更加突出中医药治疗痔病的特色优势。

一

临床治疗情况

1.
注射疗法是治疗痔病以便血为主症的最简捷、有效的治疗 方法，有效率
100%
。

2.
混合痔外剥内扎术是治疗混合痔最经 典术式。
我科通过不断总结，
采用
小切口、浅结扎等方法使术后患者疼痛减轻、水肿发 生率降低。

3.
中医药的特色疗法如耳穴压豆、中药敷贴、中药熏洗，辨证使用中成 药
等，结合微波治疗仪等综合治疗，可明显减轻术后并发症，改善肛门功能，促
进伤口愈合，使 临床有效率
100%
，治愈率
95%
以上，平均住院时间
7.9天，患
者满意度达
95%
。

4.
对术后切口疼痛患者
，积极采用心理疏导、冰袋冷敷、理疗以及针灸镇
痛
（长强穴位注射、
针刺长 强、
环跳、
承山、足三里等穴位）
等疗法，
疗效显著。

二

存在问题和整改措施
:
1.
我们将在今后的工作中，结合临床经验，继续优化诊疗规范。

2.
科研课 题较少，针对此现状我们将根据现有的优势病种和病员较多等情
况，继续引进科研人才，增强我们科研力 量，积极申报市级科研课题。

3.
依据临床诊疗方案和临床经验，
针对痔病 病情，
选择个体化手术方案，
以
减少术后并发症，缓解患者痛苦；降低平均住院日；积 极开展辨证施护；加大我
科中药制剂的研发和使用。

4.
通过近两年的专科 建设，
肛肠科总体临床能力有较大提升。
但仍存在病员
较少，影响力较小。

肛裂

在梳理
2012
年诊疗方案的基础上，逐步完善和优化诊疗方 案，形成
2013
年诊疗方案。增加了疗效评价，完善中医难点分析及针在梳理对难点的中医治
疗应对思路，更加突出中医药治疗肛裂病的特色优势。

一

临床治疗情况

1.
肛门内括约肌侧切术是治疗肛裂病最简捷、有效的治疗方 法，有效率
100%
。

2.
肛门内括约肌侧切术是治疗肛裂病最经 典术式。
我科通过不断总结，
采
用小切口、浅结扎等方法使术后患者疼痛减轻、水肿发 生率降低。

3.
中医药的特色疗法如耳穴压豆、中药奄包、中药熏洗，辨证使用中成 药
等，结合肛肠治疗仪等综合治疗，可明显减轻术后并发症，改善肛门功能，促
进伤口愈合，使 临床有效率
100%
，治愈率
95%
以上，平均住院时间
7.6天，患
者满意度达
95%
。

4.
对术后切口疼痛患者
，积极采用心理疏导、冰袋冷敷、理疗以及针灸镇
痛
（长强穴位注射、
针刺长 强、
环跳、
承山、足三里等穴位）
等疗法，
疗效显著。

二

存在问题和整改措施
:
1.
我们将在今后的工作中，结合临床经验，继续优化诊疗规范。

2.
科研课 题较少，针对此现状我们将根据现有的优势病种和病员较多等情
况，继续引进科研人才，增强我们科研力 量，积极申报市级科研课题。

3.
依据临床诊疗方案和临床经验，针对肛裂病病情， 选择个体化手术方案，
以减少术后并发症，缓解患者痛苦；降低平均住院日；积极开展辨证施护；加大< br>我科中药制剂的研发和使用。